ETAPELE ACTIVITATII

TRANSFUZIONALE (spital)
 ASIGURAREA SUPORTULUI
TRANSFUZIONAL
PRECONDITII:
• ORGANIZAREA si AUTORIZAREA UTS
• COMISIA DE TRANSFUZIE SI HEMOVIGILENTA
• INFORMARE + INSTRUIRE PERSONAL UTS + SECTII
• CONTRACT cu CTS FURNIZOR pt. FURNIZAREA DE
PSL
• APROVIZIONAREA CU SANGE SI COMPONENTE
SANGUINE
• +/- CONTRACT cu CTS pt. TESTE
PRETRANSFUZIONALE SUPLIMENTARE (daca este
cazul, cand este depasita capacitatea de dotare si /sau
competenta a UTS)
 ADMINISTRAREA TRAT.
TRANSFUZIONAL
Tratamentul transfuzional de calitate si cu un nivel corespunzator
de securitate pentru pacient (in limitele permise de nivelul
cunostintelor actuale, de sensibilitatea si specificitatea metodelor si
reactivilor in uz, de recunoasterea existentei unui risc rezidual  0)

PRESUPUNE administrarea :

• PRODUS POTRIVIT
• PACIENTULUI pt. care a fost SELECTAT
• La MOMENTUL POTRIVIT
• In CANTITATE STRICT NECESARA pt. atingerea obiectivului
propus
• FARA COSTURI DIRECTE/CONDITIONARI pt. PACIENT
I. MASURI PRETRANSFUZIONALE

II. TRANSFUZIA PROPRIU-ZISA

III. MASURI

POSTTRANSFUZIONALE
MASURI PRETRANSFUZIONALE
• 0. Prescrierea terapiei transfuzionale
• 1.Cerere PSL
• 2. Recoltare probe pacient
• 3. Receptie cerere + probe la UTS
• 4. Set de teste de laborator (protocol
pretransfuzional) pentru selectia unui "produs"
compatibil
• 5. Pregatirea unitatii selectate in vederea
administrarii
 II. TRANSFUZIA PROPRIU-ZISA
1. Verificare trusa de transfuzie + PSL
2. Dezinfectia locului de punctie
3. Instalarea transfuziei
4. Supraveghere clinica
5. +/- Reactii secundare/ incidente
6. Documentare – inregistrare info in FOCG
III. MASURI POSTTRANSFUZIONALE

1. Supraveghere pacient: 24-48 ore

2. Predare container PSL + trusa la UTS
3. Reactii adverse/incidente
4. Reevaluarea nevoilor transfuzionale
 SECURITATE TRANSFUZIONALA
• Esential in fiecare etapa:

1. Identificarea pozitiva a pacientului

! Procedura (situatii, discrepante)
2. Documentie / documentarea deciziilor, informatiilor
relevante pt. responsabilitate, trasabilitate, audit
3. Comunicare
! Procedura (OMS 1132, OMFP 946)

• Munca in echipa (stabilita prin procedura)

APROVIZIONAREA UTS CU PSL
• CONTRACT cu CTS FURNIZOR pt.
furnizarea de PSL
• APROVIZIONAREA cu sange si
componente sanguine
• CONTRACT cu CTS din teritoriu pt. teste
pretransfuzionale suplimentare(daca este
cazul, cand este depasita capacitatea de
dotare si /sau competenta UTS)
 CONTRACT CU CTS FURNIZOR pt.
FURNIZAREA DE PSL
!!! Sa contina:
• Lista de PSL pe care CTS le poate furniza in conditii de rutina sau la
cerere
• Conditii + documentatie pentru cererea de distributie de PSL
• Conditii + documentatie pentru cererea de furnizare de PSL
selectate(compatibilizate) pt. un anumit pacient
• Conditii + responsabilitati privind transportul PSL catre un anumit
spital si receptia lor
• Conditii de distributie in regim de urgenta
• Obligatii de raportare
• +/-Termen de plata

!!! Un CTS NU ARE OBLIGATIA DE A ASIGURA ORICAND ORICE

CANTITATE DE UN ANUMIT PSL solicitat de un spital

!!! Este OBL IGATIA SPITALULUI, prin MEDICUL COORDONATOR al UTS,

sa gestioneze RATIONAL stocul disponibil, sa stabileasca PRIORITATI
pe baza analizei cererilor din spital, +/- sa caute furnizor alternativ de
PSL, sa propuna solutii alternative, sa ofere consiliere
APROVIZIONAREA CU SANGE SI
COMPONENTE SANGUINE
• !!! Conditii prestabilite
• !!! Stabilirea unui stoc minim de urgenta, care trebuie sa fie asigurat
in UTS in permanenta, pe baza analizei activitatii transfuzionale in
acel spital in ultimii 5 ani, pe categorii de PSL, grup sanguin ABO si
RH
• !!! Informarea cu min. 72 ore in avans a interventiilor chirurgicale
programate
• !!! Intocmirea schemei de nevoi transfuzionale minime in functie de
tipul interventiei chirurgicale