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COMPOSICIÓN Y

LEGISLACIÓN LACTANCIA
MATERNA
LECHE MATERNA VS LECHE VACA

Energía Kcal 70
Vitamina A 48µg Energía Kcal 61
Carbohidratos 7,0g Vitamina C 1mg Proteína 3,3g
Calcio 30mg

Grasa 3,3g Dale Pecho, Dale Vida


Hierro 0,05mg Folato 5µg
Vitamina C 5mg Grasa 4,6g
Proteína 1,03g Vitamina A 31µg
Carbohidratos 5,4g Hierro 0,02mg Calcio 119mg Folato 5µg
ETAPAS LECHE HUMANA
Calostro:
• Se caracteriza por su color amarillento dado por la presencia de beta-carotenos.
• Tiene una densidad alta (1040-1060) que lo hace espeso.
• Aumenta su volumen en forma progresiva hasta 100 ml al día en el transcurso de
los primeros tres días y está en relación directa con la intensidad y frecuencia del
estímulo de succión.
87% de 5.5g/100ml 58 Kcal/100 su pH de
agua de lactosa mi. 7.45

2.9g/100 2.3g/ 100 sodio es de


mi. de mi. de 48mg/
grasa proteínas lOOml, al
día.
Leche de transición
• Se produce entre el cuarto y el décimo día postparto.
• esta leche presenta un aumento del contenido de lactosa, grasas,
calorías y vitaminas hidrosolubles
• disminuida en proteínas, inmunoglobulinas y vitaminas liposolubles.
• Su volumen es de 400 a 600 ml/día.
Leche madura
• Se produce a partir del décimo día.
• Volumen promedio diario de 700 a 800 ml.
• Componentes: Agua, Carbohidratos, Lipidos, proteínas, Vitaminas,
Hierro, Zinc, Selenio, Fluor, Calcio y fosforo.
Componente Definición
Representa aproximadamente el 88 a 90% y está en
relación directa con el estado de hidratación. Si la
mujer lactante disminuye su ingesta, el organismo
Agua conserva líquidos a través de la disminución de
pérdidas insensibles y orina para mantener la
producción.
El principal azúcar es la lactosa, con un valor osmótico
fundamental para mantener la densidad de la leche a
través del agua.
Carbohidratos Presenta oligosacáridos: glucosa, galactosa y otros.
Todos estos carbohidratos y glucoproteínas poseen un
efecto benéfico para el desarrollo del lactobacilus
bifidus.
Componente Definición
Presenta variaciones al inicio y final de la tetada, en la
mañana y la noche.
Proporciona el 30 a 55% de kilocalorías.
Lípidos El mayor componente son los triglicéridos pero
también contiene fosfolípidos y colesterol
El mayor porcentaje corresponde a caseína 40% y el
60% restante a proteínas del suero: lisozima,
Proteínas lactoalbúmina, lactoferrina que contribuye a la
absorción de hierro en el intestino del niño y lo fija,
evitando que sea usado por las bacterias.
Vitaminas contiene todas las vitaminas. Dado que su
concentración de Vitamina K es baja, a todo recién
nacido se le debe aplicar una dosis de prevención por
vía intramuscular al nacer.
Existen variaciones en las vitaminas hidrosolubles, y
dependen de la dieta de la madre.
Componente Definición
Las cantidades que se encuentran son suficientes para
Minerales y elementos traza las necesidades del lactante, no influyendo la dieta de
la madre en las concentraciones del hierro y calcio.
Contiene cantidades pequeñas, en relación al hierro
Hierro contenido en la leche de vaca, pero la absorción de
éste es mayor, evitando el desarrollo de anemia en los
lactantes
tiene un índice de absorción mayor (45%), que el de
Zinc las fórmulas (31%) y de la leche de vaca (28%). Siendo
éste un factor importante, pues es conocido que los
lactantes pueden desarrollar manifestaciones de
deficiencia de zinc.
Componente Definición
Tiene concentraciones en la leche materna mayores
Selenio que las que se aprecian en la leche de vaca
Se asocia con una disminución de los procesos de
Fluor caries dental.
Los niveles de flúor en la leche humana son menores
que los encontrados en la leche de vaca .
La absorción es mayor con la leche humana.
Niños alimentados con L.M presenta menos riesgo de
caries y mejor salud dental
Calcio/Fosforo La relación calcio/fósforo es de 2 a 1 en la leche
humana, lo que favorece la absorción del primero
Leche Prematuro
• Producen durante los primeros meses leche con un contenido mayor
de sodio, proteínas, grasas, calorías y una concentración menor de
lactosa.
• La lactoferrina y la IgA son más abundantes en ella
• La leche de pretérmino no alcanza a cubrir los requerimientos de
calcio, fósforo y ocasionalmente de proteína en recién nacidos de
menos de 1.5 kg, por lo que estos nutrientes deben ser
suplementados a través de una mezcla para prematuros que combine
leche humana y fórmula para favorecer las condiciones de
digestibilidad e inmunológicas de la leche humana
¿Piensa aun que la leche de vaca es
la mas apropiada?
Leche Materna Leche Vaca

Digestibilidad caseína tiene la propiedad de Caseína abundante forma en el


formar micelas pequeñas y intestino del niñx un coágulo de
blandas, fáciles de digerir. difícil digestión

Osmolaridad no cambia a través de la es significativamente mayor que la


lactancia, a pesar de que sí existen de la leche humana generando en
cambios en la concentración de el niño una mayor carga renal de
diversos constituyentes de la solutos.
leche

Inmunología Transfiere imnunoglobulinas (IgA contiene betalactoglobulina, la


secretora) y otros anticuerpos cual se ha relacionado con mayor
específicos que confieren incidencia de problemas alérgicos
protección al niño en la infancia, ya que el humano
reacciona a la exposición a
proteínas de origen animal.
Leche Materna Leche Vaca

Vaciamiento Gástrico vaciamiento gástrico de la leche materna se vaciamiento gástrico del niño (a)
realiza en 90 minutos, relacionado a la menor alimentado con leche de vaca se
concentración de caseína duplica ya que la duración es de 3
horas.

Componente Nutricional Tiene más carbohidratos, grasas y una menor Tiene menos carbohidratos, grasas,
cantidad de proteínas. mayor cantidad de proteínas
Leche Materna Leche Vaca
Factores Humorales Humorales: IgG e IgA altas cantidades y la IgG e IgM se
encuentran en concentraciones menores.
• Contiene anticuerpos en contra de poliovirus, coxachievirus,
echovirus, influenza, reovirus tipo 3 y rinovirus.
• Promueve la colonización intestinal de Lactobacillus en
presencia de lactosa; esto produce un pH intestinal bajo,
inhibiendo la colonización de bacterias gram negativas y
hongos.
• contiene un factor antimicrobiano, inespecífico: es una
enzima llamado lisozima(bacteriostática en contra de las
enterobacterias y bacterias grampositivas.), la cual es
termoestable y ácido- estable.
• Contiene Lactoferrina (proteína ligada al hierro, que tiene un
fuerte efecto bacteriostático sobre estafilococo y E. col)
Factores Celulares se encuentran: macrófagos, linfocitos, neutrófilos y células
epiteliales.
Leche Materna Leche Vaca
Propiedades Sin evidencia, tracto gastrointestinal del recién nacido es La alimentación con
antialérgicas inmaduro, con una alta permeabilidad y la formación de leche de vaca se ha
macromoléculas y anticuerpos secretorios producidos en el asociado a
intestino se retrasan mínimo desde las tres semanas hasta los gastroenteropatías,
meses de edad. dermatitis atópicas,
rinitis, enfermedad
pulmonar crónica,
eosinofilia, falla para
aumentar de peso y
muerte súbita,
incluso.

Composición de la Leche Materna-Articulo revisión: http://www.bvs.hn/RHP/pdf/1997/pdf/Vol18-4-1997-7.pdf


LEGISLACIÓN
Ley 100 de 1993
• ARTÍCULO 166 ATENCIÓN MATERNO INFANTIL
El Plan Obligatorio de Salud para los menores de un año cubrirá la
educación, información y fomento de la salud, el fomento de la
lactancia materna, la vigilancia del crecimiento y desarrollo, la
prevención de la enfermedad, incluyendo inmunizaciones, la atención
ambulatoria, hospitalaria y de urgencias, incluidos los medicamentos
esenciales; y la rehabilitación cuando hubiere lugar, de conformidad
con lo previsto en la presente Ley y sus reglamentos.
Decreto 1397 de 1992
• Se promueve la lactancia materna, se reglamenta la comercialización
y publicidad de los alimentos de fórmula para lactantes y
complementarios de la leche materna.
Articulo 4
• Todo material informativo, de divulgación y educativo sobre
alimentación de los niños, especialmente de lactantes, dirigido a
cualquier público, debe contener datos sobre los siguientes aspectos:
La relevancia de la exclusividad de la
Los efectos negativos que ejerce sobre la
lactancia materna durante los primeros
lactancia materna la introducción parcial del
cuatro (4) a seis (6) meses de vida, para
biberón o de otro tipo de alimentación antes
lograr todos los beneficios nutricionales,
del tiempo requerido.
afectivos e inmunológicos del lactante menor.
Artículo 5° DE LA PROMOCION COMERCIAL.
En toda promoción comercial de alimentos de fórmula para lactantes se
deber hacer mención específica
• a) La leche materna es el mejor alimento para el niño.
• b) Si no se siguen estrictamente las indicaciones de preparación e
higiene, el alimento promocionado es perjudicial para la salud del
niño.
• c) La utilización del biberón incide negativamente en la calidad y
cantidad de lactancia materna.
Ley 1822 DE 2017
• Objeto: Por medio de la cual se incentiva la adecuada atención y
cuidado de la primera infancia, se modifican los artículos 236 y 239
del código sustantivo del trabajo y se dictan otras disposiciones”.
• ARTÍCULO 236. Licencia en la época del parto e incentivos para la
adecuada atención y cuidado del recién nacido. (periodo de
protección especial que comprende el fuero materno)
• ARTÍCULO 239. Prohibición de despido.
1. Ninguna trabajadora podrá ser despedida por motivo dé embarazo
o lactancia sin la autorización previa del Ministerio de Trabajo que
avale una justa causa.
2. Se presume el despido efectuado por motivo de embarazo o
lactancia, cuando este haya tenido lugar dentro del período de
embarazo y/o dentro de los tres meses posteriores al parto.
• la empleada tiene derecho al descanso remunerado por lactancia, se
extiende por 6 meses siguientes a la fecha del parto, y de esos 6
meses, los primeros 3 corresponden también al fuero de maternidad
que provee la estabilidad laboral reforzada.
• El fuero de maternidad prohíbe el despido de la empleada sin
autorización del inspector de trabajo, el periodo de lactancia
simplemente otorga dos descansos remunerado de 30 minutos
diarios durante 6 meses, sin constituir una prohibición de despido
hasta por ese término.
Articulo 238
• señala que la trabajadora tiene derecho al descanso remunerado por
lactancia durante los 6 meses siguientes a la fecha del parto.
• Transcurrido ese tiempo el empleador ya no está obligado a otorgar
permiso a sus empleadas para que alimenten o amamanten a sus
hijos.
1.El empleador esta en la obligación de conceder a la trabajadora
dos descansos, de treinta (30) minutos cada uno, dentro de la
jornada para amamantar a su hijo, sin descuento alguno en el
salario por dicho concepto, durante los primeros seis (6) meses de
edad.»
LEY 1823 DE 2017

Por medio de la cual se adopta la estrategia salas amigas de La familia


lactante del entorno laboral en entidades públicas territoriales y
empresas privadas y se dictan otras disposiciones.
Articulo 2
Las entidades públicas del orden nacional y territorial, del sector central
y descentralizado, y las entidades privadas adecuarán en sus
instalaciones un espacio acondicionado y digno para que las mujeres en
periodo de lactancia que laboran allí, puedan extraer la leche materna
asegurando su adecuada conservación durante la jornada laboral.
Las Salas Amigas de la Familia Lactante del Entorno Laboral deberán
garantizar las condiciones adecuadas para la extracción y conservación
de la leche materna, bajo normas técnicas de seguridad, para luego
transportarla al hogar y disponer de ella, para alimentar al bebé en
ausencia temporal de la madre.
ARTÍCULO 4. 
El Gobierno nacional, departamental distrital y municipal, en uso de los
principios de coordinación, concurrencia y subsidiariedad, promoverá
campañas y brindará capacitación para incentivar la lactancia materna
en las trabajadoras de las entidades públicas y privadas.
ARTÍCULO 5. 
Las entidades privadas con más de 1.000 empleados y las entidades
públicas dispondrán de dos (2) años para realizar las adecuaciones
físicas necesarias, en cumplimiento de lo dispuesto en la presente ley, de
acuerdo con los lineamientos establecidos por el Ministerio de Salud y
Protección Social.
Resolución 3280 del 2018
8. ATENCIÓN EN SALUD PARA LA VALORACIÓN, PROMOCIÓN Y APOYO
DE LA LACTANCIA MATERNA
Valorar y promover la lactancia materna exclusiva asegurando un
adecuado inicio y proceso de mantenimiento de la misma mediante la
orientación efectiva a la mujer en periodo de lactancia y/ o las personas
significativas.
8.4 Talento Humano
Esta atención debe ser realizada por profesional en enfermería, medicina
o nutrición o técnico laboral (auxiliar) en enfermería, cuyo responsable
debe tener conocimiento y habilidades en valoración y consejería en
lactancia materna mediante entrenamiento o experiencia probada.
Anamnesis
Examen físico
Información para la salud
Plan de cuidado

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