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Frequencia de Doencas
Exercicios de Aprendizagem
• Até ao fim da aula os alunos devem ser capazes de:
• Sobre conceitos de Epidemiologia e Estatística:
• 1. Definir estatística e o relacionamento entre epidemiologia, estatística e saúde pública. 2. Definir e explicar a diferença
entre dados estatísticos e informação.
• 3. Definir e diferenciar os conceitos de população, censo e amostra.
• 4. Descrever “amostra aleatória” e como a análise de uma amostra permite chegar a conclusões acerca de uma população.
Dados estatísticos
Chamam-se dados ao conjunto de observações quantitativas ou
qualitativas de factos ou características que ocorrem na área de saúde,
num certo grupo populacional, na prestação de serviços.
Os dados não têm uma referência explicativa, o que dificulta o seu uso.
• Por exemplo, número de casos de malária registados numa dada região
durante um determinado período;
Informação
E o significado que se atribui à um determinado dado estatístico.
Com a informação torna-se possível tomar decisões e, igualmente, avaliar as actividades
em relação aos planos estabelecidos.
• Por exemplo, taxa de cobertura de crianças vacinadas contra o sarampo – se estiver
menor de 85% dá nos uma ideia de que há o processo de vacinação não está a correr
bem e há um risco de surgimento de um surto ou epidemia de sarampo nessa
comunidade, sendo necessário aumentar as vacinações.
• Então, pode-se optar fazer uma campanha de vacinação contra o sarampo.
População –
Refere-se a todos os individuos (em saúde normalmente refere a pessoas) numa
determinada área às quais o pesquisador quer fazer estimativas ou tirar conclusões.
Por exemplo, quando se pretende investigar a cobertura das vacinações em crianças dos 0
aos 11 meses na província de Maputo, a população é composta por todas as crianças que
tenham idades compreendidas entre os 0 e os 11 meses e que residam nesta província.
• Censo
E o processo total de colecta, processamento, avaliação, análise e divulgação de
dados demográficos, económicos e sociais referentes a todas as pessoas dentro
de um país ou de uma área definida num momento específico.
Ou censo é uma operação de contagem que permite conhecer o volume a as
características da população num dado momento e num determinado espaço
geográfico
Amostra
E um grupo de indivíduos extraídos de uma população no qual o estudo é
conduzido.
• A amostragem resulta da impossibilidade de se conduzir um estudo num
universo tão grande (a população).
• A amostra deve representar o máximo possível a população de que é extraída
de modo a que os resultados obtidos sejam semelhantes aos que se
encontrariam se o estudo fosse conduzido em toda a população
AMOSTRAGEM
Amostragem É o processo através do qual se faz a selecção de uma
amostra.
O objectivo desse processo é obter uma estimativa não viciada (não
deturpada, não defeituosa) e precisa das variáveis (características de um
item ou indivíduo) que estão a ser medidas na população alvo. Podem ser
usados 2 métodos, com suas respectivas subdivisões:
Amostragem não probabilística
• E aquela que se utiliza quando não se conhece o universo (a população)
Amostragem probabilística
E aquela que se utiliza quando o universo é conhecido, tal que cada
unidade seleccionada (pessoas, produtos biológicos, etc) tem uma
probabilidade igual ou pelo menos conhecida de ser seleccionada para a
amostra.
Amostra aleatória
É um tipo de amostragem probabilística, também conhecida por amostragem casual,
randômica ou acidental.
Neste tipo de amostragem todos os indivíduos têm a mesma chance de ser seleccionados e
os resultados podem ser projectados para a população que se pretende estudar.
Consiste em atribuir um número único a cada membro da população a estudar e, depois,
seleccionar parte desses números casualmente, de acordo com o tamanho da amostra.
• Por ex: pretende-se seleccionar uma amostra ao acaso de 50 doentes de malária na
enfermaria de medicina que tem 250 doentes de malária.
Usando uma lista dos 250 doentes de malária, cada doente é atribuído um número (1 a
250) e estes número são escritos em folhinhas de papel.
Todas as 250 folhinhas são colocadas numa caixa que é agitada para assegurar a escolha ao
acaso (método de “lotaria ou sorteio”).
• Depois são retiradas da caixa 50 folhinhas e o número registado.
• Os doentes de malária correspondentes a estes números constituem a amostra a ser
estudada.
Viés ou vícios de amostragem
É um erro sistemático nos procedimentos de mostragem que leva a
uma distorção nos resultados.
Por exemplo: levou-se a cabo um estudo para determinar as
necessidades em saúde de uma população rural para planificar as
actividades de cuidados de saúde primários.
Média aritmética
Num determinado conjunto de dados, em que temos n eventos (em que n é o total) e
cada evento é representado por xi , a média será dada pelo somatório de cada evento
(x1+x2...) dividido pelo total de eventos (n) ocorridos
• Por exemplo, idades de 7 crianças na pediatria: {8, 5, 4, 12, 15, 5, 7 }, a média seria
calculada da seguinte forma,
n=7
∑× = x1+x2+x3+x4+x5+x6+x7
∑× = 8+5+4+12+15+5+7
∑× = 56
==8
Mediana
Num conjunto de dados organizados em ordem crescente ou decrescente, a
mediana será o valor central que divide o conjunto em duas metades iguais.
• Reorganizando os dados, ficaria: {4, 5, 5, 7, 8, 12, 15}, onde o valor que divide
o conjunto em duas metades iguais, ou seja, com igual número de eventos e,
por conseguinte a mediana, é o 7.
• Isto é, metade das crianças tem idade inferior a 7 anos.
• Para dados pares: {4, 5, 5, 7, 8, 11, 12, 15 }, onde o valor médio seria igual a
7+8, divididos por 2 de modo a achar o valor médio, neste caso 7,5.
A mediana é uma medida útil nos casos em que os dados tem alguns
resultados muito mais altos ou muito mais baixos que os restantes.
Moda
E o valor que se apresenta mais vezes.
Se utilizarmos o mesmo exemplo acima: {8, 5, 4, 12, 15, 5, 7 },
veremos claramente que esse valor é 5, pois o 5 repete-se duas vezes e
as outras idades apenas estão presentes uma vez.
Indicadores de saúde
• Variáveis que nos permitem medir a ocorrência de qualquer evento
de saúde ou mesmo medir até que ponto estamos a atingir o que foi
planeado ou estipulado como meta, ou ainda comparar a ocorrência
de eventos em períodos diferentes.
• Também podem ser definidos como variáveis susceptíveis à medição
directa, que reflectem o estado de saúde de pessoas numa
comunidade.
• Os indicadores são calculados de acordo com a seguinte base
• Todos casos numa determinada população num ponto no tempo Geralmente é apresentado pelo número de
casos / dividido pela população
• Regista geralmente
• Por exemplo: na epidemia de cólera no distrito de Gurúè, em 2009, foram registados 2345
casos de cólera com 20 óbitos.
• A taxa de letalidade foi de 20/2345 x 100 = 0.8%.