Sunteți pe pagina 1din 11

RECOLTAREA SPUTEI

Expectoraţia = eliminarea pe gură, prin


tuse, a secreţiilor patologice acumulate în
căile respiratorii.
Sputa = produsul expectoraţiei.

OBIECTIVELE PROCEDURII -
Examinarea macroscopică, citologică,
parazitologica şi bacteriologică a sputei -
Diagnosticarea unor boli ale aparatului
respirator
PREGĂTIREA MATERIALELOR
Pregătiţi pe o tavă medicală :
- Recipient steril cu capac potrivit, etanş
- Etichetă / formular cerut de laborator
 - Aerosol (clorură de sodiu 10%, acetilcisteină,
apă distilată sau sterilă) pentru a induce tusea,
dacă medicul indică
- Batiste de hârtie
- Mănuşi de unică folosinţă dacă este necesar
- Pungi din material plastic
- Recipient special pentru materialele folosite
PREGĂTIREA PACIENTULUI
a) PSIHICĂ:
- Explicaţi pacientului procedura pentru a reduce
anxietatea şi a obţine colaborarea
- Obţineţi consimţământul informat
b) FIZICĂ:
- Înstruiţi pacientul să nu mănânce , să nu fumeze,
să nu-şi pună picături în nas, să nu se spele pe dinţi
sau să-şi clătească gura cu soluţii dezinfectante
înainte de recoltare pentru a nu influenţa rezultatul
- Apelaţi la drenajul postural şi la tapotări dacă
expectoraţia este dificilă
EFECTUAREA PROCEDURII:
- Instruiţi pacientul să se aşeze pe un scaun, pe marginea
patului sau în poziţie Fowler înaltă dacă starea generală nu
este favorabilă
- Cereţi pacientului să-şi clătească gura cu apă simplă pentru a
reduce riscul de contaminare a sputei cu bacteriile din
cavitatea bucală sau cu particule de alimente
- Instruiţi pacientul să inspire şi să expire profund de câteva ori
provocându-şi tusea (cel puţin 3 ori); la ultima expiraţie
sfătuiţi-l să tuşească
- Sfătuiţi pacientul să tuşească profund şi să expectoreze direct
în recipient, cca. 15 ml de spută
Puneţi-vă mănuşi de unică folosinţa, opţional.
- Acoperiţi recipientul cu capacul.
- Ştergeţi exteriorul recipientului cu un şerveţel.
- Introduceţi recipientul într-o pungă de material plastic.
Recoltarea sputei prin frotiu
faringian şi laringian
• se umezeşte tamponul de vată cu apă
distilată sterilă
• se apasă limba cu spatula
• se introduce tamponul în faringe cerând
pacientului să tuşească
• sputa eliminată se prinde pe tamponul de
vată care se introduce imediat în eprubeta
sterilă
• frotiul laringian se recoltează de către medic
pătrunzând cu tamponul în laringe sub
control laringoscopic
Recoltarea sputei prin spălătură
gastrică
• se introduce sonda (Einhorn sau Faucher), în
stomac, dimineaţa, pe nemâncate
• se introduc prin sondă 200ml apă distilată,
bicarbonatată, călduţă, care este evacuată
imediat sau extrasă cu seringa
• lichidul recoltat se trimite imediat la laborator
pentru că germenii căutaţi pot fi distruşi dacă stau
mai mult timp în contact cu mediul acid al sucului
gastric
• dacă recoltarea se face pentru însămânţare şi
lichidul trebuie trimis la alt laborator, sucul
obţinut poate fi neutralizat cu bicarbonat de Na
Recoltarea sputei prin spălătură
bronşică
se utilizează la pacienţii cu TBC cavitară, care nu expectorează
• se pun în evidenţă bacili încapsulaţi în submucoasă, care nu
apar în mod obişnuit în spută
• se introduc în recipientul de aerosoli 5ml ser fiziologic sau 4ml
soluţie teofilină 3% cu 1ml soluţie de stricnină 1‰
• pacientul inhalează de cîteva ori prin inspiraţii adânci,
repetate, urmate de expiraţii scurte
• se face o scurtă pauză de 4-5sec şi se repetă până la
aerosolizarea întregii cantităţi de lichid
• după aspiraţii, pacientul începe să tuşească chiar dacă nu a
tuşit niciodată
• sputa expectorată se recoltează într-un vas steril, recoltarea se
repetă zilnic, în următoarele 4 zile, în vase separate
ÎNGRIJIREA PACIENTULUI
-Oferiţi pacientului un pahar cu apă curată
să-şi clătească gura
 Ajutaţi pacientul să adopte o poziţie
comodă
 Observaţi respiraţia
 Educaţi pacientul să colecteze în
continuare sputa pentru a preveni
diseminarea infecţiei
REORGANIZAREA LOCULUI DE
MUNCĂ
- Colectaţi materialele folosite în recipiente
speciale conform PU
- Îndepărtaţi mănuşile
 Spălaţi mâinile

NOTAREA PROCEDURII
 Notaţi procedura în dosarul/planul de
îngrijire
- Notaţi data, ora, cantitatea, culoarea,
mirosul, consistenţa
PREGĂTIREA PRODUSULUI PENTRU
LABORATOR
- Etichetaţi recipientul cu: numele şi
prenumele pacientului, data şi ora
recoltării, examenul cerut
- Completaţi formularul cerut de laborator
dacă pacientul are febră, dacă a luat
antibiotice sau dacă expectoraţia a fost
indusă prin administrare de aerosol
(deoarece, în acest caz, sputa este mai
apoasă şi se poate confunda cu saliva )