Sunteți pe pagina 1din 12

Luxatia de cot

Studenta: Tocaciu Ancuta-Isabela


Grupa: VII
Definiția luxației de cot
Luxatiile cotului sunt reprezentate de o deplasare permanenta a extremitatilor superioare a
celor doua oase ale antebratului in raport cu humerusul in articulatie. Cele mai frecnte sunt
luxatiile posterioare.
Anatomia si biomecanica articulatiei
cotului.
La formarea articulatiei cotului participa 3
oase: humerusul, ulna si radiusul. Teoretic la
acest nivel se pot descrie 3 articulatii:
- humeroulnara
- humeroradiala
-radioulnara proximala

Suprafete articulare:
- humerus: epicondilul lateral, epicondilul
medial, fosa radial, fosa coronoidiana,
capitulul, trohleea; fosa olecraniana.
- Ulna: olecran, incizura radiala,
- procesul coronoidian al radiusului
 Desi sunt descrise doua articulatii diferite din
punct de vedere structural, toate formeaza o
singura articulatie, avand o capsula
articulara comuna si urmatoarele ligamente:
- Ligamentul colateral ulnar
 Ligamentul colateral radial
 Ligamentul inelar
 Ligamentul patrat

 Muschii ce realizeaza flexia antebratului pe brat: biceps brahial, brahialul.


Muschii ce realizeaza extensia antebratului pe brat: tricepsul brahial.
Muschii ce realizeaza supinatia si pronatia antebratului: rotundul pronator si patratul
pronator.
Biomecanica
 articulatia humerusului cu oasele antebratului
(HUMERO-ANTEBRAHIALA) ce include
articulatia humeroulnara (in balama) si
articulatia humeroradiala (elipsoidala). Dintre
acestea cea mai importanta pentru miscarile
de flexie-extensie este cea humeroulnara.

-Limitarea miscarilor este determinata in


principal de forma suprafetelor articulare.
Etipatogenie

Aceasta luxatie este mai frecventa la


adolescenti, adulti si sportivi (la copii sunt
mai frecvente decolarile epifizare, la varstnici
fracturile), si ocupa locul II dupa luxatiile
scapulohumerale, deci sunt foarte frecvente.

Luxatiile cotului se produc prin cadere, cu


antebratul in extensie fata de brat.
Clasificare:-luxatii propiu-zise ale
cotului

 luxatiile posterioare
 luxatia postero – externa
 luxatia postero - interna
 luxatiile anterioare
Simtomatologie
 Bolnavul acuza o durere vie, remarca o deformare a cotului si prezinta o impotenta functionala
totala.
Inspectie
 La inspectie, pozitia si aspectul membrului superior sunt caracteristice, bolnavul isi sustine
antebratul cu mana sanatoasa, fiind in semiflexie de 130-140°,mana in pronatie din cauza
tensiunii bicepsului si a rotundului pronator;
 impotenta functionala
 durere intensa
 deformare locala
 Pot aparea echimoze hematoame sau plagi deschise.
Tratamentul post traumatic
Reducerea luxatiei de cot trebuie facuta de urgenta, orthopedic, sub anestezie generala sau locala.
Dupa controlul clinic al reducerii, cotul se imobilizeaza in flexie de 90 pe o atela gipsata
posterioara pentru 2 saptamani.
Imediat dupa se face si o radiografie de control.
Tratamentul kinetoterapeutic
1.Perioada de recuperare precoce(din perioada imobilizarii)
Dupa ce cotul a fost imobilizat,la 8-10 zile se incepe recuperarea avand urmatoarele obiective;

a) Recuperarea troficitatii tesuturilor prin:


-aplicarea undelor electromagnetice in scopul imbunatatirii circulatiei, reabsorbtiei
hematoamelor;
-masajul mainii, al umarului, antebratului;
-pozitionarea membrului superior procliv pentru a combate edemul;

b) Mentinerea mobilitatii articulatiilor neafectate
-la umar se executa abductii
-antepulsii si rotatii;
-la pumn flexie-extensie si de viatii laterale, cubitale si radiale-pentru mana si degete se
utilizeaza mai ales plastelina, mingi mici, colace de cauciuc, manere cu resorturi.
 2.Recuperarea dupa suspendarea imoblizarii
Obiective:
a)Combaterea durerii prin:
-medicatie-antalgica, antiinflamatorie, sedativa,
-terapie fizicala cu efecte antalgice , curenti de joasa frecventa si medie frecventa, caldura
locala,masaj (neteziri);
b)Combaterea tulburarilor vasomotorii si trofice:
Metode:
 posturi antideclive, mobilizarea articulatiilor, baipartiale, termoterapie, hidroterapie alternanta;
c)Recastigarea mobilitatii articulare
d)Cresterea fortei musculare
Bibliografie
 Mihaela Oravițan (2003), Ghid de anatomie- Aparatul Locomotor, Editura Mirton
 Recuperaarea medicala a sechelelor postraumatice ale membrelor- Tudor Sbenghe,Editura Medicala, 1981;
 Kinetologie profilactica terapeutica si de recuperare- Tudor Sbenghe,EdituraMedicala,1987;
 http://www.romedic.ro/luxatia-cotului