ANATOMIA ȘI FIZIOLOGIA APARATULUI RESPIRATOR

Structura aparatului respirator.Totalitatea organelor ce contribuie la realizarea schimburilor gazoase, dintre aerul
atmosferic si organism, alcătuiesc aparatul respirator.Sistemul respirator are un rol esential în a asigurarea rezerve
constante de oxigen din aer pentru corp.
Aparatul respirator este format din :
1.Caiile respiratorii sunt alcatuite din :- cavitatea nazala
- faringele
- laringele
- trahee
- bronhii

Frecvența respiratorie = numărul de cicluri respiratorii (inspir și expir/min, variază în funcție de:
Vârstă: Nou-născut = 40-60r/min
Copii = 20-30r/min
Adulți = 12-18r/min
Vârstnic = 15-25r/min
Sex: femeile au o frecvență > decât bărbații
Femeie       16 – 18 r/min
Barbat       14 – 16 r/min
Activitate fizică: 30-40r/min în efortul fizic intens
Creşterea valorilor peste limitele normale se numeşte tahipnee, iar scăderea bradipnee.
 PLĂMÂNII

În cadrul sistemului respirator, plămânii deţin rolul primordial, aceștia fiind principalele organe ale respiraţiei. Cei doi
plămâni sunt situaţi în cavitatea toracică, ocupând regiunile pleuro – pulmonare.
Conformaţia externă a plămânilor
Forma plămânilor a fost comparată cu un trunchi de con şi va prezenta un vârf, o bază, trei feţe (diafragmatică, costală
şi mediastinală) şi două margini (inferioară şi anterioară).
Raporturile intrapediculare dintre elemente se modifică în funcţie de diversele porţiuni ale pediculului.
Lobii pulmonari Fisurile (scizurile), sunt evidente la suprafaţa plămânului, pătrund adânc până aproape de hil şi împart
plămânii în lobi pulmonari. Pleura viscerală urmează traseul fisurilor interlobare, coboară între lobi, delimitând faţa
interlobară pulmonară. Lobul reprezintă o unitate structurală şi funcţională care deţine o bronhie lobară şi pediculi arteriali
pulmonari.
Plămânul drept este împărţit de fisura oblică şi cea orizontală în trei lobi: lobul superior, lobul mijlociu, lobul inferior
Plămânul stâng este împărţit de fisura oblică în doi lobi: lobul superior, lobul inferior
Structura plămânilor plămânii sunt constituiţi din ramificaţiile bronhiilor şi bronhiolelor în jurul cărora se dispune
componenta parenchimatoasă ce cuprinde un schelet fibro-elastic şi stroma vasculară împreună cu ramificaţiile nervoase.
 INSUFICIENȚA RESPIRATORIE ACUTĂ

Insuficiența respiratorie acută (IRA): este un sindrom produs de incapacitatea sistemului respirator de a-şi
îndeplini funcția sa principală ce constă în asigurarea schimburilor de gaze corespunzătoare între aerul alveolar și
capilarele pulmonare, în repaos și efort. Din punct de vedere funcțional în sistemul respirator sunt incluse: centrul
respirator și conexiunile sale neuro-umorale, căile nervoase eferente musculatura respiratorie, cutia toracică, căile
respiratorii superioare extrapulmonare și plămânii. Toate acestea contribuie la menținerea hemostazei O₂ și CO₂ prin
asigurarea schimburilor de gaze adecvate la nivelul membranei alveolo-capilare. Acest proces poartă numele de
,,respirație externă” și tulburarea sa produce ,,insuficiență respiratorie sau pulmonară”. Denumirea de IR nu se referă
la o tulburare primară a schimburilor de gaze de la nivelul țesuturilor (respirație internă) deși manifestările hipoxemiei
și hipercapniei are ca mod de producere suferința tisulară. IRA reprezintă sindrom cu o componentă de laborator
(umorală) și una clinică. Componenta de laborator este caracterizată prin scăderea presiunii arteriale parțiale a O₂
(PaO₂) sub 60 mmHg cu sau fără creșterea presiunii arteriale parțiale a CO₂ (PaCO₂) peste 46 mmHg
În cadrul IRA se definesc două mari categorii:
 IRA hipoxemică caracteristică prin scăderea PaO₂, iar PaCO₂ normală sau scăzută.

 IRA hipercapnică caracteristică prin creşterea PaCO₂ în majoritatea cazurilor asociată cu scăderea PaO₂

 Hipoxemie - Scaderea presiunii parțiale și a saturației de O₂ a sîngelui arterial.

 Anoxie - Lipsa aportului de O₂ la nivelul țesuturilor, urmare a anoxemiei sau a opririi circulației la nivelul vaselor sangine care

iriga zona afectată.

 Hipercapnie - Cresterea concentrației de CO₂ în sînge. Hipercapnia reprezintă semn de hipoventilație alveolară (micșorarea

intrărilor și ieșirilor aerului în alveolele pulmonare). Hipoventilatia poate fi observată în caz de IR si în general, este asociată cu
o diminuare a concentrației O₂ în sînge și cu o creșterea acidității săngelui (acidoză respiratorie)
 Hipocapnie - Scăderea CO₂ din plasma sanguină.

CAUZE
• Obstrucția căilor respiratorii - BPOC, astm bronsic, bronsiectaziile, fibroza chistica, bronsiolita, inhalarea de corpi străini.
Respirație deficitară - obezitate, apnee de somn, hipotiroidism, intoxicația cu droguri sau alcool
.• Fatigabilitate - miastenia gravis, distrofie musculară, poliomielită, sindromul Guillain-Barre, AVC, leziunile măduvei spinării.
 TABLOU CLINIC

Simptomul fundamental al IRA este dispneea produsă de creşterea efortului respirator şi nu direct de hipoxemie
hipercapnie. Dispneea este cu atât mai severă cu cât s-a instalat mai rapid, dar nu poate fi cuantificată şi nu se
corelează cu gravitatea IRA.
 Severitatea IRA este cu atât mai mare cu cât:

 tahipneea e mai accentuată (împiedicând pacientul să rostească mai mult de câteva cuvinte fără să fie nevoit să se întrerupă pentru a respira)

 statusul mintal este mai alterat (encefalopatie respiratorie

 Semnele clinice ale hipoxiei:

 Tegumente şi mucoase: cianoză de tip central instalată odată cu creşterea concentraţiei de Hb redusă (deoxiHb) peste 5 g%, adică la o PaO2 de

aproximativ 40 mm Hg
 Aparat cardio vascular:
 În hipoxemia moderată: tahicardie şi hipertensiune arterială

 In hipoxemia severă: bradicardie, aritmii cardiace, hipotensiune arterială şi vasoconstricţie

 Sistem nervos: tulburări de coordonare motorie, anxietate, confuzie, comă

 Semnele clinice ale hipercapniei:

 Aparat cardio-vascular: tahicardie, hipertensiune arterială şi vasodilataţie cu cefalee preponderent matinală şi transpiraţii profuze

 Sistem nervos: anxietate, confuzie, asterixis, hiporeflexie osteo-tendinoasă, mioză, sedare, comă

 Semnele clinice ale hipercapniei sunt cu atît mai evidente cu cât aceasta se instalează mai rapid.

 Când hipercapnia se instalează lent (zile sau săptămâni), rinichiul compensează prin retenţia de bicarbonaţi, astfel încât şi la PaCO2 > 80 mmHg semnele

clinice caracteristice lipsesc sau sunt minore.

 Semnele insuficientei respiratorii acute depind de cauza ei si de nivelul dioxidului de carbon si oxigenului din sange. Persoanele cu un nivel ridicat de

dioxid de carbon pot experimenta:

 respiratia rapida;

 confuzie.

 Persoanele cu nivel scazut de oxigen pot sa experimenteze:

 incapacitatea de a respira;

 albastru in piele, degete sau buze.

 CAZ CLINIC

Nume, Prenume A. F.

Vârstă, sex 66 F

Domiciliu Constanța str. Mălinului nr.9A

DATE DESPRE SPITALIZARE

Perioada internării 20.04.2020 -25.04.2020

Motivele internării Dispnee inspiratorie si expiratorie de repaos

Cianoză
Edeme gambiere
Febrilitate
Alterarea stării generale
Greață
Vărsături

SITUAŢIA FAMILIALĂ ŞI SOCIALĂ

Situaţia familială Căsătorită

Condiţii de locuit Bune - apartament

 ANTECEDENTE

Heredocolaterale
Nesemnificative
Personale
Insuficiență respiratorie acută clinic manifestată
Pneumopatie interstițială fibrozantă
Poliglobulie cu hemoconcentrație (secundară)
Cord pulmonar cronic decompensat
BPOC tip predominant bronșitic acutizat, stadiul IV
Hipertensiune pulmonară severă
Cardiopatie mixtă (pulmonară și ischemică)
Hernie hiatală
Cardiomegalie

ISTORICUL BOLII ŞI EXTRAS DIN EXAMENUL MEDICAL LA INTERNARE

Pacientă cunoscută cu IRA, cord pulmonar cronic, se internează prezentând dispnee inspiratorie și expiratorie de
repaos, ortopnee, mărirea în volum a abdomenului, edeme ale membrelor inferioare, tegumente edemațiate, expir
prelungit.
Î= 162 cm, G= 140 kg, Sa O2= 70%
În urma agravării stării de sănătate, este transferată la secția ATI.
Tratament: reechilibrare electrolitică cu NaCl, Kcl, Ca gluconic; G 10%, Aspatofort, Aminoven, Manitol, Meronem,
HHC, Controloc, Furosemid, Algocalmin, Sucralfat, Amiodaronă, Dobutamină, sedare cu Morfină și Dormicum,
ventilație mecanică, emisii de sânge.
TABLOUL CLINIC

SEMNE – SIMPTOME
Dispnee inspiratorie și expiratorie de repaos
Ortopnee
Mărirea în volum a abdomenului
Edeme ale membrelor inferioare
Tegumente edemațiate
Expir prelungit

REGIM IGIENO-DIETETIC
Regim alimentar: Desodat, alimente care sunt ușor digerabile, lichide călduțe

Alimente permise: Supe, lactate, paste făinoase, fructe și legume

Alimente interzise: Alimente grase, afumături, alimente greu digerabile, cafea, alcool

FUNCȚII VITALE

Temp. Puls Resp. T.A. Diureza Scaun

36,6 150 30 160/80 mmHg 1500 1

37 100 30 110/70 mmHg 1300 1

36,5 66 12 110/70 mmHg 1400 1

36,3 80 18 110/70 mmHg 1500 1

36,9 65 16 110/70 mmHg 1500 1

INVESTIGAȚII DE LABORATOR ȘI EXAMINĂRI PARACLINICE SUPLIMENTARE

Examene paraclinice solicitate Efectuate

gazele sanguine Efectuate

determinarea echilibrului acido-bazic
examenul radiologic toracic
tomografia
bronhoscopia
EKG
radiografie
ionograma sanguină Efectuate
uree, creatinină
glicemia
HLG
rezerva alcalină (RA)
examenul sputei
ecocardiografie
 TRATAMENT ÎN SPITAL
Alergic la: Neagă

Medicamentul Calea si modul de administrare

Aspatofort 20 ml (2 fiole) - pev

Meronem 1g pulbere – i.v.

Controloc 20 mg – p.o.

Furosemid 10 mg – i.m.

Algocalmin 2 ml – i.v.

Dormicum tgttt10 mg – p.o.

Morfină 10 ml lent – i.v

 PLAN DE NURSING
1.Nevoia afectată: Nevoia de a respira și a avea o bună respirție
Diagnosticul de nursing Obiective Intervenţii proprii si delegate Evaluare

Perturbarea respirației și Pacientul sa - Monitorizarea premanentă a funcțiilor vitale și În urma

circulației datorită respire notarea în foaia de observație îngrijirilor
obstrucțiilor căilor - Educarea pacientului să facă exerciții ușoare de acordate,
respiratorii manifestată corespunzator inspirație- expirație. pacienta
prin dispnee,cianoză in - Creeare unui microclimat adecvat, evitand prezintă o bună
zona buzelor si unghiilor umezeala si temperature scazuta respirație
- Liniștirea și încurajarea pacientului
- Pregătirea și însoțirea la analize
- Permeabilizarea căilor respiratorii în obstrucție
supraglotica :se controlează vizual și se combate
prin așezarea pacientului în decubit dorsal cu capul
în hiperextensie. efectuarea intubației orofagiene
cu pipa Guedel
- Secrețiile care nu se elimină prin drenaj postural
vor fi eliminate prin aspirație cu seringă Guyon
sau aspiratorul de secreții
- Se supravegează resprația
- Repaus la pat
- Recoltarea analizelor
- Supravegherea stării de conștiență
- Combaterea stării de anxietate
- Educarea pacientei să urmeze tratamentul
prescris
- Administrarea medicamentelor la indicația
medicului
- Regim alimentar
2. NEVOIA AFECTATĂ: NEVOIA DE AFI CURAT, ÎNGRIJIT, DE A PROTEJA
TEGUMENTELE ȘI MUCOASELE
Diagnosticul de nursing
Modificarea tegumentelor și
mucoaselor din cauza
circulației deficitare
manifestată prin cianoză
Obiective Intervenţii proprii si delegate Evaluare
Pacienta să - Asigurarea igienei de corp și pat cu schimbarea Pacienta
prezinte lenjeriei ori de câte ori este nevoie prezintă
tegumente și - Menținerea igienei tegumentelor și mucoaselor în culoare
mucoase cu special a cavității nazale și bucale normală a
colorație - Liniștirea și încurajarea pacientei tegumentelor
normală - Asigurarea unui microclimat adecvat (salon aerisit fără și mucoaselor
curenți de aer, curățenie umeda, o temperatură optimă
18-20°C, luminozitate corespunzătoare,
- asigurarea repausului la pat
- Luareade măsuri pentru prevenirea infecțiilor
nozocromiale
- efectuarea toaletei pe regiuni
- Ajutarea pacientei să își schimbe atitudinea față de
îngrijirea personală
- Încaz de refuz, convingerea pacientei cu blândețe, tact,
să accepte îngrijirile igienice
 3.NEVOIA AFECTATĂ: NEVOIA DE A AEVITA PERICOLE
Diagnosticul de Obiective Intervenţii proprii si delegate Evaluare
nursing
Vulnerabilitate față Pacienta să nu mai - Monitorizarea funcțiilor vitale și vegetative Pacienta nu
de pericole din prezinte risc de - Asigurarea igienei de corp și pat pentru a preveni mai prezintă
cauza bolii complicații escarele risc de
manifestată prin - Menținerea igienei tegumentelor și mucoaselor comlicații
stare generală - Oxigenoterapie pe sondă/mască
alterată - Asigurarea tratamentului antiseptic și antiinfecțios
recomandat de medic
- Respectarea măsurilor de prevenire a infecțiilor
nozocromiale
- Educarea pacientei de a evita zonele aglomerate

4. Nevoia afectată:Nevoia de a comunica

Diagnosticul de Obiective Intervenţii proprii si delegate Evaluare
nursing
Comunicare ineficientă Pacienta să - Liniștirea și încurajarea pacientei cu privire la starea Pacienta nu
la nivel senzorial și poată sa mai prezintă
afectiv din cauza starii comunica la - Învățarea pacientei tehnici de relaxare, exerciții de risc de
generale alterarte nivel senzorial respirație comlicații
manifestată prin și afectiv în - Asigurarea unui mediu de securitate liniștit
anxietate, agitație decurs de 12 - Ascultarea să fie activă
ore - Asistenta să țină cont de factorii fiziologici, socio-
culturali care pot infuiența comunicarea
- Câștigarea încrederii pacientei
- Vocabularul să fie adecvat, pe înțelesul pacientei
 - Administrarea medicației prescrise Pacienta comunică eficient
- Furnizarea mijloacelor de comunicare la nivel senzorialsi afectiv
verbală și nonverbală la orice nivel
- Familiarizarea pacientei cu mediul
spitalicesc explicându-i scopul, necesitatea
tratamentului, natura intervențiilor,
invățând-o mijloace prin care să-și poată
exprima nevoile, dorințele, sentimentele

5. Nevoia afectată: Nevoia de a elimina

Diagnosticul de nursing Obiective Intervenţii proprii si delegate Evaluare
Perturbarea eliminărilor Pacienta sa - Bilanț ingesta-excreta cu reechilibrare hidro Pacienta
din cauza procesului nu prezinte electrolitică și acido-bazică prezintă o
infecțios manifestată prin perturbări - Supravegherea eliminării pentru a fi evaluată eliminare
greață, vărsături ale cantitativ ăi calitativ adecvată
eliminării - Asigurarea regimului almenntar
- Recoltarea analizelor
- Pregătirea și însoțirea pacientei la investigațiile
paraclinice
- Abord venos
- Asigurarea lenjeriei de corp și pat, cu schimbarea
acesteia ori de cate ori este nesesar
- Repaus la pat
- Monitorizarea funcțiilor vitale și vegetative
- Drenaj postura și tapotaj toracic
- Administrarea medicației
- Igiena cavității bucale
6.NEVOIA AFECTATĂ: NEVOIA DE A MÂNCA ȘI A SE HIDRATA
Diagnosticul de nursing
Inapetență datorită
mediului spitalicesc,
manifestată prin:
slăbiciune, tegumente
uscate
datorită deshidratării,
paloare.
7. Nevoia afectată:Nevoia de a dormi si a se odihni
Diagnosticul de nursing
Insomnie datorită
mediului spitalicesc,
manifestată prin stare de
disconfort, facies crispat,
somn întrerupt, agitație
Obiective Intervenţii proprii si delegate Evaluare
Pacienta să prezinte - Administrea şi recomandarea pacientei pentru a În urma
poftă de mâncare şi lua mese regulate, călduţe, în cantităţi mici şi dese îngrijirilor
să se hidrateze - Asigurarea regimului alimentar acordate,
 în mod adecvat - Explorarea gusturilor şi obiceiurilor alimentare pacineta se
ale pacientei alimentează şi
- Recomandăm pacientei să bea 2.5l de lichide pe hidratează
zi. corespunzător
- Bilanţ ingesta-excreta
I.R.D:
- Crearea unui abord venos
 - La indicaţia medicului se administrează
perfuzii cu ser fiziologic, glucoză şi vitamine
- Igiena cavității bucale
Obiective Intervenţii proprii si delegate Evaluare
Pacienta să - Educarea pacientei, când se trezeşte devreme, să În urma
beneficieze de un se ridice din pat câteva minute, să citească, să îngrijirilor
somn corespunzator asculte muzică, apoi să se culce din nou. acordate,
cantitativ şi calitativ - Asigurarea un mediu ferit de zgomot şi de pacineta
lumina puternică. reușește să
- Repaus la pat doarmă 8 ore
- liniștirea și încurajarea pacientei pentru a-și pe noapte
recapăta echilibrul psihic
 - Aerisirea salonului fără curenți de aer
- Întocmirea unui program de odihnă
corespunzator organismului
- Respectarea orele de somn ale pacinetei
- Planificarea pe cât posibil administrarării
tratamentului în afara orelor de somn
- La indicaţia medicului se va administra
diazepam
- faforizarea odihnei pacientei prin
suprimarea resurselor de disconfort si
educarea acesteia să execute tehnici de
relaxare (exerciții de relaxare, lectură) să
bea cesi, lapte

8. Nevoia afectată: Nevoia de a se mișca și a avea o bună postură

Diagnosticul de nursing Obiective Intervenţii proprii si delegate Evaluare
Alterarea mobilității din Pacienta să fie -Repaus la pat în poziție semișezând pentru a Pacienta are o
cauza setei de aer mobilizat pasiv până favoriza respirația precum și repaus psihic postură
manifestată prin la reluarea - Liniștirea și încurajarea pacientei adecvată, o
incapacitatea de a se mobilizării active - Monitorizarea funcțiilor vitale stare de
mișca datorită stării - Pacienta este învățată să adopte poziții confort fizic
generale alterate confortabile șși se poate
- Satisfacerea tuturor nevoilor la pat mișca și
- Schimbarea poziției în pat a pacientei la fiecare deplasa fără
2 ore și masarea regiunilor predispuse la escare cu ajutor
pudră de talc
- Baie generală sau periferică fără a obosi sau
mișca pacienta
- drenaj postural și tapotaj toracic
9. NEVOIA AFECTATĂ: NEVOIA DE A-ȘI MENȚINE TEMPERATURA CORPULUI ÎN LIMITE NORMALE

Diagnosticul de Obiective Intervenţii proprii si delegate Evaluare

nursing
  Scăderea febrei, - Monitorizarea temperaturii și notarea în După 3 zile,
Alterarea temperaturii pacienta să aibe foaia de observație pacienta are
corpului din cauza temperatura - Rehidratare parenterală temperature
hipertermiei manifestată corpului în valorile - Reechilibrare hidroelectrolitică și acido- corpului în
prin febră ridicată (39- normale azică PEV sau per os cu ser, glucoză, soluție valorile normale
40˚C) Ringer pe Kg/corp/zi
- comprese reci pe frunte, abdomen,
extremități
- Asigurarea lenjeriei de corp și pat cu
schimbarea lenjeriei ori de câte ori este
nevoie
- Asigurarea microclimatului optim (salon
liniștit, fără curenți de aer, curăț)enie umedă,
pat prevăzut cu buton de panică
- Încălzirea pacientei în caz de frisoane
- Administrarea medicație prescriseȘ
antitermice (Algocalmin)
- Repaus la pat
- Prinderea unei linii venoase
- Supravegherea semnelor de deshidratare:
piele uscată, tahicardie, HTA, etc)
- Monitorizarea funcțiilor vitale
- oferirea de ceai cald îndulcit cu miere
pentru a compensa pierderile de apă din
organism
 10. NEVOIA AFECTATĂ: NEVOIA DE A SE ÎMBRĂCA ȘI DEZBRĂCA
Diagnosticul de
nursing
Dezinteres față de ținuta
vestimentară din cauza
bolii manifestată prin stare
generală alterată
11. Nevoia afectată: Nevoia de a acționa conform propriilor convingeri și valori, de a-și practica religia
Diagnosticul de
nursing
Dificultate în a-și practica
activitățile religioase din
cauza spitalizării
manifestată prin anxietate,
neliniște, agitație
Obiective Intervenţii proprii si delegate Evaluare
Pacienta să aibe -Identificarea capacităților și limitelor Pacienta are un
un aspect îngrijit, pacientei aspect îngrijit, se
să se poată - Asihurarea lenjeriei de corp și pat cu poate îmbrăca și
îmbrăca și schimbarea lenjeriei ori de câte ori este dezbrăca singură
dezbrăca singură nevoie
în termen de 24 - educarea pacientei să poarte o ținută
ore lejeră, corespunzătoare climei, temperaturii
mediului înconjurător, vârstei
- Sugerarea procurării de haine lejere, ușor
de îmbrăcat cu mod de încheiere simplu
- Asigurarea microclimatului optim
Obiective Intervenţii proprii si delegate Evaluare
  - Liniștirea și încurajarea pacientei Pacienta îți poate
- Asigurarea mijloacelor necesare pentru practica activitățile
Pacienta să își
practicarea activităților religioaseȘ cărți de religioase
poata practica rugăciuni, iconițe, biblie (în funcție de
activitățile religia pacienteei)
religioase - Asigurarea regimului alimentar în limita
posibilităților
- Administrarea medicației prescrise (la
necoie) anxiolitice (Xanax) antidepresive
12. NEVOIA AFECTATĂ: NEVOIA DE A SE RECREA
Diagnosticul de
nursing
Dificultate in a-și desfășura
activitatea fizică din cauza
durerii, spitaizării
manifestată prin apatie,
anxietate, tristețe
Obiective Intervenţii proprii si delegate Evaluare
Pacienta să se - Liniștirea și încurajarea pacientei, susținerea Pacienta se poate
poată recrea în acesteia în a-și desfășura activitățile recreative recrea, are o stare
termen de72 ore - Asigurarea unui microclimat optimâ generală bună,
- Administrarea medicației prescrise este relaxată
- Se explorează gusturile și interesele
pacientei, pentru activitățile recreative, pentru
petrecerea timpului liber
- paicientei i se procură carți, reviste
- Se asigură diverse mijloace de recreere în
funcție de vârstă, preferințe și starea fizică a
pacientei: TV, tabletă, integramă, etc)
- Se are în vedere ca activitățile să nu
suprasolicite pacienta, ci să îi dea o stare de
bine
- Pacienta este învățată tehnici de relaxare și
este ajutată să le execute
13. NEVOIA AFECTATĂ: NEVOIA DE A ÎNVĂȚA CUM SĂ ÎȚI PĂSTREZI SĂNĂTATEA
Diagnosticul de
nursing
Noțiuni insuficiente
despre boală, carență de
informaţii, datorită lipsei
unei surse de informaţii
 manifestate prin lipsa
curiozităţii, dezinteres.
Obiective Intervenţii proprii si delegate Evaluare
Pacienta să - Explorarea nivelulului de cunoştinţe al pacientei Pacineta a
acumuleze noi privind boala, modul de manifestare, măsurile acumulat
cunoştinţe, cu preventive şi curative, modul de participare la cunoştinţe noi cu
privire la boala intervenţii şi la procesul de recuperare. privire la boala sa
sa - Motivarea importanţei acumulării de noi şi la procesul de
cunoştinţe. recuperare.
- Identificarea obiceiurilor şi deprinderilor
pacientei şi corectarea celor dăunătoare sănătăţii.
- Încurajarea şi ajutarea pacientei la dobândirea
noilor deprinderi.
Educarea pacalergenilor (praf, puf, polen)
- Tratarea corectă a tuturor infecțiilor, vaccinare
antigripală, respectarea indicațiilor, tratamentului,
controalelor periodice
- Liniștirea și încurajarea pacientei
- Educația penru sănătate privind: tratarea corectă
a tuturor infecțiilor, evitarea contactului cu
animalele, evitarea zonelor aglomerate, efort fizic
gradat
- Se pune la dispoziția pacientei informații despre
boală
- Se stimulează dorința de cunoștere a pacientei
ientei privind suprimarea fumatului
-
 
14. NEVOIA AFECTATĂ: NEVOIA DE A FI PREOCUPAT ÎN VEDEREA REALIZĂRII

Diagnosticul de Obiective Intervenţii proprii si delegate Evaluare

nursing
Sentiment de Pacienta să își -Liniștirea și încurajarea pacientei Pacienta își
devalorizare, practice activitățile - Asigurarea microclimatului optim poate desfășura
inutilitate din cauza zilnice - Asigurarea mijlocaelor de desfășurare a activităților activitățile
spitalizării zilnice specifice (TV, leptop, tabletă, foaie, pix, zilnice
manifestat prin revistă, etc)
izolare, neliniște, - ajutarea pacientei în reevaluarea și recunoașterea
anxietate propriilor valori, activități, realizări
- Ajutarea pacientei în a se adapta noului rol și în a se
integra în colectiv
- Administrarea medicației prescrise (la nevoie)
anxiolitice
- Antrenarea pacientului în activități prin care să se
simtă util (croșetat, comprese, etc)
- Îndrumarea pacientei către acele activități care sunt
atractive și totodată utile pentru el
- Ajutarea pacientei în recuperarea fizică, psihică
pentru a reduce handicapul în obținerea independenței

EDUCATIE PENTRU SANATATE

Educația penru sănătate privind: tratarea corectă a tuturor infecțiilor, evitarea contactului cu animalele, evitarea zonelor
aglomerate, efort fizic gradat