Apendicita

Dragoi
Buga
Burca
Toma
Garcineanu
Asaftei Petru
 Apendicita este afectiunea care presupune inflamarea
apendicelui. Apendicita poate fi acuta sau cronica si, de
regula, apare la persoanele cu varste cuprinse intre 10 si
30 de ani. (informatii principale)
 Apendicele vermiform este un segment rudimentar al
intestinului gros, transformat în organ limfoid.
 El este implantat în cec la 2-3 cm sub locul de
comunicare al ileonului cu cecul și are forma unui tub
Apendicita:
cilindric sau fusiform cu traiect spiralat.
 Rareori are direcție rectilinie, de cele mai multe ori Definitie
descrie o ansă cu concavitatea medială, cu aspect
flexuos.
 Are o lungime variabila de circa 2 cm. Inflamația
acestuia, apendicita, reprezintă cea mai frecventă urgență
chirurgicala abdominală.
  In multe situatii, cauza exacta a apendicitei este
necunoscuta. Expertii cred ca se dezvolta atunci cand o
parte a anexei devine obstructionata sau blocata. Multe
lucruri pot bloca potential apendicele dvs., inclusiv: tesut
extins in peretele apendicelui, cauzat de infectie in tractul
gastro-intestinal (GI) sau in alta parte a corpului; boala

Cauzele intestinului inflamator; scaun, paraziti sau cresteri care pot

bloca lumenul apendiceal; traumatismul abdomenului .

apendicitei  Cand apendicele se blocheaza, bacteriile se pot multiplica

in interiorul acesteia. Acest lucru poate duce la formarea de
puroi si umflaturi, care pot provoca presiuni dureroase in
abdomen.
 Pentru a determina cauza clara a apendicitei este
recomandata analiza histopatologica a apendicelui odata
extras.
Simptomele apendicitei

Pentru ca apendicita este o urgenta medicala, este important sa recunoasteti principalele simptome, pentru a
grabi consultul de specialitate. In cazul unei apendicite acute, debutul este brusc si necesita consult medical
imediat pentru a preveni aparitia complicatiilor. In apendicita cronica, simptomele pot fi usoare si pot aparea sau
disparea la intervale de timp, ceea ce ingreuneaza diagnosticarea. Cele mai frecvente simptome sunt:
• Durerea, ce poate incepe treptat, ca niste crampe usoare, dar care poate deveni constanta. Durerea poate fi
localizata in:
 fosa iliaca dreapta, adica in partea din dreapta jos a abdomenului
 sau poate debuta in capul pieptului (epigastru) sau in jurul ombilicului (mezogastru), cu localizare ulterioara
in fosa iliaca dreapta
• Greata
• Varsaturile
• Lipsa poftei de mancare
• Diareea
• Umflarea abdomenului
• Constipatia
• Uneori febra
 Nu exista metode de prevenire a apendicitei acute
sau recomadari in acest sens. Afectiunea se
produce brusc si evolueaza rapid, iar cauza este de
Prevenirea cele mai multe ori necunoscuta. In cazul durerilor
abdominale severe trebuie solicitat de urgenta un
apendicitei consult medical de specialitate, evitand astfel
producerea complicatiilor severe ale acestei
afectiuni.
 Netratata la timp, apendicita acuta se poate complica datorita
ruperii apendicelui si se pot produce infectii severe,
amenintatoare de viata.
 Peritonita
• Prin perforarea apendicelui, peritoneul (membrana subtire
care captuseste la interior abdomenul) se infecteaza cu
Complicatiile bacterii, producandu-se in acest fel peritonita. Peritonita este
o complicatie grava, amenintatoare de viata.
apendicitei • Simptomele peritonitei pot include: dureri abdominale de
intensitate mare si continue senzatie generala de rau febra
mare batai rapide ale inimii (tahicardie) dificultati de
respiratie cu scurtarea respiratiei umflarea abdomenului
• Tratamentul peritonitei trebuie initiat de urgenta si consta in
administrarea de antibiotice si indepartarea chirurgicala a
apendicelui.
 Tratamente pentru
apendicita

Singurul tratament pentru apendicita este cel

chirurgical. Interventia chirurgicala se poate
face prin:
 apendicectomia laparoscopica
 apendicectomia clasica Interventia
laparoscopica (apendicectomia) are
urmatoarele avantaje:
• vizibilitate mai mare asupra apendicelui si
a organelor din jur -incizii mai mici (3
incizii), mai estetice -durere postoperatorie
redusa
• recuperare mai rapida, reluarea activitatii
fizice normale la circa 14 zile
• spitalizare de scurta durata ( 1 sau 2 zile )
• complicatii de plaga mai mici, fara infectii
sau eventratii (ruperea operatiei) Daca
avem de-a face cu abcesul sau plastronul
apendicular, operatia laparoscopica se
rezuma la drenajul acestuia si efectuarea Interventia laparoscopica
apendicectomiei la 6-8 saptamani de la
prima interventie.
Apendicita intalnita la copii si femei gravide

 Apendicita in sarcina
Statisticile arata ca 1 din 1500 de femei sunt diagnosticate de apendicita in sarcina. Din cauza modificarilor
corpului, diagnosticarea este ingreunata, dar cu cat este pus din timp, in primul sau al doilea trimestru, cu atat pot fi
reduse complicatiile ulterioare (ruperea apendicelui, nastere inainte de termen, pierderea sarcinii). Cele mai
importante simptome de apendicita in sarcina sunt durerea in zona dreapta, jos, a abdomenului, febra, greata si stari
de voma, balonare si flatulenta. Pentru diagnostic se vor face teste de sange pentru a urmari evolutia leucocitelor,
ecografie sau, in unele cazuri, examinare rectala/vaginala. Pentru apendicita in sarcina, indiferent de trimestrul de
sarcina, se foloseste laparoscopia. Dupa interventia chirurgicala, aproximativ 80% dintre gravide experimenteaza
contractii inainte de termen. In 5-14% dintre femei, diagnosticul de apendicita in sarcina duce la travaliu si la nastere
prematura.
 Apendicita la copii
Desi apendicita apare mai frecvent la persoanele cu varste intre 10 si 30 de ani, afectiunea poate aparea la orice
varsta, Apendicita la copii si tineri debuteaza cu dureri de stomac, langa ombilic, iar cand devin mai severe, se pot
simti in partea dreapta inferioara a abdomenului. Principalele simptome de apendicita la copii sunt lipsa poftei de
mancare, greata, varsaturi, febra.