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EJERCICIOS

TERAPÉUTICO
LOCALIZADOS
BJETIVOS DEL EJERCICIO
En el proceso de toma de
TERAPÉUTICO decisiones clínicas, el
Después de una evaluación terapeuta debe determinar el
general del paciente y la tipo de ejercicio terapéutico
identificación de deficiencias, que puede emplearse para
limitaciones funcionales conseguir los resultados
discapacidades, y posibles funcionales predichos.
minusvalías, se desarrollan los
objetivos del tratamiento y los
resultados funcionales, y se
establece el plan de asistencia 2
Técnicas
para la
movilidad Las descripciones siguientes
son, en su mayor parte,
articular y propias para pacientes
tumbados en decúbito supino.
muscular El terapeuta debe emplear una
empleando buena mecánica corporal
mientras aplica estabilización
los planos y movimiento sobre el
paciente evitar lesiones en
anatómicos estructuras debilitadas.

de
3
A. Extremidad
superior
1. Hombro: flexión y
extensión (fig. 2.1 A y Se sujeta el brazo del paciente por debajo del
codo con la mano inferior.
B) Con la mano superior, se cruza por encima y se
sujeta la muñeca y la palma de la mano del
paciente.
Se levanta el brazo en toda su amplitud posible
y se vuelve a la posición inicial

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from the reader.

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2. Hombro: extensión
(hiperextensión) (fig. 2.2)
Es posible la extensión
pasado el punto cero si
el hombro del paciente
en decúbito supino se
halla en el borde de la
cama, o si el paciente se
coloca en decúbito
lateral o prono. 6
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3. Hombro: abducción y
aducción (fig. 2.3).
Se colocan las manos igual que para la
flexión, pero el brazo se aleja del costado.
El costado puede estar flexionado.

NOTA: Para conseguir


abducción completa, debe
haber rotación externa del
húmero y rotación ascendente
de la escápula 8
4. Hombro: rotación interna
(medial) y externa (lateral) (fig.
2.4)
Si es posible, el brazo se mueve
Si es posible, el brazo se mueve
90 grados en abducción, el codo
se flexiona 90 grados, y el
antebrazo se mantiene en una
También puede
posición neutra.
girarse con el brazo
del paciente al lado
del tórax, si bien no
será posible que
haya rotación interna 9
5. Hombro: abducción (extensión)
y aducción (flexión) horizontales
(fig. 2.5 A y B).
La colocación de las manos
es la misma que para la
flexión, si bien el terapeuta
Para conseguir abducción
gira el cuerpo y mira la
horizontal completa, el
cabeza del paciente
hombro debe situarse sobre
mientras el brazo del
el borde de la cama. Se
paciente se aleja del
empieza con el brazo
costado y cruza el cuerpo.
flexionado o en 90 grados de 10
11
6. Escápula:
elevación/depresión,
protracción/retracción y
rotación
ascendente/descendente
Se ahueca la mano sobre el acromion y
se coloca la otra rodeando el ángulo
inferior de la escápula. Para los
movimientos de elevación, depresión,
protracción y retracción, también se
mueve la clavícula cuando los
movimientos escapulares se producen
desde el acromion.

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7. Codo: flexión y extensión
(fig. 2.7)

La colocación de las manos es


la misma que para la flexión
del hombro, excepto en que el
movimiento se produce en el
codo al flexionarse y
extenderse.
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POSICIÓN DEL PACIENTE

8. Elongación de los músculos


biarticulares que cruzan el hombro
y el codo
En decúbito supino, con el hombro
sobre el borde de la camilla, para
que pueda extenderse más allá de
la posición neutra.
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9. Antebrazo: pronación y
supinación (fig. 2.10)
Se sujeta la muñeca del paciente, sosteniendo
la mano con el índice y colocando el pulgar y
el resto de los dedos a ambos lados de la
porción distal del antebrazo. El movimiento
es un rodamiento del radio sobre el cúbito por
la porción distal del radio. Se estabiliza el
codo con la otra mano.
Cuidado: No debe someterse la
muñeca a tensión girando la mano;
se controla el movimiento de
pronación y supinación moviendo el
radio sobre el cúbito.
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10. Mano: convexidad y concavidad
del arco de la mano en las
articulaciones carpometacarpianas e
intermetacarpianas (fig. 2.12)
El terapeuta mira hacia la
mano del paciente; coloca
los dedos en la palma de la
mano del paciente y los
pulgares sobre
la cara posterior. Se hacen
rodar los metacarpianos
para aumentar el arco y 16
11. Estiramiento de los
músculos extrínsecos de la
muñeca y la mano
Músculos flexores profundo y
superficial de los dedos (fig. 2.-
14A)
PSe sostienen estas articulaciones;
luego se extienden las articulaciones
metacarpofalángicas.
Se estabilizan todas las articulaciones
de los dedos y se empieza a extender
la muñeca. Cuando el paciente siente
malestar en el antebrazo, es porque
los músculos están completamente 17
b. Músculos extensores de los
dedos (fig. 2.14B)
A continuación se flexionan las
articulaciones interfalángicas
proximales y luego las
articulaciones
metacarpofalángicas. Al tiempo
que se estabilizan todas estas
articulaciones en posición
flexionada, se empieza a
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EJERCICIOS CON LAS EXTREMIDADADES
INFERIORES……..CONTINUARA………

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