Sunteți pe pagina 1din 21

Tema: Instrumentarul

endodontic rotativ.

Elaborat – Ceban Gabriela S1808


Instrumentarul rotativ din Nichel-Titan

 Sistemele rotative din Nichel Titaniu sunt în continuă evoluție, simplificând foarte mult
partea complexă și laborioasă a tratamentului endodontic: prepararea chemo-mecanică a
canalului radicular.
 Aliajul Ni-Ti utilizat in endodontie= Ni=55%, Ti=45%

Avantaje Dezavantaje
Memoria elastic( Memory Wire) Nu au mdificari inalte de fractura
Easticitate Se rup la aplicarea presiunii verticale
Rezistenta la coroziune
Rezistenta la soc
Biocompatibilitate
Conicitate
„Fir metalic cu memorie” (Memory Wire)

 In anii 60 ai secolului trecut a fost realizat și lansat primul aliaj cu memorie a formei
destinat utilizării pe scară largă, Nitinolul, fiind comercializat ulterior sub numele de
Nitinol (un acronim de la Nickel Titanium Naval OrdnancenLaboratories). Aliajul care a
dat naștere acestui materialnconţinea 58,8 % Nichel, Oxigen-maxim 0,05% , Carbonn
0,02%, restul fiind Titaniu.
 Memoria acestui aliaj constă în proprietatea lui de a fi supus unei solicitări mecanice care
conduce la deformarea plastică. Această deformare este înlăturată numai atunci când
materialul cu memorie este supus unei temperaturi ridicate de recuperare a formei.
 Superelasticitatea aliajelor cu memorie a formei este o proprietate deosebită pentru aceste
instrumente endodontice rotative.
„Fir metalic cu memorie” (Memory Wire)

 I faza- Martensita- usor deformabila caracteristică temperaturilor mediului ambiant sau la


temperaturi scazute

 II faza – Austenita – usor deformabil la temperature crescute. la refacerea condiţiilor


termice iniţiale revine la starea martensitică iniţială.

 Faza R – e intermediara, cu o structura romboidala, conicitate 04, 05, 06, 07, 08, 09. Varful
e agresiv si neagresi, unghi helicoidal, pasul spiralelor.
Generaţii noi de ace endodontice
rotative din nichel-titan

 Pe parcursul anilor au apărut noi generaţii de ace endodontice rotative din nichel-titan.
Producătorii de instrumentar endodontic rotatv au introdus și au dezvoltat procese de
fabricaţie noi pentru a îmbunătăţi rezistenţa la fractură a file-urilor de Nichel-Titaniu.
Instrumentarul endodontic rotativ inovativ

 Primele sisteme rotative care au apărut au încetat să mai fie produse, fiind scoase din uzul
endodontic, cedând locul generațiilor noi cu design inovativ și revoluționar. Unele din ele
sunt încă utilizate pe scară largă, cum ar fi: ProFilen(Dentsply, Maillefer), LightSpeed
(LightSpeed Techologies).
 Modele noi sunt produse continuu.
Instrumentar mecanic cu rotaţie continuă
Sistemul ProTaper
 Sistemul ProTaper (Progressively Tapered) a fost realizat atât în variantă manuală, cât și
rotativă , proiectat de către Dr. Cliff Ruddle, Dr. John West și Dr. Pierre Ma
 Sistemului ProTaper este alcătuit din 5 instrumente endodontice rotative:
 Două file-uri formatoare (Shaping File 1-S1 și Shaping File 2-S2) sunt create pentru a
modela forma canalului, îndepărtând obstacolele de pe traseul acestuia și creând o cale
netedă de acces pentru acele de finisaj
 Acele de finisaj : Finishing File 1-F1, Finishing File 2-F2 și Finishing File 3-F3
 În 2006, s-au mai produs două file-uri de finisaj F4 (ISO 40) și F5 (ISO 50) în cadrul
sistemului ProTaper Universal, destinate preparării treimii apicale. chtou.
 In set este inclus și un file formator auxiliar (Shaping File X-SX) care este utilizat оn
cazul rădăcinilor mai scurte pentru a modela in mod optim porţiunea coronară a canalului
sau in rădăcinile mai lungi pentru lărgirea, formarea treimii coronare prin mișcări de
pensulare (“ periere”).
 In caz de necesitate, utilizați instrumentul Sx din setul PROTAPER, cu mișcări de netezire,
in scopul lărgirii orificiului canalului radicular (ostium) și asigurarea unui acces direct
( utilizați Sx doar in treimea superioară a canalului radicular).

Sx

19
Pe lângă conicitatea variabilă protaper urile au un
șir de particularităţi constructive:
în secţiune transversală au o formă triunghiulară cu 3 faţete convexe ,care reduc contactul instrumentului cu pereţii
canalului

3 lamele asigură o eficienţă tăietoare sporită.

au un unghi de înclinare a faţetelor tăietoare și a lungimii pasului de spirală, care permanent variază. Aceasta permite
înlăturarea eficace din canal rumegușul de dentină, prevenind blocarea file-ului.

au vârful modificat, semiagresiv. Aceasta permite instrumentului să pătrundă ușor în canal fără să traumeze pereţii
canalului radicular.

Mânerul modificat (scurtat) al file-urilor ProTaper facilitează accesul la dinţii posteriori, ceea ce este foarte important în
cazul limitării deschiderii cavităţii bucale.

Design-ul specific contribuie la o soliditate mare datorită nucleului metalic stabil, o flexibilitate suficientă și o rezistenţă
minimă în timpul rotirii în canal.
Instrumentar mecanic cu rotaţie continuă
Sistemul ProTaper

 O caracteristică importantă și unică a design-


ului instrumentelor este conicitatea
progresivă, pentru a crea o formă ideală a
canalului și a reduce timpul de instrumentare.
Fiecare instrument al setului are o conicitate
variabilă.
Instrumenele cu conicitate modificată treptat:
ProTaper

 Conicitatea modificată:
- Previne efectul de rotire/blocare;
- Permite crearea conicității apicale crescute cu Finishing files –F1, F2, F3
-Permite formarea perfectă a canalului cu ajutorul a câtorva instrumente.
ProTaper Next

 ProTaper Next reprezintă o nouă generaţie în cadrul sistemului ProTaper, fiind succesorul
acestuia, inclusiv și conicitatea variabilă a intrumentelor optimizată pentru tehnica crown
down.

 Beneficiile suplimentare a sistemului ProTaper Next apar din noile caracteristici ale
materialului din care sunt produse acele endodontice, aliaj din Ni-Ti “M-Wire” (Memory-
Wire).
ProTaper Next

 Au în secţiune transversală o formă dreptunghiulară, excentrică


 permite file-ului să realizeze în interiorul canalului o mișcare unică asemănătoare cu
mișcarea șarpelui,
 asigură menţinerea vârfului instrumentului centrat în canal.
ProTaper Next

 Rotirea secţiunii transversale excentrice generează spaţiu mărit pentru acumularea și


îndepărtarea de detritus dentinar.
 ProTaper Next îmbunătăţește eficienţa tratamentului endodontic
 Cu setul ProTaper Next sunt necesare mai puţine ace endodontice.
Protocol de lucru cu ProTaper Next

 Consecutivitatea instrumentelor:
1. Creare de traseu de alunecare manual (“glide path”) cu Kfile manual nr.10, conicitate de
2%
2. Continuăm crearea traseului de alunecare mecanic cu instrument rotativ (“glide path”
mecanic) cu ProGlider, conicitate de 2%
 3. Instrumente rotative din setul ProTaper Next Shaping:
X1- conicitate 4%,
X2 -conicitate 6% ,
X3 -conicitate 7 %,
la necesitate X4- conicitate 6% ,
la necesitate X5- conicitate 6% .
Sistemele endodonticeWave One
 Sistemele endodontice WaveOne sunt fabricate dintr-un aliaj special NiTi numit „M-Wire”.
 Sistemul are în componenţă trei ace endodontice disponibile în trei lungimi: 21, 25, 31 mm
și 16 mm- lungimea părţii active.
 Pentru prelucrarea canalului este necesar un singur file endodontic. Fiecare din cele trei
ace endodontice disponibile în sistemeste utilizat în situaţii diferite