m CARACTERISITCAS

FISICOQUIMICAS :

Æ Están constituidos de un 73%

de proteínas , 20 % de lípidos
y un 6 % de azucares , 1% de
RNA de una sola cadena.
Æ La cubierta vírica esta
compuesta de lípidos; el 25%
del virus está compuesto de
su nucleocápside.
Æ Los viriones son inestables ya
que pierden hasta un 90 % de
su infectividad a 4 horas en
un medio adverso.
Æ irión
Æ Genoma
Æ Envoltura
Æ Replicación
6 6

 
Æ IRUSDEL SARAMPION
Æ PAROTIDITIS
ÆElsarampión es una enfermedad
causada por el virus de sarampión,
un virus de RNA, perteneciente al
género p

 de la familia



 

.
Æ Es una infección viral
muy común y no
agradable.
Æ Es altamente
contagioso, se
disemina por la vía
respiratoria, de una
persona infectada a
otra no inmune
Æ Se multiplica en
tejido linfático
regional
ÆEl periodo de incubación se prolonga
entre 10 y 13 días.
ÆPrimero se presenta un periodo
prodrómico que dura de 2 a 4 días,
caracterizado por malestar general,
fiebre, faringitis, conjuntivitis y tos
Æ Alrededor del día 10
se presentan las
manchas de Koplik que
son características del
sarampión, estas
manchas aparecen en
la mucosa oral frente
a los molares. Se
describen como granos
de sal rodeados de un
halo rojo, duran
aproximadamente 7
días.
Æ Alrededor del día 14,
comienza a surgir el
exantema típico
detrás de las orejas,
que se disemina por
todo el cuerpo.
Æ La erupción es
maculopapular,
normalmente muy
extensas y las lesiones
suelen confluir.
Æ Alrededor del 3er ó 4o día, el exantema
se vuelve color cobrizo y empieza a
desaparecer en la misma dirección
cefalocaudal, dejando una descamación
fina.

Æ Este periodo dura alrededor de 7 días.

Æ El virus se excreta por orina,
secreciones respiratorias y
conjuntivales en el pródromo.
Æ 2 días después de aparecer el
exantema se encuentra en riñón,
hígado, pulmones , tejido linfático y
sangre.
Æ Se encuentra replicándose en
linfocitos.
Æ Las complicaciones que pueden presentarse son:
Æ Neumonía en 55% de los casos en etapas tempranas
de la enfermedad lo que sugiere neumonitis
Æ Neumonía 30% por sobre infección bacteriana;
Æ Otitis media hasta en un 5%; laringitis y
laringotraqueítis leve.
Æ Alteraciones electrocardiográficas
Æ Hasta en un 19% con miocarditis y pericarditis
ocasional;
Æ Encefalitis
en 0.73 por 1,000 casos que se presenta
por lo general en el periodo exantemático y
panencefalitis esclerosante subaguda que es una
enfermedad rara degenerativa debido a una
infección persistente en el sistema nervioso
central, que se presenta entre 0.6 y2.2 por 100,000
casos, en promedio 7 años después de haber
padecido la enfermedad.
u

Cultivo en células
Muestras del tracto respiratorio, de orina,
sangre, tejido cerebral; se emplean
células primarias de riñón humano o de
mono.

Crecimiento y presencia del virus del
sarampión; obsérvese que el aislamiento
es difícil y en la era posvacunaciones es
especialmente impredecible.

Pruebas directas irus del sarampión, cambios

Pruebas citológicas, microscopia citopatológicos, o antígenos en tejido
electrónica, tinciones cerebral, secreciones respiratorias u
inmunofluorescentes o de orina.
inmunoperoxidasas.

Pruebas serológicas Incremento al cuádruplo en los títulos de

Inmunofluorescencia, anticuerpos e IgM especifica.
enzimoinmunoensayo y fijación del
complemento
Inmunofluorescencia y Estado inmune (presencia de anticuerpos
enzimoinmunoensayo. en suero)
Æ En varios países se han realizado campañas masivas de
vacunación, tratando de interrumpir la transmisión e
incrementar las coberturas de inmunización.
Æ La reducción de la mortalidad por sarampión es una
prioridad de salud pública en países en desarrollo.
Æ La erradicación del sarampión se define como la
interrupción en la transmisión en el mundo, de forma
que la vacunación pueda ser suspendida.
Æ No existe tratamiento antiviral específico para el
sarampión.
Æ Es una enfermedad contagiosa aguda
caracterizada por aumento del volumen sin
supuración de una o ambas glándulas parótidas,
causada por el virus de la parotiditis, un virus
de RNA, del género ë

, de la familia



 

.
Æ La replicación primaria tiene lugar en las
células epiteliales de las vías respiratorias
superiores o nasales.
Æ Posteriormente, la viremia disemina el virus a
las glándulas salivales y otros órganos
sistémicos importantes.
Æ La afección de la glándula parótida no es un
paso indispensable en el proceso infeccioso.
Æ Periodo de incubación: 2-4 semanas (16 ² 18
días)
Æ Se elimina por la saliva desde 2 días antes
hasta 9 días después de iniciada la
inflamación de la glándula parótida.
Æ Es difícil controlar la transmisión. Contacto
directo, gotas de secreción respiratoria en el
aire o fómites contaminados con saliva u
orina.
Æ Infecta con frecuencia los riñones y se puede
detectar en la orina de la mayoría de los pacientes.
Æ Los virus en la orina pueden persistir hasta 14 días
después de iniciados los síntomas clínicos.
Æ El rasgo mas característico de los casos
sintomáticos es la inflamación de las glándulas
salivales acompañados de dolor, 50% pacientes.
COMPLICACIONES
ü SNC
 Meningitis: es mas común en hombres. Se
presenta en 15% de los casos.
 Meningoencefalitis: 5-7 días después de la
inflamación.
=5:100000 presenta sordera unilateral=
 Encefalitis: se presenta en menos de 0.3% de los
casos. Mortalidad 1%.
ü Afección de testículos y ovarios
 Orquitis: 20-50% de los hombres
 Atrofia de los testículos se presenta como
resultado de la necrosis por presión, pero rara
vez esterilidad.
 Oforitis se presenta en casi 5% de las mujeres.

ü Pancreatitis 4% de los casos.

Æ Es endémica en todo el mundo.
Æ Se presenta todo el año en climas cálidos y
alcanzan el máximo en invierno y primavera
en climas templados.
Æ Mayor incidencia en niños entre 5-15 años.
Æ Es permanente después de una sola
infección.
Æ La madre transfiere al hijo inmunidad pasiva.
DIAGNOSTICO
Æ Además del examen y la historia médica completa,
también puede tomar una muestra de saliva, de
orina o ambas para su cultivo y confirmar el
diagnóstico.
Æ Aislamiento e identificación del virus.
Æ Serología
TRATAMIENTO
Æ No hay tratamiento especifico

PREENCION
La vacuna triple viral protege contra el
sarampión, las paperas y la rubeola.
Æ årooks F. ´Microbiología medica de Jawetz,
Melnick y Adelbergµ. Ed. El Manual Moderno.
19ª edición. México, D.F.
Æ Murray P. ´Microbiología medicaµ. Ed. Mosby.
Madrid, España.
Æ www.salud.bioetica.org/sarampion.htm
Æ www.vacunasaep.org/pdf/parotiditis.pdf
u