Managementul intra si

postoperator al
pacintului chirurgical.

A elaborat:Manoli Silvia
Grupa:AMg301
Evaluator:Cheptea Veronica
 Cuprins
 Notiune de interventie chirurgicala,clasificarea
interventiilor chirurgicale.
 Responsabilitatea de serviciu ale asistentului
medical in sala de operatie.
 Regimul sanitaro-antiepidemic in blocul operator.
 Pozitiile pacientului pe masa de operatie.
 Tehnica securitatii in sala de operatii.
Interventie chirurgicala-
actiunea mecanica asupra
organelor si a tesuturilor
organismului,efectuata cu scop
de diagnostic sau de tratament si
asociata,de regula,cu incizia
tegumentelor pentru crearea
accesului la organul afectat.
 Clasificareaconform
gradului de urgenta:
 Urgenta imediata:neefectuarea la
timp a opratiei,rezulta cu decesul
inevitabil(asfixia mecanica,hemoragii
profuse).
 Urgente:nefiind efectuate la timp
contribuie la aparitia complicatiilor
severe(apendicita acuta,ulcer preforat).
 Programate:timpul de efectuare nu
influenteaza asupra starii
bolnavului(malady varicoase,tumorile
benigne).
 Clasificarea operatiilor conform scopului:
Operatii curative:se
Operatii
efectuiaza cu scop de
diagnostice:stabilirea
tratament
sau precizarea
diagnosticului(biopsi,
laparoscopia

Radicale:rezolvarea
Paliative:salvarea complete a
vietii sau amiliorarea procesului patologic
starii fara inalaturarea
cimpleta a focarului
patologic
 Clasificarea conform
numarului de etape:
 Intr-o etapa:in cadrul unei
interventii este posibila de
tratat
defenitiv(colocistectomia)
 In mai multe etape:pentru
tratarea definitive a
pacientului sunt necesare
mai multe
interventii(cancerul de
colon cu ocluzie
intentsinala)
 Clasifacrea conform
gradului de efectuare:
 Aseptice(curate):operatiile
programate fara deschiderea
organilor
cavitare(herniotomie,flebectomia
 Conditionat
aseptice:deschiderea organilor
cavitare(rezctia gastrica)
 Conditionate
efectuate:deschiderea
lemenului intestinului
gros(rezectia de colon)
 Infectate(septice):efectuarea
proceselor
purulente(peritonite,abbcese)
 Interventia chirurgicala
 Repetate:pe acelasi organe pentru
aceiasi
patalogie(relaparatomia,retoractomi
a)
 Simultane:se fac la mai multe
orgne pentru patalogii
diferite(cilecistectomia si rezectia
de stomac)
 Combinte:se efectuiaza interventii
chirurgicale la diferite organe pentru
tratarea unor patalogii(protezarae
arterei si simpatectomia)
 Responsbilitatea de serviciu ala asistentului medical in
sala de operatie:
 Respectă regulile din blocul operator privind circuitul, purtarea
echipamentului specific sălii.
 Primeşte pacientul în blocul operator, îl identifică, îl pregăteşte fizic şi
psihic pentru operaţie.
 Pregăteşte echipamentul, instrumentarul şi materialele pentru operaţie.
 Utilizează adecvat tipurile de dezinfectante: spectru de acţiune,
concentraţie, modul de utilizare.
  Respectă modul de pregătire a instrumentelor pentru sterilizare, etapele
ce trebuie respectate pentru pregătirea instrumentelor folosite pentru
spălare.
  Respectă normele de asepsie şi antisepsie.
 Răspunde de calitatea actului medical şi eficienţa acestuia.
 Regimul sanitaro-antiepedemic in blocul de operatie.
 Masa de operatie este un echipament indispensabil in departamentul
chirurgical.Din confortul sau depinde de starea pacientului care va avea o peratie
de mai multe ori.
 Masa de operare pate fi mobila sau stationara.Cel mai convenabil si moder este
considerat un fel de echipament,care este un sistem de masa,blaturi inlocuibile
si un mijloc de transport al pacientului.
 Masa de oepare a sistemului este produsa cu un dipozitiv manual si
hidraulic.Acest lucru permite chirugului sa ajusteze inaltimea mesei asa cum
arata.
 Mesele de operare moderne sun universale.Acestea sunt convinabile pentru
efectuarea unor opratii chirurgicale specifice pe cap,gat si alte zone ale
corpului.
 Panourile acestor echipamente chirurgicale sun echipate cu saltele detasabile.De
asemenea trebuie remarcat faptul ca masa de operatie face posibila,daca este
necesar,pentru a efectua raze X,ca are proprietatea de ostioliza.
 Pozitionarea bolnavului pe masa de operatie
 Pozitia in decubit dorsal-cel ai des utilizata

 Pozitia Trendeleburg

 Pozitia anti-Trendeleburg
 Pozitia fowler

 Pozitia cu suport pentru membrele inferioare

 Pozitia laterala- operatii toracale si pe rinichi
 Tehnica securitatii in sala de operatii
 Asigurarea activitati medicale de urgenta in mod continui ore/zile/saptamini.
 Asigurarea desfasurarii interventiilor chirurgicale considerate ca nefiind urgente in
regim de programare.
 Asigurarea desfasurarii unor ate interventii invazive in scop terapeutic sau deagnostic
considerate ca nefiind urgente in regim de programare.
 Utilizarea eficinta a personalului care isi desfasoara activitatea in B.O,mobolitatea si
disponibilitatea reprezentand cuvintele de ordin.
 Asigurarea unor conditii de munca corecta,care sa confere egalitatea de sanse
intregului personal ce isi desfasoara activitatea in B.O.
 Utilizarea optima ,eficinta a materialului sanitar,medicamentelor si aparaturi medicale
puse la dispozitia de unitate sanitara
 Optimizarea maximala a timpului de lucru si implicit a utilizarii salilor de operatii
 Confermarea segurantei si securitatii actului medical desfasorat in B.O,si implicit a
pacientului sub directa supravegere a medicului.
Multumesc pentru atentie