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 m    m

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 m
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  &
La importancia del estudios de la OCLUSION, radica en entender la importancia que
tiene el equilibrio entre la TERAPEUTICA DENTAL y el SISTEMA GNATICO, unidad
funcional conformado por dientes, periodonto, músculos, huesos, nervios, a.t.m., etc.
Uno de lo graves problemas que existen es que el Odontólogo de la Práctica General,
olvida estos principios y sus tratamientos los basan exclusivamente en el o los dientes
que tiene que atender, actualmente existen los conocimientos necesarios, así como los
avances tecnológicos suficientes para que desde los estudiantes cuenten con estos
logros.
 . m 
 %  m
V.- '())*+ Aprendida y condicionada depende de los músculos
masticadores
2.-,-)*+ Innata por información genética. Del nacimiento a la
muerte.
3.-.+)*+ Aprendida y acondicionada, integrada a los músculos
masticadores, labios y lengua.
4.- '/))*+ ++( por información genética, va del nacimiento a la
muerte.
OCLUSION.- Proviene del vocablo griego OCLUDENS, que significa ͞ACTO
DE CERRAR O SER CERRADO͟.

Es la relación estática de contacto dental desde el punto de vista

morfológico.

Es la relación anatómica funcional multifactorial entre los dientes, con los

otros componentes elementos del sistema gnático y áreas de la cabeza y
cuello, que directa e indirectamente infieren en su función, parafunción o
disfunción.
 m
m m
0 m
m 

m-')*+ 1-2 Es la descripción de los contactos oclusales, relaciones de
sobremordida, colocación y relaciones de los dientes en la arcada y la relación de los
dientes con los maxilares, dando valores estándar de estos aspectos, el término
normal significa la ausencia de enfermedad dentro de un límite de adaptación
fisiológica.
 m
m 


 m-')*+ -  */()1, involucra todos los aspectos que implican función y
estética: función, salud, estética, estabilidad, relaciones armónicas entre dientes -
A.T.M. ʹ anatomía. Este concepto es considerada de manera diferente en las diversas
áreas odontológicas que involucran a la oclusión.
 m 3
A la fecha existen una serie de Filosofías y posibilidades de lograr el equilibrio y la
estabilidad del sistema gnático:
%+(-*,)& Se basa en el concepto de oclusión orgánica, en la que el balance de la
oclusión depende de las relaciones cúspide ʹ fosa, cúspides de balance y de trabajo,
relación anterior (sobre mordida vertical y horizontal), y la relación de estos elementos
con el sistema gnático,
 +()+)*+
(4')2 Estas se basan en modificar las relaciones interdentales a través de
restauraciones, las cuales deben de relacionarse con las estructuras anatómicas del
sistema gnático, las cuales fueron reproducidas por medio de articuladores para
lograra el equilibrio buscado.
m(*+()2 Se basa en la eliminación de maloclusiones a través de medios
mecánicos cambiando la posición de los dientes hacia lo ideal para la función y
estética, ocasionalmente haciendo extracciones estratégicas.
 MALOCLUSIÓN
Son las relaciones interarcada que no cumplen con las reglas establecidas en sentido
anteroposterior, transversal y vertical cuando los maxilares se encuentran en Relación
Céntrica.
Estas malposiciones pueden afectar a uno o mas dientes y a cualquiera de las arcadas
con el desequilibrio del sistema estomatognático.
 CLASIFICACION
La mas conocida y reconocida de las maloclusiones es la del Dr. Edward Angle que
enseguida se presenta:
CLASE I
V.- Lacúspide mesiobucal del Ver. Molar inferior forma una oclusión en el
espacio interproximal entre el segundo premolar y el primer molar sup.
2.- La cúspide mesiobucal del Ver. Molar superior está alineado
directamente sobre el surco bucal del Ver. Molar inferior.
3.- La cúspide mesiolingual del Ver molar maxilar está situada en el área
de la fosa central del Ver. Molar inferior.
 CLASE II.
V.- La cúspide Mesiobucal del Ver. Molar inferior contacta con
el área de la fosa central del Ver. Molar superior.
2.- La cúspide mesiobucal del Ver. Molar inferior está
alineada sobre el surco bucal del Ver. Molar superior.
3.- La cúspide disto lingual del Ver. Molar superior ocluye en el
área de la Fosa Central. Del Ver. Molar inferior.
 CLASE DOS DIVISIÓN I Y II
-'  )5)')*+ 62
' )+(' +()' '/)' ' ++(+ + 71 
8)--  9 ')+ 1 - '91) :)+(-
-'  )5)')*+ 2 + '( -' )+)')5' +(-' '/)' ' ++(+
/-()+)' ; -' )+7)' -9)-)' )'()+ + 1 '91)
5()-

O.J
 CLASE III
V.-
 <'/) )'(9- -
/)1 1- )+7) '(
')( + - '/)
)+(/)1- 8 :; +( -
',+ /1- ; - /)1
1- '/)
2
 <'/) 1')9- -
/)1 1- '/) '(
')( '9 - '/)
)+(/)1- 8 :; +( -
/)1 ; ',+ 1-
)+7)
=2
 <'/) 1')-)+,- -
/)1 1- '/) '(
')( + - /')*+ 1')-
- ',+ 1- )+7)
OTRAS CLASIFICACIONES
 > 0   . Considera la Clase V de Angle con las combinaciones:
0.- 1-
62 /)1)+(
2
'()9-))*+
=2 )  +()
?2 )  /'() +)  9)-(-
@2 4)  '/) /'()
 CLASIFICACIÓN DE LISHER
Considera todos los factores de la boca: Dentario, arcos y maxilares.

Grupo V Mal posición dentaria individual, a la posición se le agrega el sufijo versión,

ejemplo palatoversion.

Grupo 2 Relación anormal de arcadas:

Grupo 3 Mal posición ósea, toma en cuenta la posición de los maxilares. En el maxilar,
potrusión y retrusión; en la mandíbula: prognatismo y retrognatismo
 CLASE CANINA
Su importancia radica en la estabilidad que puede haber o no en el segmento
dependiendo de la posición existente.
-' - El brazo mesial del canino superior ocluye a nivel del brazo distal del canino
inferior.
-' .- Es cualquier posición distal del canino inferior con respecto al superior
tomando como referencia la posición anterior.
-' .- Es la posición mesial del canino inferior con respecto del superior tomando
como referencia la Clase I

-'

-'

-'
       m

m 
  m

Período Embrionario
Del día V al

Formación del tubo neural, el cual será la guía del
crecimiento y desarrollo del cuerpo, en el ectodermo a lo
largo de la línea media, este presenta tres agrandamientos en
la parte anterior, que son las vesículas cerebrales, a partir de
las cuales se desarrollará la cabeza y cara

Periodo Fetal
Del día  al nacimiento
crecimiento rápido del cuerpo y aumento de peso, el feto toma las
proporciones corporales adecuadas y los sistemas orgánicos inician su
función y de esta manera el feto se prepara para pasar a la vida
postnatal.
•        m %  
m

• Infancia:
• Primera, del nacimiento a los 3 años.
• Segunda de los 3 a los
años
• Tercera de los
a los VV en la mujer y de
a V2 en
hombres.
• Adolescencia:
• Prepuberal de VV a V3 en mujer y V2 a V4 en hombre.
• Pubertad de V3 a V en mujer y V4 a V
en hombre.
• Pospuberal de V a V en mujer y V
a 20 en hombre
• Nubilidad: de los V ó 20 a los 2 años.
• Edad Adulta: de los 2 a los
0 años.
• Senilidad: de los
0 años en adelante.
 DENTICION PRIMARIA
+)  /)*+.- Es difícil considerar el momento exacto de erupción, ya que
depende de factores hereditarios y orgánicos como la nutrición, el metabolismo
etc., está dentición queda comprendida en el periodo de
meses a dos años.
 CARACTERISTICAS INDIVIDUALES
Para asegurar que estamos frente a una futura dentición permanente con oclusión
normal debemos considerar las siguientes características:
62 A')-'//+)-'
2.- Arcos Ovales. 3.- No sobremordida vertical ni horizontal

4.- Espacios Funcionales .- Espacios Primates

 @2-+'1)+-'&( ')-)'(-; ')- ,
.
 DENTICION MIXTA
Esta se inicia con la erupción del primer diente permanente, que generalmente es el
Primer Molar Inferior.
En este momento inicia un nuevo periodo de aprendizaje neuromuscular de los
dientes que tomarán su posición funcional definitiva gracias al crecimiento de las
raíces dentarias
 %B .m
3%  
  3 $
SECUENCIA DE ERUPCION:

Ë
    
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mm
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Generalmente se presenta de los
a los V2 a V3 años y casi siempre las
mujeres presenta un adelanto de meses

    
 


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 Cm2 En términos generales se observa que los dientes de los hombres son mas
grandes que los de las mujeres en base a su aspecto genético.
Existen características que determinan una oclusión equilibrada y estable, cualquier
alteración de estos factores por la causa que fuere, ocasionará una maloclusión.
6 '/)'  /)*+.- Es la diferencia del diámetro mesiodistal del Canino,
Primer Molar y Segundo Molar Temporales con el diámetro mesiodistal del
canino, Ver premolar y 2do. Premolar, en el Maxilar de V. mm. y de 3.4 mm. en
mandíbula
 %B .m
3%  
  3 $
2 -)*+ -+ -'

= +,-)*+ +-2 +-)+)*+)'(--'D'75-/'+)

'91)' 5()-';:)+(-'
 GUÍAS FISIOLÓGICAS DE LA DENTICIÓN MIXTA
?Inclinación Coronal.-
Posición de las coronas en
sentido vestíbulo palatino
o lingual.

. No Rotaciones.

. Puntos de contacto
ajustados

Esta etapa (dentición mixta)

concluye con la erupción
del segundo molar
permanente,
estableciéndose el patrón
de masticación definitivo
por aprendizaje
neuromuscular.
 DENTICIÓN PERMANENTE
Una vez concluida dentición mixta y cuando
todos los dientes permanentes entran
en contacto aproximadamente a los V
años, la dentición depende de los
cuidados personales y profesionales,
estos dientes presentan las siguientes
características:

•         m2 Se
considera que los dientes crecen hasta
los 20 años de edad de V a 2 mm., que
tendrán influencia sobre la forma y
posición de los arcos dentarios.

• "m m

.- Se pueden

presentar por las siguientes causas:
- Curva de Spee alterada.
- Abrasión, Atricción, Erosión y
Reabsorción.- Influyen en las
dimensiones coronales y radiculares.
Estos cambios propician adaptación
fisiológica, en caso contrario habrá un
proceso patológico.
 MOVIMIENTOS DENTARIOS
Son movimientos clínicamente no visibles, pero que existen hasta la pérdida de los
mismos o la muerte del individuo, a saber son tres los tipos que existen:
• /()5' /()5' ; '(/()5'
V.- /()5'2 Son los movimientos que del germen dental antes de su erupción, es
decir son los movimientos en la etapa embrionaria (yema, caperuza y campana) y
los acomodamientos previos a la erupción.
• Los dientes anteriores se colocan por palatino o lingual de los temporales.
• Los premolares en las furcas de los molares.
• Molares Permanentes superiores su cara oclusal se dirige hacia distal y los
inferiores hacia mesial.
 m
  m  m
2 5)1)+(' /()5'2 Es el movimiento que sigue el germen dentario en
dirección del eje axial de los dientes, aparece clínicamente y termina cuando los
dientes ocluyen, este movimiento tiene dos orígenes teóricos: Histológico y Teorías
de la Erupción.
Em
3% 2 Menciona una tracción mecánica de la encía al folículo dental a través
de cordón gobernacular.
 mB  
  3
V. ')*+ E)'(()2 Se genera por aumento de líquido asociado a los vasos
sanguíneos, el bombeo cardíaco eleva la presión hidrostática de la papila dental
que está altamente irrigada, lo que produce el movimiento dental.
2. 1- 3' Al aumentar el tamaño del folículo se reabsorbe hueso
favoreciendo la aposición ósea del ápice lo que produce el movimiento
3. -,1)+(  - D. Al crecer la raíz genera un impulso del diente hacia la
cavidad oral provocando la erupción.
4. )*+ - -),1+( /)+(- Los fibroblastos del lig. Period. oblicuas se
conectan al hueso alveolar y a la raíz traccionando hacia el reborde alveolar.
 MOVIMIENTOS DENTARIOS
5)1)+(' '( /()5'
Son de 2 tipos y suceden una vez que los dientes han ocluido:
F 1/+')*+ ; 9F ')-))*+
A.- Por el crecimiento de los maxilares los dientes siguen erupcionando
hay aposición apical para compensar y los dientes sigan en contacto
oclusal.
B.- Existe desplazamiento mesial por el desgaste interproximal de los
dientes.
Existe aposición cementaria en apical para compensar el desgaste
oclusal de las coronas en oclusión.
En estos movimientos se presenta la exfoliación de los dientes
temporales que se produce por la acción de los odontoclastos sobre
los tejidos dentarios y por la acción mecánica de reabsorción ante el
aumento de función por crecimiento del sistema gnático.
 CAMBIOS OCLUSALES Y LONGITUDINALES
Las dimensiones de los arcos dentarios deben ser conservados para que el recambio
dentario se efectúe sin alteraciones.
Las dimensiones longitudinales del arco son las siguientes:
6
+,)(.- se mide en la línea media a partir de una línea que pase tangente a
las caras distales de los segundos molares temporales.
 D1(.- se mide de la cara distal del 2do. Molar inferior temporal a la cara
distal del 2do. Molar inferior del lado opuesto, pasando por la parte media de las
caras oclusales, vértice de caninos y los bordes incisales.
 "m 


En la oclusión primaria son: ancho intercanino y ancho intermolar.
 Em  m.- De la cúspide del canino de un lado a la cúspide del canino del
lado opuesto.
 Em  m
.- De la fosa central de desarrollo del 2do. Molar temporal de un
lado a la fosa central de desarrollo del 2do. Molar del lado opuesto.

Ancho Intercanino: + mm. en maxilar y +2.4 mm. en mandíbula

Ancho intermolar: + 2 mm. En maxilar y en mandíbula no es significativo
el cambio
 CONCEPTOS ANATOMICOS
Es importante recordar los conceptos anatómicos de Osteología, Miología, Neurología
y Articulación Temporomandibular.
 OSTEOLOGIA

Da la estructura a la porción cefálica del cuerpo,

esta constituido por huesos cortos, largos y
planos, tienen varias formas de unión con
diferentes funciones.
Cráneo.- Formado por la Bóveda y la Base
unidos a través de Sincondrosis, esta última
unida al macizo facial, además presenta un
gran número de agujeros que sirven de salida
a nervios que inervan estructuras faciales y
bucales.
   m
 m
& Situado a los lados de la parte media de
la base del Cráneo, se articulan por delante con el
Esfenoides, por detrás con el Occipital, por arriba
con el Parietal y por la parte inferior con el Cóndilo
del Maxilar Inferior.
• Está formado por: Escama, Roca y Región
Timpánica.
En la base de la porción escamosa se encuentra la
Cavidad Glenoidea o fosa Articular, por detrás de
esta se encuentra la cisura Escamotimpánica; por
delante existe una prominencia ósea convexa la
Eminencia Articular; controla el movimiento
condilar cuando hay avance hacia delante.
 m m
m%B
• $
  m2 Este hueso realmente son dos, de forma
rectangular, integra la parte superior del macizo facial, hacia arriba
compone la base de la nariz, piso y paredes laterales de las órbitas,
por abajo la bóveda palatina, crestas alveolares.
• Se unen en la parte media en la Sutura Palatina Media.
MAXILAR INFERIOR O MANDIBULA
Hueso en forma de ͞U͟ o Herradura, es el hueso de sostén de los
dientes inferiores y conforma el macizo facial en su parte inferior. No
se une fijamente con el cráneo, sino lo hace a través de músculos,
ligamentos y otros tejidos blandos, formando la A.T.M. Consta de: a.-
un Cuerpo y b.- Dos Ramas.
A.- Se extiende en dirección anteroposterior, hasta el ángulo
mandibular.
B.- Lámina Vertical extendida hacia arriba termina en dos apófisis, el
Cóndilo Mandibular y la Apófisis Coronoides.
 m m
m%
• $
. mm "

Hueso en forma de ͞U͟ o Herradura, es el hueso de sostén de los
dientes inferiores y conforma el macizo facial en su parte inferior. No
se une fijamente con el cráneo, sino lo hace a través de músculos,
ligamentos y otros tejidos blandos, formando la A.T.M. Consta de: a.-
un Cuerpo y b.- Dos Ramas.
A.- Se extiende en dirección anteroposterior, hasta el ángulo
mandibular.
B.- Lámina Vertical extendida hacia arriba termina en dos apófisis, el
Cóndilo Mandibular y la Apófisis Coronoides.
• MANDÍBULA
• Cóndilo: Polo Medial mas prominente y Polo Lateral
• Diámetros: Medio lateral de V a 20 mm.; Anteroposterior de  a V0
mm.
•
 m
m%
El Sistema muscular se divide en:
Esquelético, Cardiaco y Liso.
Esquelético: Controlado por el
sistema Nervioso Periférico, es
voluntario y su función es la
locomoción.
Cardiaco y Liso tienen una
función sincitial y son
controlados por el Sistema
Nervioso Autónomo dando
contracciones inherentes.
 MIOLOGIA
• Los músculos están integrados por fibras cuyo diámetro
oscila entre V0 a 0 nm, cada fibra está inervada por una
terminación nerviosa, el extremo de la fibra muscular se
une a una fibra tendinosa y estas se unen para formar el
tendón muscular que se inserta en el hueso.
• Las fibras contienen entre otros componentes Miosina y
Actina, proteínas activas en el proceso de Contracción
muscular.
• Igualmente contienen un pigmento la Mioglobina (similar
a la hemoglobina), las fibras con mayor contenido son
rojo oscuro, se contraen lentamente pero mas
mantenida, se les conoce como Ä
   

    tienen un metabolismo aerobio muy
desarrollado por lo que son resistentes a la fatiga. Las
fibras que contienen menos mioglobina, son pálidas y se
les conoce como fibras musculares rápidas o Tipo 2, son
de contracción rápida pero se fatigan rápidamente.
• Todos los músculos esqueléticos están conformados con
los dos tipos de fibras en cantidades variables
dependiendo de la función específica de los mismos.
 MIOLOGIA
los músculos mas importantes para el sistema gnático son:
1'()'G'/)+7:):)' ;1'-(')

1'()'& los músculos masticadores se agrupan en cuatro pares:

masetero, temporal, pterigoideo externo y pterigoideo interno

 m

Es el primero de los tres musculos de cierre. se trata de un solo musculo
con tres partes. tiene forma de abanico, se origina en la sutura
temporo parietal y temporofrontal del hueso frontal, y se inserta en
apófisis coronoides de la mandibula.
El tercio anterior tiene fibras que circulan primariamente en sentido
vertical y cuando se contraen traccionan verticalmente a la
mandíbula.
 TEMPORAL
• la porcion media funcionalmente diferenciada eleva
y retrasa la mandibula circulando sus fibras en un
ángulo de 4  con el plano de frankfort.
• el tercio posterior posee fibras horizontales y al
contraerse retraen la mandibula.
• estas tres porciones pueden funcionar de manera
simultanea o independiente.

V. fibras anteriores.
2. fibras medias.
3. fibras posteriores
• funciones del musculo: V. eleva la mandíbula y
2. retruye la mandíbula
 MÚSCULO MASETERO

uno de los dos músculos principales responsables de los movimientos potentes en el

cierre de la mandíbula, existe la posibilidad de dos orígenes, un profundo y un
superficial.
la porción superficial o principal se inserta en los dos tercios anteriores del borde
inferior de la del arco cigomático, en tanto la porción profunda, se inserta en el
tercio posterior del arco mencionado. todo el cuerpo de este musculo, circula en
dirección distal y se inserta en el borde inferior de la mandíbula. confluye con el
pterigoideo interno a nivel del gonion.
su función principal es el cierre potente de la mandíbula en sentido vertical, sus fibras
profundas están alineadas en tal forma que pueden producir una ligera retrusion
de la mandíbula

a.-) porción superficial

b.-) porción profunda.

• 7+)*+ /)+)/-: eleva la mandíbula, función 2 retruye la mandíbula.

 PTERIGOIDEO INTERNO
• es el tercer par de músculos de cierre potente de la
mandíbula, es un musculo de acción sinérgica con el
masetero.
• ')( por dentro de la rama de la mandíbula. (masetero
interno)
• su ),+ /)1) en la superficie medial o interna en la
lamina pterigoidea lateral e incluso tiene algunas fibras que
se pueden originar en el hueso palatino. su inserción es en
la superficie interna del Angulo mandibular. sus fibras
están orientadas en el vientre principal del musculo de
forma semejante a como se hallan las del masetero, por lo
que puede cerrar la mandíbula, protruirla o, cuando actúa
unilateralmente desviarla hacia el lado opuesto.

• 7+)*+ /)+)/-. elevación de la mandíbula. función 2.

protruye la mandíbula, 3. puede dar lateralidad
 PTERIGOIDEO EXTERNO

• tiene forma de cono, cuya base corresponde al craneo y el vertice al

condilo. ocupa la fosa cigomatica. inserciones: empieza por dos
fasciculos que parten de la base del craneo, el fasciculo superior
(esfenoidal) se inserta en la parte del ala mayor del esfenoides que
forma la fosa cigomatica.
• el fasciculo inferior se inserta en la cara externa del ala externa de la
apofisis pterigoides.
• desde estos puntos (ambos fasciculos) se dirigen hacia atrás en busca
de la articulacion temporomaxilar, se unen y se insertan juntos en el
cuello del condilo y en el menisco articular.
• '' )+' '+: la contraccion simultanea de los dos muculos
determina la proyeccion hacia adelante de la mandibula (protrusion)
y la contraccion aislada de uno de ellos, provoca movimientos de
lateralidad o de transtrusion.
• estrictamente este musculo no es masticador solo acondiciona la
mandibula y la pone en posicion para efectuar la funcion.

• 7+)+'& protrusión de la mandíbula. función 2. mov. de

lateralidad.
 MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS E INFRAHIOIDEOS
Estos músculos forman parte del antagonismo muscular (como los
músculos esqueléticos) de los movimientos producidos por los
músculos masticadores
Los músculos suprahioideos e Infrahiohideos, antagonizan con los
elementos de cierre o elevación de la mandíbula. Los músculos
anteriores del cuello retruyen la mandíbula.
Geniohioideo, Omohioideo, Digástrico y Milohiodeo, músculos
extrínsecos de la lengua y del piso de la boca.- Abate la mandíbula.
Omohioideo
 MÚSCULOS DIGÁSTRICO
.

Generalidades. No se ha considerado como músculo masticador, pero su

función principal es a nivel mandibular. Se extiende del Temporal a la
Mandíbula
Se )5) en dos porciones o vientres: Anterior y Posterior.
Inserciones: El vientre posterior se inserta a la ranura Digástrico de la
apófisis Mastoidea del Temporal, de ahí se dirigen hacia abajo y
adelante hasta el tendón Estilohioideo, en donde cambia u dirección
hacia arriba, adelante y adentro, en ese tendón inicia el vientre anterior
que se inserta en la Fosa Digástrica del Maxilar inferior.
. . m & Cuando los músculos se contraen la mandíbula desciende
y se tracciona hacia atrás, separando los dientes. Cuando la mandíbula
está estable este músculo y los suprahioideos (van de la mandíbula al
hioides: estilohioideo, milohioideo y geniohioideo), elevan el hueso
hioides, movimiento indispensable para la Deglución
 NEUROLOGIA
NEURONA
Cuerpo celular
celular:: origen y brinda gran
parte de la nutrición
nutrición..

Dendritas: principales receptores de la

Dendritas:
neurona..
neurona

Axón: transmite las señales nerviosas

Axón:
hacia la siguiente célula nerviosa
en el cerebro o la médula espinal
espinal..
Terminaciones axonianas y sinapsis
sinapsis::
botón sináptico ʹ membrana de la
dendrita cuerpo celular de otra
neurona..
neurona
š La neurona
neurona:: Unidad sinapsis: transmite señales.
estructural elemental del
sistema nervioso
 CLASIFICACIÓN DE LAS NEURONAS

Según su localización y Función

V. Neurona aferente: Conduce el impulso al SNC.

2. Neurona eferente: Lo hace hacia la periferia.
3. Neurona internunciales o interneuronas: Se localizan por
completo en el SNC.
4. Neuronas sensitivas o receptoras: De tipo aferente, reciben y
transmiten impulsos procedentes de órganos receptores.
. Neurona primaria o de primer orden: Primera neurona
sensitiva.

. Neurona de segundo y tercer orden: Son neuronas
internunciales.
. Neuronas motoras: Son eferentes, transmite impulsos para
inducir efectos musculares o secretorios.

. 3 
 m 
Por su ubicación:
6 +(-'.- Por su ubicación en el S.N.C.
 '))*+  /'-(-, que se ubican de un solo lado.
3. 1)'-'  +(-(-' cruzan hacia el lado
opuesto.
? +(++)-'.- S encuentran entre una Neurona Inicial y
una Terminal.

Los cuerpos Neuronales se pueden agrupar, cuando esto

sucede dentro del S.N.C. se denominan Núcleos, cuando
esta agrupación se da fuera del S.N.C. se llamará Ganglio.
 RECEPTORES
Son organelos especiales repartidos en todo el cuerpo que reciben los
estímulos y los transforman en impulso nervioso y los envían al S.N.C.

Se dividen en: No encapsulados son estructuras anatómicas sencillas

que reaccionan con cualquier estímulo y Encapsulados

• ENCAPSULADOS:
Son estructuras mas complejas y reaccionan ante estímulos específicos
como:
Corpúsculos de Meissner:
se encuentran en Labios y Lengua y reaccionan a estímulos táctiles.
Bulbos Esféricos de Krause.-
Se encuentra en lengua tendones y ligamentos reacciona al calor y frío.
Corpúsculos de Vater - Pacini.- Se encuentra en Periostio, Ligamentos y
cápsulas articulares, reaccionan a estímulos de presión.
 ENCAPSULADAS
/<'-'77)+).- .Se encuentran en articulaciones y reaccionan a la
presión.

3,++)+'%-,).- Se encuentra en Tendones y reacciona al

estiramiento inhibiendo la contracción.

E'' '-'.- Se encuentran en los músculos y reaccionan al

estiramiento

š )/('& Receptores sensitivos especializados que proporcionan

información específica a las neuronas aferentes y la devuelven al SNC.

š /)/(': proporcionan información relativa a la presión, posición

y el movimiento de la mandíbula y de las estructuras orales asociadas.

š +(/('& se llama a los receptores que transportan información

sobre el estado de los órganos internos.
 %+-)'
.
Cerebro
Encéfalo Cerebelo Cerebro Medio
Tallo Encefálico Bulbo
S.N.C. Protuberancia

Médula Espinal

Nervios Craneales V2 Pares

S.N.P.
Nervios Espinales

Simpático

S.N.A.
Parasimpático
 )'(15)' +(-
.
Cerebro
Encéfalo Cerebelo Cerebro Medio: Controlan músculos del Globo
Tallo Encefálico Ocular.
S.N.C. Bulbo: Centros Motores y Sensitivos regulan
funciones del Corazón y de la Respiración.
Protuberancia: Núcleo Motores y sensitivos de los
Médula Espinal Pares V, VI, VII Y VIII.
   
mm 

El Cerebro se divide en dos Hemisferios, cada

uno de ellos se divide en 4 lóbulos: Frontal,
Parietal, Temporal y Parietal.
La corteza cerebral está formada por sust. Gris
(cuerpos neuronales) y blanca (axones)

.+)+'& Sust. Gris.: Motora, p/ músculos

estriados; Sensitiva, Sensación profunda y
cutánea como el tacto, presión y sensación.
y Asociación, razón, Memoria y Juicio
 )'(15)')74)
Nervios Craneales
. S.N.P.
Nervios Espinales

2  
mm
. mm
2  
mm m
2  
m mmm 
 m 

2  
m   mmm


2  
m% m

2  
mm 
 $ m

2  
m. 


2  
m 
m
$2  
m%
mm. % m
$2  
m  m%  m
$2  
m 

$2  
mEm%
mm
  H m0   H m
. Sistema Nervioso Simpático
• Origen: Segmentos Dorsales
Vos. Segmentos Lumbares de la Médula Espinal.
• Secretan Noradrenalina %& Y


   
  
  Y
 
  
. m   


 Y


 
  
 

Y
     



Y
    



        

 


  


 
  
 
 
    
 
    H m
Nervios Craneales.
. Diversos segmentos sacros.
Secretan Acetilcolina.
Reciben estímulos del Hipotálamo
y del Tallo Cerebral.
. m 
62 Las fibras parasimpáticas de N. Ocular C., controlan el enfoque de
los ojos, y la dilatación de las pupilas.

2.- Las fibras parasimpáticas de los nervios vago y glosofaríngeo

controlan la secreción salival, frecuencia cardiaca, secreción gástrica
y secreción pancreática.

3.- Las fibras Parasimpáticas de los segmentos sacros controlan el

vaciamiento vesical y rectal
  
3 mm "


. Articulación Diartrósica, Bilateral,

compuesta y Ginglimoidea (por su
movimiento de bisagra), de funcionalidad
compleja, articula en ambos lados al
Temporal con el proceso condilar maxilar.
Esta articulación permite los
movimientos de apertura y cierre de la
boca y lateralidad, asegurándose así
funciones masticatorias y de fonación
 m m  
Son
. articulaciones móviles, y desde el punto de vista descriptivo, se
anotan los siguientes elementos:
6 /7))' ()-'
()-':: Pueden ser Cóncavas o Convexas, y
conforman lo que se llama Esqueleto de la Articulación
Articulación..

Comprenden:
Comprenden:
1/-2 Se extiende desde la Fisura
/7)) - 1/-
Timpanoescamosa atrás, al borde anterior del tubérculo articular
del temporal
temporal.. Presenta una parte posterior cóncava (fosa
mandibular ʹ cavidad glenoidea) y una parte anterior convexa,
representada por el tubérculo articular (cóndilo o raíz transversa
del cigoma) y la parte anterior de la fosa mandibular del
temporal..
temporal
/7))  - +D9-&
+D9-& Está representada por el proceso condilar
de la Rama de la Mandíbula
 (D-, ()-:
()-: Lámina cartilaginosa que recubre las superficies
articulares en toda su extensión, este elemento es de espesor
variable y de gran elasticidad.
elasticidad.
 COMPONENTES
.

=2 +(()-': Elemento

+)'' ()-'  .)9(D-,' +(()-':
que sirve para adaptar a las Superficies Articulares cuando estas no
ajustan exactamente, su grosor y superficie es variable dependiendo
de la discrepancia de las Superficies óseas Articulares
Articulares.. El Disco
Articular tiene una Cara Anterosuperior,
Anterosuperior, Cóncava frente al tubérculo
articular del Temporal y Convexa atrás frente a la cavidad glenoidea
glenoidea;;
su cara posteroinferior,
posteroinferior, cóncava en toda su extensión se apoya sobre
el cóndilo de la mandíbula
mandíbula.. El borde posterior del disco articular es
mas grueso que el anterior, sus dos extremos lateral y medial, se
inflexionan abajo y se fijan a las partes laterales del cuello del
Cóndilo.. Por esta razón el Menisco sigue al Cóndilo en sus
Cóndilo
Movimientos
?2 )'  '-)1)+(  )+5)-'
)+5)-'- La cápsula esta recubierta
interiormente por una membrana que secreta un líquido viscoso y
transparente que hace las veces de lubricante, facilitando los
movimientos articulares
articulares.. La membrana recibe el nombre de Sinovial
y el líquido Sinovia
Sinovia.. Existen dos Sinoviales, Supradiscales e
Infradiscales
 MEDIOS DE UNIÓN
. )'  +)*+ 
),1+('2 Son formaciones fibrosas de Tejido
?2
Conectivo Colágeno no distensible. Su función es Pasiva limitando el
mov. articular. La A.T.M. tiene: F
),1+(' +(D+'' 9F

),1+(' (D+'' ; F /'- ()- 
),1+( /'-

),1+(' +(D+''  -(-'.- Son los ligamentos Discales
(- ;
)-, se ubican engrosando la Cápsula reforzándola a cada lado del
Cóndilo.

),1+(' (D+''2
š '7+1+)9- '7+1)- se extiende de la Espina del Hueso
Esfenoidal hasta la Espina de Spix.
š '()-1+)9-  '()-1)-, va desde el vértice de la Apófisis
Estiloides de la parte petrosa del Temporal, al borde posterior de la
Rama de la Mandíbula.

/'- ()-: Atrás se fija en la Fisura Temporoescamosa y lateralmente

en el Tubérculo Cigomático, medialmente alcanza la base de la espina
del hueso esfenoidal; abajo se inserta en el cuello del proceso condilar.
 m m.m
m% m
Fisiología Neuromuscular.- Estudia las relaciones básicas del Sistema
Neuromuscular y el Sistema Estomatognático, así como el
funcionamiento del último.
)'(1
1'-

š 5)'

š <'-'
 1/++('
.
2 +(1D-1+(-;-
7+)+1)+(-')'(1
+1'-

6




 
 
• 6  
 
: Componentes :

+)"')-)'(1

+
   m  

.
š Unidad motora: formada por numerosas fibras musculares
inervadas por una sola neurona motora.
Cuanto mas compleja y especializada sea la actividad del
músculo mayor será el número de unidades Motoras
• Mecanismo Neuromuscular.- Cuando un receptor recibe un
estímulo, lo transforma en impulso nervioso que viaja a
través de la Neurona Sensitiva al S.N.C.,en donde en los
núcleos motores se establece una respuesta que es
transportada por una Neurona Motora hacia la fibra
muscular iniciando una respuesta que es la Contracción
Muscular
 7-A'
Es la respuesta automática a un estímulo sensorial.
Se clasifican de acuerdo a: número, origen y especialización.

Por su número: a.) +')+/()' ;9F-)')+/()'

a.- +')+/()'.- intervienen una Neurona Sensitiva y una Neurona Motora, (arco
reflejo)

š )*+ 7-A Es la
respuesta que resulta de un
estímulo transmitido en
forma de impulso desde una
neurona eferente hasta una
raíz nerviosa dorsal.

92 -)')+/()& Intervienen varias neuronas

  .
m
'm),+

a2 ++('& Ingénitos: Dentro del código genético (deglución)

Endógenos: la homeostasis.

Primitivos: Relacionados con la ira, miedo etc.

Aprendidos: Producto de la repetición. ( deglución,

b.- 8))' fonación)

Condicionados: Repetición automática basado en

aprendizaje
 7-A'
 
 m
• Miotático o de Estiramiento.
• Flexor o Nociceptivo.
• Tangoceptivo.
• Propioceptivo.
• Inervación Recíproca.
• Estiramiento Inverso

š Y
     Es el único reflejo mandibular monosináptico.

Cuando un músculo esquelético sufre una distensión rápida, se
desencadena este reflejo de protección que causa una contracción
del músculo distendido.
(es muy importante para determinar la posición de reposo de la
mandíbula)
  .
m
.

š Y
 
   Es polisináptico que aparece como
respuesta a estímulos nocivos y se le considera, por tanto
protector. (se activa durante la masticación cuando se
encuentra bruscamente un objeto duro)

•+,/()5.- Se asocia con la discriminación táctil (dureza

de alimentos).

•/)/()5- Reflejos de posición y movimiento.

• '()1)+( +5'.- Se da cuando el músculo se estira

demasiado y es obligado a relajarse como un mecanismo de
protección
 TONO MUSCULAR
• La resistencia pasiva de los músculos al estiramiento y que
se puede apreciar clínicamente.
• Esta apreciación se dará por la firmeza muscular que
manifiesta el músculo, se le conoce también como Tono
Reflejo y se basa en el Reflejo Miotático.
• +)'1  )*+: Al estirarse las fibras musculares los
husos musculares se alargan (órganos propioceptivos) y
envían sus impulsos a la médula espinal o tronco cerebral a
través de las vías aferentes a ese nivel se interconectan con
las neuronas motoras provocándose la contracción
muscular
HIPOTONICO: Disminucion del tono muscular
HIPERTONICO: aumento del tono muscular
 POSICIÓN DE REPOSO
Es la posición mandibular determinada por el relajamiento de
los músculos elevadores y depresores cuando el paciente
está de pie o sentado, se considera también cuando los
músculos se encuentran en la mínima contracción.
Con pequeñas excepciones ocasionadas por la edad,
maloclusión y/o pérdida de dientes en esta posición hay
una distancia interoclusal de V. mm. y de 3.29 mm. con
actividad muscular mínima.
 m
  m"H m
Los movimientos básicos mandibulares se combinan para realizar todas las
funciones del Sistema Gnático, innatos, aprendidos y condicionados.

5)1)+(' +)9-': Apertura y Cierre; Protrusión y Retrusión; y

Lateralidad
/( ; ).- Los movimientos realizados durante el amamantamiento
de los bebés son los movimientos análogos a la apertura y cierre del niño y
el adulto. Con dientes erupcionados el ligamento periodontal estimulan al
S.N.C. e inicia el aprendizaje del proceso de masticación.

(')*+ ; (')*+.- Se utilizan para el desgarre y corte de alimentos.

(-)- Es el resultado de la contracción unilateral de los Pterigoideos

Interno y Externo. Los P. Externos realizan un movimiento de Diducción que
son las contracciones alternas para un patrón de masticación bilateral o
masticación rítmica.
 ANATOMOFISIOLOGÍA DE LA OCLUSIÓN
.)')-,D-m-')*+2 Actualmente se conoce que existe una
estrecha relación entre la forma de las partes del Sistema
Gnático y la forma de los dientes. Por lo que en problemas de
la oclusión se deben analizar cada una de esas estructuras.
+/('%+-'
m-')*+m,+).)')-*,)2 No se puede dar una definición
concreta, ya que es todo un conjunto de factores que
intervienen en la oclusión, como cúspides, fosetas, surcos,
dimensiones, y además considerar los mecanismos de
desoclusión, este último mecanismo fisiológico puede estar
dado por las siguientes consideraciones:
V. Apertura de boca por acción muscular y gravitacional.
2. Inclinación y curvatura de las eminencias articulares.
3. Sobremordida vertical y horizontal de dientes anteriores.
 m
3m%H 0 m
3
Movimientos de desoclusión por protrusión y lateralidad de la mandíbula.
• Los incisivos se tocan en varios puntos
• Los caninos superiores pueden contactar con las cúspides vestibulares de los
primeros premolares inferiores, desocluyendo los anteriores.
• En movimientos laterales solo los caninos hacen contacto, en movimientos
laterales protrusivos los laterales pueden hacer contacto. En ambos casos se
desocluyen los segmentos anterior y posterior.
En Oclusión Céntrica coincidente con la Relación Céntrica ocluyen premolares y
molares, esta posición debe guardar los siguientes requisitos:
V. Todos los dientes ocluyen con el eje intercondilar en posición posterior.
 OCLUSIÓN CÉNTRICA
2. En su trayectoria hacia Oclusión Céntrica, los dientes no deben
tocarse.
3 Cuando los dientes están en oclusión céntrica cualquier excursión
de la mandíbula provoca una desoclusión inmediata.
4 En oclusión céntrica los contactos son numerosos pero mínimos.
 m
3 I
A partir de esta posición y en presencia de
desplazamientos mandibulares, los
dientes participan en grupos
especializados protegiéndose de
manera recíproca.
• En oclusión céntrica los molares y
premolares protegen a los incisivos y
caninos
• En movimiento protrusivo los incisivos
protegen a caninos, premolares y
molares.
• En lateralidad los caninos protegen a
incisivos, premolares y molares.
LOS OBJETIVOS DE LA OCL. ORG. La máxima intercuspidación dentaria,
• Evitar fracturas de dientes relación diente a diente guiada por la
• Preservar la salud pulpar superficie oclusal de los dientes, posición
• Evitar lesiones periodontales sujeta a cambios por alteraciones
oclusales
 
3 I
Es aquella posición en la que el Eje intercondilar se encuentra
en sus posiciones limítrofes (posterior, superior y media).
Es una relación forzada y se puede repetir estáticamente. A
partir de esta posición la mandíbula puede abrir hasta 2.
cm. en su eje intercondilar sin presentar traslación.
 
3 I
Actualmente se define como la posición
mas superior, anterior y media del
cóndilo dentro de la cavidad glenoidea,
con los dientes en máxima
intercuspidación.
 
3 I
ROTACION.- ͞giro alrededor de un eje͟. En
la boca se da cuando la boca se abre y se
cierra alrededor de un punto o eje fijo
situado en los cóndilos, a través de un
eje de bisagra. Se realiza en la cavidad
articular inferior.
TRASLACION.- La mandíbula se desplaza de
atrás adelante, como ocurre en la
protrusión. Los dientes, los cóndilos y las
ramas se desplazan en una misma
dirección. La traslación se realiza dentro
de la cavidad articular superior.
Durante la mayoría de los movimientos
normales de la mandíbula,
simultáneamente se llevan a cabo una
rotación y una traslación.
 mm m m
-+  m-')*+2 Plano imaginario que contiene los bordes incisales
de los incisivos inferiores y las puntas de las cúspides
distovestibulares de los segundos molares inferiores, como las
cúspides no están siempre colocadas sobre el mismo plano, se
considera como referencia para conocer la orientación de los dientes,
puede sufrir modificaciones dentro de ciertos límites, subir o bajar
de acuerdo a la necesidad del paciente.
 
  m   3
Tratan de nivelar una leve discrepancia
ósea dental, y son:
5  /2 Está determinada por las
superficies oclusales de los dientes,
siguiendo las puntas de las cúspides
de los dientes posteriores.
•
 5  / +1- debe ser
prácticamente plana. En la mandíbula
no debe tener una profundidad mayor
de V. mm.
• + 5  / /7+
producirá un confinamiento de las
raíces de los dientes superiores, lo
que produciría alteraciones del plano
oclusal evitando una correcta
intercuspidación acompañado de
oclusión traumática.
•
 5  / )+5() determina
un exceso de espacio en los dientes
superiores provocando alteraciones
en la oclusión y falta de guía incisiva.
 mm m m

5>)-'+
Está determinada por la inclinación normal de las cúspides de
los premolares inferiores, esta depende del plano de
oclusión, del ángulo de la eminencia articular del plano de
Fränckfort, mientras mayor sea la inclinación lingual de los
premolares, mayor será esta curva.
 Otros Conceptos
Los dientes naturales en oclusión normal
mantienen una dimensión del espacio del
tercio inferior, la Dimensión Vertical, esta se
reduce si se desgastan los dientes y se altera
grandemente cuando se pierden parcial o
totalmente los dientes
 Otros Conceptos
)1+')*+
()-
La distancia en el plano frontal desde la base de la nariz al Gnation cuando la
mandíbula está en descanso
 MOVIMIENTOS MANDIBULARES
(Cinesiología)
La complejidad de los movimientos mandibulares obligan a su estudio desde tres
planos: Sagital, Frontal y Horizontal.
Movimientos límite y posiciones mandibulares en el Plano Sagital
Desde el Plano sagital los movimientos bordeantes (movimientos límites) de la
mandíbula se definen por cuatro componentes diferenciados.
V.- Límite de apertura posterior.
2.- Límite de apertura anterior.
3.- Límite de contacto superior.
4.- Funcional.
 
m %

• 5)1)+( "+(  /( /'(). Es un movimiento de rotación, este
movimiento se lleva a cabo en dos etapas en la primera parte el cóndilo se ubica en
la parte mas superior de la fosa articular (RC), este Ver. Movimiento de apertura no
debe excederse de 2 mm. En la segunda etapa existe una Traslación anterior e
inferior de los cóndilos, cambiándose el eje de rotación hacia el cuerpo de las
ramas. Esta apertura puede llegar de 40 a
0 mm.

5)1)+(")',1)+-
 MECANICA DEL MOVIMIENTO MANDIBULAR
5)1)+( 9+(  /( +().- De
apertura máxima por acción de los músculos de cierre,
se eleva la mandíbula dando lugar al movimiento
bordeante de apertura anterior, es importante
considerar que en este cierre de protrusión máxima el
ligamento estilo mandibular ejerce una contracción de
adelante hacia atrás
 MOVIMIENTOS PLANO SAGITAL
5)1)+(' "+('  +(( '/)2 Esta guiado por la anatomía oclusal
de las arcadas y se forman por la trayectoria de la guía incisiva a partir de Relación
Céntrica, PIC, Protrusión, hasta Máxima Protrusión.
 MOVIMIENTOS LÍMITE Y POSICIONES MANDIBULARES EN EL PLANO
HORIZONTAL
V. Bordeante Lateral Izquierdo
2. Continuación del movimiento bordeante lateral izquierdo con protrusión.
3. Bordeante Lateral Derecho
4. Continuación del movimiento bordeante lateral derecho con protrusión.
 MECANICA DEL MOVIMIENTO MANDIBULAR (Continuación)

3 MM.
• .
MOVIMIENTOS LÍMITE Y POSICIONES MANDIBULARES EN EL PLANO FRONTAL.
La función masticatoria lateral se registra en el plano frontal, cuando la función se lleva
en forma normal, el ciclo masticatorio presenta una forma uniforme y de óvalo
amplio.

š El movimiento masticatorio completo tiene un

patrón que se describe como un movimiento en
forma de lágrima.
š Fase de apertura

š Fase de cierre
š De aplastamiento
š De trituración
m
m m

m-')*+ 1-2 Considera aspectos de relación oclusal, alineamiento de dientes,
sobremordida vertical y horizontal, buena relación dentaria con sus bases óseas,
etc.
Implica igualmente ausencia de enfermedad y presencia de valores normales.
Es decir encierra buen aspecto funcional, adaptándose y compensando ciertas
desviaciones dentro de los límites de tolerancia.
 OCLUSION IDEAL.
Es la coincidencia de la estética y la función, involucrando salud, bienestar, con
armonía neuromuscular, presentándose las siguientes condiciones:
V.- Relación mandibular estable estando los dientes en Relación Céntrica.
2.- La Oclusión Céntrica deberá estar 0. mm. antes de la Relación Céntrica.
3.- Deslizamientos oclusales libres entre R.C. y O.C.
4.- Dirección oclusal óptima para estabilidad dentaria.
.- Facilidad oclusal para las excursiones bilaterales y protusivas.
 LAS SEIS LLAVES DE LA OCLUSION.
• En una revisión de V20 modelos con Oclusión Normal desde el
punto de vista Anatómico y Funcional el Dr. Andrews observó

características comunes en todos los modelos revisados y además
se determinó que n podían mejorar mas ni con tratamiento
ortodóncico.

• Estas seis características o factores son:

V. RELACIÓN MOLAR.
2. ANGULACION O TIP DE LA CORONA (mesiodistal).
3. INCLINACION CORONARIA O TORQUE (labiolingual).
4. ROTACIONES.
. PUNTOS DE CONTACTO PROXIMAL AJUSTADOS.

. PLANO OCLUSAL o CURVA DE SPEE.
 V.- RELACION MOLAR
• La cúspide Mesiovestibular del Ver. Molar Superior ocluye en el surco entre las
cúspides vestibulares mesial y media del Ver. Molar Inferior.
• La cúspide Mesiopalatina del Ver. Molar superior ocluye en la fosa central del Ver.
Molar Inferior.
• La corona del Ver. Molar Superior debe tener tal inclinación que la vertiente distal
del reborde marginal distal ocluya sobre la vertiente mesial del reborde marginal
mesial del segundo molar inferior
 2.- ANGULACION MESIODISTAL DE LAS CORONAS (Tip)
La porción gingival del eje mayor de la corona debe estar ubicada en una posición mas
distal que la porción oclusal
 3.- INCLINACION LABIOLINGUAL DE LAS CORONAS (Torque)
• La tangente que pasa por el centro del eje mayor de las coronas clínicas de los
incisivos centrales y laterales superiores tiene una inclinación desde gingival y
palatino hacia incisal y vestibular. (torque positivo)
• En el resto de dientes superiores e inferiores la dirección de esta tangente es desde
vestibular y gingival hacia oclusal o incisal (torque negativo)
 ?2 m m 
.En una oclusión normal no debe haber Rotaciones. Los dientes posteriores rotados
ocupan mas espacio del normal en la arcada. Los incisivos rotados necesitan menos
espacio que los correctamente alineados.
Los caninos rotados generan problemas estéticos y funcionales.
 @2  mm  

• Los dientes están ubicados con sus puntos de contacto

perfectamente relacionados, sin espacio entre sí.

.- CURVA DE SPEE.
• La Curva de Spee normal debe ser prácticamente plana. En la mandíbula no debe
tener una profundidad mayor de V. mm.
• Una Curva de Spee profunda producirá un confinamiento de las raíces de los
dientes superiores, lo que produciría alteraciones del plano oclusal evitando una
correcta intercuspidación acompañado de oclusión traumática.
• La Curva de Spee invertida determina un exceso de espacio en los dientes
superiores provocando alteraciones en la oclusión y falta de guía incisiva.
 m
  m. m

 %H m
Los movimientos están dados por el funcionamiento neuromuscular, es decir de la
interrelación de Mandíbula, Músculos y Cráneo a través de la A.T.M., los
movimientos a realizarse son los siguientes:
F 1+)9-'G 9F  -   ; F 7+)+-'
 MOVIMIENTOS MANDIBULARES.

'15)1)+('-'1+D9-/+')1/-' 1/-A', existen desde
antes de la erupción dentaria como un reflejo y posteriormente por la directriz del
ligamento periodontal.
5)1)+('')1/-': son la apertura y cierre forman parte de los movimientos de
succión durante el amamantamiento, en estos participan los músculos peribucales.
Una vez erupcionados los dientes el ligamento periodontal regula los procesos de
aprendizaje neuromuscular a través del S.N.C. (corteza cerebral), controlando la
posición mandibular en la posiciones de lateralidad, protrusión y retrusión.
 MOVIMIENTOS MANDIBULARES (CONTINUACIÓN)
5)1)+(' 1/-A'& pueden ser Masticación
Rítmica y Movimientos Cíclicos.
'())*+ D(1).- Función automática localizada
en la región subcortical regulada por el ligamento
periodontal y que permite realizar movimientos
precisos relacionados con la lengua.
5)1)+(' D-)'.- Son los movimientos
automatizados en base a una relación recíproca
(inervación recíproca) que permite realizar
movimientos de apertura y cierre, esta interacción
se interrumpe ante la presencia de un estímulo
nocivo.
 MOVIMIENTOS DE LA A.T.M.
Todos los movimientos realizados por la A.T.M. son especializados e
intervienen los diferentes elementos que componen esta estructura.
De acuerdo a la estructura que intervenga así serán los movimientos por
ejemplo si es la región suprameniscal o inframeniscal.
 Movimientos de la A.T.M.
5)1)+(')1/-'& como el de Rotación, Deslizamiento y Movimiento en Masa.
()*+& m 15)1)+(  ")', se da en el compartimiento inframeniscal cuando
el cóndilo rota sobre un eje estacionario sin desplazamiento.

'-)1)+(& Se da en el compartimiento superior o suprameniscal cuando el

menisco de desliza sobre la cavidad glenoidea en protrusión y se regresa en
retrusión
 Movimientos de la A.T.M.
5)1)+( + '2 cuando el cóndilo se desliza y rota saliendo casi por completo
de la cavidad glenoidea.

 --1+ 15)1)+(' 1/-A' a la combinación de los movimientos anteriores al

realizarse los movimientos cíclicos en donde se alternan los cóndilos de trabajo y
balance interviniendo la guía condilar, los contactos dentarios, los músculos, los
ligamentos etc.
 MOVIMIENTOS FUNCIONALES

Las funciones del aparato estomatognático

son la masticación, deglución, fonación,
respiración y la expresión facial, lo que
coloca a la boca como un importante
factor fisiológico, estético y emocional.
 MASTICACIÓN.
El desmenuzamiento de alimentos es una acción conjunta de
dientes, labios, lengua, carrillos, etc. No es un acto
mecánico sino aprendido, igualmente es una acción
biomecánica, bacteriológica y enzimática.
El aprendizaje de la masticación inicia cuando los primeros
dientes temporales entran en contacto antagónicamente,
entonces se aprende a colocar la mandíbula.
Inicialmente son movimientos torpes que se van afinando a
través de un reflejo condicionado por la propiocepción del
ligamento periodontal y la A.T.M. y la percepción de lengua
y mucosa.
 MASTICACIÓN
Al inicio de la masticación hay pocos contactos
oclusales por el tamaño de los alimentos,
poco a poco se trituran y aumentan los
contactos oclusales.
La masticación presenta dos fases: V Incisión o
Corte y 2 Trituración.

La masticación puede ser Bilateral y Unilateral o

protrusiva.
 DEGLUCIÓN
• Serie de contracciones musculares coordinadas que desplazan un bolo alimentario
de la cavidad oral al estómago a través del esófago
esófago..
Actividad muscular voluntaria, involuntaria y refleja

@J5'+?:'
En posición vertical 40 Degluciones por hora. Horizontal 2 por hora
En vigilia 2 degluciones por minuto. Durmiendo V por minuto.

La posición de la mandíbula generalmente coincide con la Relación

Céntrica durante la deglución.
 DEGLUCIÓN
La deglución y la respiración son innatas, se presentan
desde el nacimiento hasta la muerte, como los
alimentos y el aire no pueden pasar al mismo
tiempo debe haber una buena coordinación para
evitar algún accidente fatal.
En cada deglución los dientes entran en contacto por
lo que se puede considerar a esta función como
factor etiológico de la enfermedad periodontal.
En lactantes la deglución se denomina visceral o
infantil y en individuos con dientes somática o
adulta.
  %
 3
 -')7) + (' 7'': Bucal, Faríngea y Esofágica. Esta La primera es voluntaria y
las dos restantes son reflejas.
.' "-.- En esta V. Fase el bolo alimenticio es manipulado por la lengua, los
dientes anteriores y el paladar. La lengua (músculo milohioideo) empuja hacia
atrás el bolo contra el paladar y hacia el interior de la faringe. En este momento el
paladar blando se eleva junto con los músculos palatofaringeos se contraen
cerrando la cavidad nasal. Por otra parte la glotis es cerrada para interrumpir la
respiración
 .  . B%

En esta fase el bolo bordea la epiglotis y es

forzado a través de la hipofaringe hacia la
parte superior del esófago, a partir de este
momento inicia la fase final.
 .   m.H%
Cuando el bolo baja a nivel de las clavículas, el
paladar blando baja para abrir la cavidad nasal, la
lengua se mueve hacia delante y la laringe
desciende a su posición, la glotis se abre y se
reinicia la respiración.