Universidad Nacional Autónoma de México

Facultad de Estudios Superiores Zaragoza

Estudio Médico Integral de la Familia
Médico Cirujano
Consultorio 5
1509

FAMILIOGRAMA
- CANDIA PÉREZ JOSÉ ANTONIO
- GONZÁLEZ RODRÍGUEZ GENARO ELIAS
- GUTIERREZ RUIZ MARCOS SEBASTIAN
- RUÍZ LUNA JOHAN CAMERON
- SANTOS LOPEZ DAVID
- TEODOCIO JIMÉNEZ CRISTIAN
● Generalidades

El familiograma es un instrumento que permite

valorar la dinámica, la composición, la estructura, el
tipo de familia, relaciones, los roles que asumen y
ciclo evolutivo por el cual están cursando.

Familiograma: Familia nuclear y una generación

Genograma: Familia extensa, con ascendientes y
descendientes
Los familiogramas se desarrollaron por primera
vez en psicología clínica y terapia familiar por
Mónica McGoldrick y Randy Gerson a través de la
publicación de un libro titulado
Familiogramas: Evaluación e intervención en 1985.

Los familiogramas ahora son utilizados por: la

medicina, psicología, trabajo social, investigación
genética, educación.
RECOLECCIÓN DE DATOS.
Para la realización del genograma debe
realizarse:

● Uso de la entrevista mediante preguntas

abiertas
● Debe de ser estructurado.

Se sugiere un guión dividiendo la entrevista en

las siguientes etapas:

1. El paciente y su pareja,
2. La familia de procreación (hijos)
3. Cambios en la composición de la misma y
su ciclo vital.
ASPECTOS QUE PODRÍAN SER ÚTILES LOS FAMILIOGRAMAS

Aspectos biopsicosociales Aspectos médico-paciente

● Ansiedad, depresión o ataques de pánico
● Abuso de sustancias
● Quejas somáticas, múltiples o vagas
● Falta de cooperación
● Paciente enojado o demandante
● Paciente con antipatía hacia médico
● Paciente con dificultad para referir
información de importancia
● Primera entrevista médico-paciente

Aspectos psicosociales
● Historia de abuso físico, sexual o emocional
● Problemas de comportamiento en la infancia
● Transición difícil en el ciclo vital
EL DISEÑO DE UN FAMILIOGRAMA.
El familiograma congrega y registra información familiar, y para esto es
conveniente registrar información al menos tres generaciones.

También es necesario el ubicar en al menos seis categorías específicas:

1. Estructura familiar
2. Estadio del ciclo de vida familiar y ciclo de vida individual
3. Patrón de repetición a través de las generaciones.
4. Eventos de la vida y funcionamiento familiar
5. Patrones de relación y triángulos
6. Equilibrio y desequilibrio familiar.
● Simbología básica

El sexo masculino se presenta con un cuadro y con

circunferencia al femenino, situando en la izquierda al
hombre y a la derecha a la mujer.
La edad de cada persona se anota en el interior de la figura
que la representa

Los vínculos entre grupos entre grupos generacionales son

tanto ascendentes como descendentes y se señalaran por
medio de líneas rectas, cuyos ángulos formen 90 grados
Para la persona índice (paciente identificado o caso pista)
alrededor del cual se construye el familiograma, las líneas
son dobles.
El núcleo familiar se define como un grupo de personas con
vínculos de carácter afectivo, por consanguinidad o adopción
que habitan en el mismo domicilio y se enmarcan con una
línea discontinua.
● Simbolos Especificos
Se utilizan para señalar elementos generales de carácter
social.

El matrimonio, se presenta mediante una línea de carácter

ascendente que una a las figuras correspondientes al
hombre y mujer.
Dos personas casadas están conectadas por líneas
horizontales, con el marido situado a la izquierda y la mujer a
la derecha.

La fecha indica cuando la pareja contrajo matrimonio

En el caso de los casamientos múltiples se deberán anotar
lateralmente ya sea en el caso de hombre de izquierda a
derecha.

En caso de ser mujer de derecha a izquierda, poniendo en

último lugar a la pareja más reciente.
Si los cónyuges previos han tenido otras parejas podría ser
necesario el trazo de una segunda línea, encima de la línea
del primer casamiento, indicando así las relaciones.
La unión libre se representa por medio de una línea
discontinua de vínculo ascendente que una a las figuras
correspondientes al hombre y mujer.
En la línea de casamiento se indican también las
separaciones o divorcios.

Las barras inclinadas significan una interrupción en el

matrimonio: una barra para la separación y dos para el
divorcio
Si la pareja tiene hijos, la figura de cada hijo pende de la
línea que conecta a la pareja.

Los hijos se van situando de izquierda a derecha desde el

mayor al más joven.
Los embarazos, abortos y partos de un feto muerto se
indican por medio de otros símbolos.
El parentesco gemelar, o múltiple se representa por medio de
líneas convergentes con vértice superior que surja de una
línea de vínculo descendente. La diferencia entre homo y
heterocigoto.
Para una persona fallecida se coloca una X dentro de la
figura, las fechas de nacimiento y de fallecimiento se indican
a la izquierda y a la derecha por encima de la figura a un
costado de la figura se coloca la causa de la muerte.

Solo se marcan las muertes más relevantes.

La adopción se representa mediante corchetes en la figura
correspondiente y la línea descendente se expresa en
punteado.
El nombre, escolaridad y ocupación se colocaran por fuera
de la figura, de preferencia en la parte inferior.
Para el señalamiento de una patología especial se deberá de
anotar la patología con el nombre de completo , al lado de la
figura de la persona afectada.
 Símbolos complementarios
La línea recta y continua Las relaciones de
se usará para denotar rechazo se señalan con
una relación de una línea quebrada, o
aceptación. zig zag.
● Relaciones Interfamiliares

Se deben denotar con las líneas antes mencionadas con

determinadas variantes denominadas:

● Relación muy buena

entre los padres o entre
los hijos esta se
representa con tres líneas
rectas paralelas entre sí
enmarcando la relación
entre las personas que la
tengan.
● Relación buena entre
los padres o entre los
hijos esta se
representa con líneas
rectas paralelas entre
sí enmarcando la
relación entre las
personas que la
tengan.
● Relación de rechazo
entre los padres o
entre los hijos esta se
representa con una
línea recta y una
quebrada sobre esta
enmarcando la
relación entre las
personas que la
tengan.
 ● Si se da una
separación entre
uno y otro miembro
de la familia se
representa con una
línea recta y dos
líneas oblicuas
demostrando dicha
separación entre
estas.
● Si se da una relación
de dominancia de un
integrante a otro se
representa con una
flecha que tenga
dirección hacia la
persona dominada,
siendo de la que sale
la dominante.
 ● Tipos de familiograma
Estructural -
esquelético
Arquitectura o anatomía
Esquematiza:
● Miembros - integrantes
● Edades
● Enfermedades
● Factores de riesgo
● Situación laboral
● Los vivos y los fallecidos
Funcional
Dinámica de la familia
Esquematiza:
Interacciones entre los miembros de la
familia
Posibles influencias que las dinámicas
del grupo pueden tener relación con el
problema del paciente.
 INTERPRETACIÓN
ESTRUCTURA FAMILIAR

CONFIGURACIONES
COMPOSICIÓN CONSTELACIÓN FAMILIARES
DEL HOGAR FRATERNA INUSUALES

Mostrar:
-Familia nuclear
-Familia con uno de los padres
-Familia que volvió a casarse
-Familia de generaciones ?
-Familia que incluye miembros
anexos
Mostrar:
Configuraciones
-Estado emocional de una estructurales
persona en su familia
“Sugerir problemas
“Predecir posibles pautas de críticos para la familia”
interacción con familiares”
 Composición del
hogar
Familia nuclear Familia con un Familia de segundas Hogar con
intacta. solo padre. nupcias. generaciones ?

“El/los padres(s)
“ 1 o ambos padres
“1 de los padres viven con el/los
Familia tradicional. han vuelto a casarse
esta educando a los abuelos de un lado de
luego de un divorcio o
hijos” la familia”
Su predominio esta muerte, llevando al
declinando hogar a un padrastro
Debido a: Padres soltero:
o madrastra”
-Muerte de uno de -Algún padre ha
“Cónyuges abandonado al otro y a
los padres. Los hijos de los
casados por los hijos y luego estos
primera vez con matrimonios previos
-Partida por divorcio se fueron a vivir con la
sus hijos pueden vivir todos en la
abuela, cuya otra hija
biológicos” misma casa o estar
-Separación también vive en la casa.
divididos en distintas
casas.
 Constelación
fraterna

Orden de Género de los Diferencia de edad Otros factores

nacimiento hermanos entre hermanos que influyen.

Posición emocional de -Momento de

una persona dentro de la Los hermanos Entre menos diferencia nacimiento de cada
familia proporcionan un de edad - más hermano
modelo para sus experiencias
Hijo mayor tiende a ser experiencias compartidas -Características del
demasiado concienzudo
y paternal. 1 persona con -Actitudes e
hermanas tendrá Entre mayor diferencia inclinaciones
mucha experiencia de edad- menos parenterales sobre las
Hijo joven tiende a ser con las niñas pero experiencias diferencias sexuales.
más infantil y muy poca con los compartidas
despreocupado. varones y viceversa. -La posición fraterna del
niño con respecto a la
del padre.
 Configuraciones familiares inusuales

Repetición de pautas
gráficas:

Casamientos múltiples en
cada generación.

Contrastes estructurales:

Cónyuge que proviene de una

familia numerosa y el otro es hijo
único

Desequilibrio familiar
ACTIVIDAD
Referencias
● McGoldrick Monica y Gerson Randy, “Genogramas en la evolución familiar” Pág. 55-82
● Teresa Alicia Silvia,Familiograma y genograma y APGAR familiar, Ecomapa Internet consultado el
18/02/2020 disponible en:
https://issuu.com/tessiesilva/docs/6._familiograma_9132b20fdd8e0
● Luz Maria y Sanchez Rengifo. Evaluación y trazado de la estructura familiar. Universidad del valle,
facultad de humanidades. Disponible en:
http://proyectos.javerianacali.edu.co/cursos_virtuales/posgrado/maestria_asesoria_familiar/introducc
ion_encuentro_familias/Material/Sanchez,%20L.%20(2001).%202.%20Familiograma-genograma.pd
f
● Gómez-Clavelina, et…al; “El familiograma, una propuesta de unificación de símbolos para su uso en
medicina familiar”;p 4, 5,18.
● Irigoyen C. La familia de Carlos IV. México: Medicina Familiar Mexicana; 2013