Sunteți pe pagina 1din 24

Proiect implementat de:

Spitalul Judeţean de Urgenţă Vaslui


PROGRAM OPERAŢIONAL COMUN ROMANIA-MOLDOVA 2014-2020
Spitalul Republican “Timofei Moşneaga”
This project is funded by Chişinău
the European Union

IGIENA MAINILOR

Lector:
Dr. Prelipcean Sanda Mihaela
Medic primar epidemiolog
DEFINITII

 Spalarea simpla a mainilor- elimina murdaria, reduce flora


tranzitorieprin actiune mecanica si chimica, suficienta
pentru actele medicale cu risc infectios scazut.
 Spalarea igienica a mainilor- are ca scop eliminarea,
reducerea florei tranzitoriiprin actiune mecanica/ chimica,
utilizand un produs cu activitate antimicrobiana; spalare
necesara pentru acte medicale cu risc infectios de nivel
intermediar.
 Tratamentul igienic al mainilor prin frictiune- are ca scop
distrugerea florei tranzitorii si rezidente cu ajutorul
solutiilor hidro-alcoolice, este indicat pentru acte cu nivel
de risc scazut sau intermediar.
PROCEDURI IGIENA MAINILOR DUPA NIVELUL DE RISC INFECTIOS
•RISC INFECTIOS SCAZUT:
PROCEDURA- spalarea simpla a mainilor sau tratament igienic prin
frictiune
INDICATII-maini vizibil murdare
- indepartarea manusilor
- intrarea si iesirea din serviciu
- ingrijiri in contact cu pielea sanatoasa
- inainte de a lua masa
- dupa folosirea grupului sanitar
•RISC INFECTIOS INTERMEDIAR
PROCEDURA – tratament igienic al mainilor prin frictiune sau spalare
igienica
INDICATII: -dupa orice contact cu un pacient izolat septic
-dupa realizarea unui gest invaziv (cateter, sonda…)
-dupa orice contact cu sangele sau alte lichide biologice
-dupa orice contact cu un pacient infectat
-intre doi pacienti, dupa un gest posibil contaminant
-inainte de orice contact cu un pacient aflat in izolare de protectie
-inainte de realizarea unei punctii lombare,articulare,ascita, alte
situatii analoge
-inainte de manipularea de dispozitive intra vasculare, drenuri
pleurale, alte situatii analoge
-in cazul succesiunii de gesturi contaminante la acelasi pacient
RISC INFECTIOS INALT
PROCEDURA – dezinfectie chirurgicala a mainilor prin frictiune sau
dezinfectie chirurgicala a mainilor prin spalare
INDICATII – inaintea oricarui act chirurgical, obstetrical, radiologie
interventionala
-inaintea oricarui gest pentru care asepsia de tip chirurgical
ceruta: montare cateter central ,rahidian, punctie amniotica,
dren pleural, alte situatii analoge
Relația dintre IAAM și igiena mâinilor

6
Relația dintre IAAM și igiena mâinilor
 Flora microbiană a mâinilor
 AMG/M/AM își pot contamina mâinile cu 100–1.000 UFC de
Klebsiella spp. în timpul realizării unor manevre non-invazive
“curate” (ex. măsurarea
pulsului, a TA sau a temperaturii)
 15% din AMG/M/AM care lucrează într-un salon cu izolare de
protecție poartă în medie aprox. 10.000 UFC de S.
aureus pe mâini
 într-o secție generală, 29% din AMG/M/AM poartă S. aureus pe
mâinile lor și 17-30% poartă Bacili gram negativi (BGN)

UFC= unități formatoare de colonii

7
Relația dintre IAAM și igiena mâinilor

 Transmiterea microorganismelor prin intermediul


mâinilor personalului medical este principala cauză
de apariție a IAAM; iar igiena mâinilor personalului
medical rămâne cea mai importantă masură pentru
prevenirea și limitarea acestor infecții
 Igiena mâinilor reprezintă cea mai simplă, cea mai
eficientă și dovedită metodă de a reduce incidența
IAAM
 În urmă cu 150 ani, Ignaz Philipp Semmelweis (1818-
1865) a demonstrat că mortalitatea legată de infecție
poate fi redusă atunci când personalul de îngrijire
își spală mâinile

8
Relația dintre IAAM și igiena mâinilor

9
RELAȚIA DINTRE IAAM ȘI IGIENA MÂINILOR

10
IGIENA MAINILOR- eficienta diferitelor tehnici
Frictiunea hidro alcoolica este o alternativa unanim admisa pentru spalatul
simplu si cel igienic al mainilor. Avantajul folosirii solutiei hidro alcoolice consta
in rapiditatea actiunii si in posibilitatea efectuarii operatiei de frictiune in imedi-
ata apropiere a locului de ingrijire a pacientului,fara a necesita instalatie de apa

Spalare simpla Dezinfectie igienica


Sapun simplu Sapun antiseptic Sol.hidro-alcoolic

Eliminarea
murdariei DA DA NU

Eliminarea florei
tranzitorii 90% 99.9% 99,999%

Eliminarea florei
rezidente Nici o actiune 50% 99%

Durata
tratamentului 15- 30 secunde 30 sec- 1 minut 30 sec – 1 minut

Durata procedurii
complete 60-90 secunde 60- 90 secunde 30 sec- 1 minut
5 MOMENTE IMPORTANTE
PENTRU IGIENA MÂINILOR
SPALAREA MAINILOR, CUM?

Pentru eliminarea germenilor


si reducerea inmultirii lor pe
maini, procedura de
spalare a mainilor trebuie
sa dureze 40-60 secunde,
trebuie realizata dupa
modelul alaturat
FRICTIUNEA ALCOOLICA, CUM ?

Eliminarea germenilor si
reducerea inmultirii lor ,
procedura de frictiune
alcoolica a mainilor se
practica dupa modelul
ilustrat alaturat.
Dureaza 20-30 secunde!
Îngrijirile Curate sunt Îngrijiri Sigure

1. ÎNAINTE DE A INTRA ÎN CONTACT CU PACIENTUL


CÂND? Curăță-ți mâinile înainte de a intra în contact cu
pacientul, în momentul în care te apropii de acesta.
DE CE? Pentru a proteja pacientul împotriva microbilor
potențial patogeni de pe mâinile tale.

2. ÎNAINTE DE A ÎNDEPLINI PROCEDURI ASEPTICE


CÂND? Curăță-ți mâinile înainte de a îndeplini vreo
procedură aseptică.
DE CE? Pentru a proteja pacientul împotriva microbilor
potențiali patogeni, inclusiv ai săi, de a pătrunde în
organism.
Îngrijirile Curate sunt Îngrijiri Sigure

3. DUPĂ EXPUNEREA LA FLUIDE ALE CORPULUI


CÂND? Curăță-ți mâinile imediat după o expunere cu risc
la fluide ale corpului (și după scoaterea mănușilor).
DE CE? Pentru a te proteja pe tine și mediul
intraspitalicesc de microbii potențial patogeni ai
pacientului.

4. DUPĂ CONTACTULCU PACIENTUL


CÂND? Curăță-ți mâinile după ce ai intrat în contact cu
pacientul, imediat ce te îndepărtezi de acesta.
DE CE? Pentru a te proteja pe tine și mediul
intraspitalicesc de microbii potențial patogeni ai
pacientului.
Îngrijirile Curate sunt Îngrijiri Sigure

5. DUPĂ ATINGEREA OBIECTELOR AFLATE ÎN


CONTACT SAU ÎN APROPIEREA PACIENTULUI

CÂND? Curăță-ți mâinile după ce ai intrat în contact cu


obiectele pacientului sau mobilierul din preajma acestuia,
la plecare, chiar dacă nu ai intrat în contact direct cu
pacientul.

DE CE? Pentru a te proteja pe tine și mediul


intraspitalicesc de microbii potențial patogeni ai
pacientului.
Îngrijirile Curate sunt Îngrijiri Sigure

În România, igiena mâinilor este cuprinsă în ORDINUL


M.S.nr. 961 din 2016, privind aprobarea Normelor de
supraveghere, prevenire și control al infecțiilor asociate
asistentei medicale în unitățile sanitare

Aplicarea precauțiunilor standard care se referă la IGIENA


MÂINILOR și a altor părți ale tegumentelor:

IMPORTANȚA
-cel mai important și uneori singurul mod de prevenire a
contaminării și diseminării agenților microbieni.
Îngrijirile Curate sunt Îngrijiri Sigure

CÂND?
-la intrarea în serviciu și la părăsirea locului de muncă;
-la intrarea și la ieșirea din salonul de bolnavi;
-înainte și după examinarea fiecărui bolnav; atenție la
bolnavii cu mare receptivitate;
-înainte și după aplicarea unui tratament;
-înainte și după efectuarea de investigații și proceduri
invazive;
-după scoaterea mănușilor de protecție;
-după scoaterea măștii folosită la locul de muncă;
Îngrijirile Curate sunt Îngrijiri Sigure

CÂND?
-înainte de prepararea și distribuirea alimentelor și a
medicamentelor administrate per os;
-după folosirea batistei;
-după folosirea toaletei;
-după trecerea mâinii prin păr;
-după activități administrative, gospodărești.
CUM?
-îndepărtarea bijuteriilor (inele, brățări), ceasurilor;
-unghii îngrijite, tăiate scurt;
-utilizare de apă curentă și săpun pentru spălarea
obișnuită;frictiune cu un produs hidro-alcoolic.
Constrangerea de timp,
obstacol major pentru igiena mainilor

Durata recomandata pentru


spalarea mainilor cu sapun si apa:
40-60 secunde

Durata medie efectiva consacrata


de persona : < 10 secunde

Durata recomandata pentru


frictiunea hidro-alcoolica : 20-30
secunde
Îngrijirile Curate sunt Îngrijiri Sigure

Prevenirea infecțiilor și rezistența microbiană


La începutul erei antibioticelor, germenii patogeni rezistenți
erau rari.
Utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor
antimicrobiene a dus la dezvoltarea unor germeni rezistenți
care “prosperă” chiar și la pacienții tratați.
Circulația microbilor rezistenți între indivizi, comunități și
națiuni a dus la o lume în care toți suntem în pericol să
contractăm infecții care nu pot fi tratate.
Astfel, orice strategie completă care se adresează rezistenței
microbiene, trebuie să aibă ca scop reducerea transmiterii
germenilor rezistenți –în locuințe, comunități, unități sanitare,
unități alimentare, surse de apă și rute comerciale
internaționale.

Elementul cheie este îmbunătățirea igienei


Îngrijirile Curate sunt Îngrijiri Sigure

Prevenirea infecțiilor și rezistența microbiană

Față de pacienții care necesită îngrijiri medicale,


furnizorii de servicii medicale au o responsabilitate
deosebită, în vederea evitării contractării de către
pacienți a unor infecții rezultate în urma unor decizii
sau intervenții medicale.

Infecțiile asociate asistentei medicale reprezintă una


dintre cele mai importante cauze de deces și
suferință pentru pacienții spitalizați din lumea
întreagă, astfel încât, prevenirea infecțiilor este
considerată, pe bună dreptate, piatra de temelie a
siguranței pacienților
Igiena mâinilor la
momentul potrivit,
salvează vieți!

S-ar putea să vă placă și