Întrebări de control
1. Definiție “Amprentă”. Caracteristica.
Conform clasificării:
standard (universale) – confecționate industrial, variate ca dimensiuni, înzestrate cu
elemente retentive pentru materialele amprentare, reprezentate, de regulă, de perforații
sau nervuri și fără elemente retentive ;
individuale – confecționate în condiții clinice din materiale termoplastice sau în condiții de
laborator din acrilate auto- și termopolimerizabile.
4. Descrieți compoziția polimerilor acrilici = polimeri ai metacrilatului de metil (PMMA)
Controlul amprentei
Dezinfecția amprentei
5. Clasificarea materialelor amprentare după Oksman, Gherner și Napadov, Postolachi
și
Bârsa.
La rândul său aceste clase sunt divizate în două grupe: materiale reversibile și ireversibile.
Postolachi și Bârsa consideră că pentru utilizarea practică a materialelor amprentare în
clinică, cît şi din punctul de vedere al realizării modelelor în laboratorul tehnicianului
dentar mai raţional este de a le clasifica conform stării lor fizice la finala prizei.
1 elastice
2 dure
După Oksman:
1 Cristalizabile (ghips,
2 Termoplastice dentol ) ortocor)
(dentafol,
3 Elastice (stomalgin 02, optozil,
4 Acrilate Xantopren)
autopolimerizabile
6. Ce reprezintă amprenta optică?
Amprenta optică se efectuează cu ajutorul tehnologiilor moderne.
Materialele dure ireversibile- includ ghipsul, paste din oxid de zinc şi eugenol.
-ghipsul e un material accesibil. Se confecționează din calcar, ce se macină şi se
prelucrează termic. La ardere, ghipsul pierde apa . Se solidifică prin cristalizare.
-pastele din oxid de zinc sau eugenol - conţin colofoniu, balsamuri, substanțe aromatizante şi
colorante. Se folosește mai ales la amprentele în cazul edentaţiei totale, pentru fixarea
punților dentare pentru perioada de adaptare şi control.
- se fabrică ca paste colorate şi sunt ambalate în tuburi. Pastele se amestecă în proporții
egale şi
se întăresc în 3-5 min. ex. Dentol-C, Alston, Plastodent etc.
În această grupă sunt incluse materialele cu o compoziție chimică diferită, dar având caractere
care prevăd:
Hidrocoloizii ireversibili
-sunt derivații acidului alginic, sulfatului de calciu , fosfatului trisodic, cunoscuți sub numele de alinați
Se elaborează de industrie sub formă de pulbere, puternic hidrofilă care la amestec cu apa
reprezintă sări coloidale vâscoase.
Sunt cunoscute sub denumirile: stomalgin 73, novolgin, sanalgin, kromopan elastic, alcamprent
Elastomeri de sinteză
Clasa elastomerilor de sinteză cuprinde trei tipuri de materiale: polisulfidele, siliconii şi polieterii.
1.Materialul utilizat trebuie să redea fidel contururile părților dure şi moi ale câmpului protetic.
2.Să nu-şi modifice forma, volumul în procesul de priză şi nici ulterior pînă la realizarea modelului.
4.Să fie dur, elastic, să posede rezistenţă la presiuni şi să revină la poziția inițială.
D) După destinația modelului:
• document;
• de studiu şi diagnostic;
• duplicat.
- Nemetalice
- Metalice
acrilate Ghipsul :
Avantaje:
-timp de priză de 3-5 minute influenţat invers proporţional de viteza şi timpul de spatulare
-este un material ieftin
moi. Dezavantaje:
-gust şi miros
dezagreabile
-necesită manualitate
deosebită.
Cementurile dentare:
Utilizate la realizarea
obturatiilor dentare ,
de ex : cementul
dentar, fosfat dispad
Sunt ambalate aparte în flacoane de sticlă. Praful e alcătuit din amestecuri de oxizi şi săruri.
Acrilate :
Din punct de vedere chimic, Acrilatele în majoritatea cazurilor sunt reprezentate de monomeri
şi polimeri care derivă din esterul acidului metacrilic.
Proprietatea lor.
Acest regim poate fi reprezentat de surse de căldura uscata, umedă (băi cu apă, vapori),
raze ultraviolete, infraroșii
În cazul acrilatelor autopolimerizabile procesul de polimerizare nu necesită un anumit regim termic
realizând-se în condițiile temperaturii mediului înconjurător , deoarece ele conțin catalizator
specific pentru reacția chimică de polimerizare.
1. rășini acrilice;
2. poliuretanice;
3. epoxidice cu adaos de umpluturi anorganice;
4. epiminice;
• materiale compozite;
• siliconi.
B) După tehnologia de realizare:
• turnate - din gipsuri, mase plastice, aliaje ușor fuzibile;
• cu bonturi mobilizabile.
D) După destinația modelului:
• document;
• de studiu si diagnostic;
• duplicat.
Fiecare vas e format din recipient de material plastic cu un capac etanj prin care trece un ac
solidarizat cu paleta malaxorului. Axul se articuleaza cu motorul malaxorului si prin invirtire pune
paleta in miscare.
Prepararea pastei din gihps se realizeaza in unul din vasele malaxorului, in functie de cantitatea
solicitata. In vasul cu capacitate respectiva se adauga apa si pulbere de ghips, amestecindu'se putin
manual pana la imbibare definitiva de catre pulbere a apei, apoi se acopera vasul cu capacul cu care
se articuleaza cu axul la tija malaxorului. Aparatul e pus in functiune prin apasarea butonului de
contact, dupa prepararea manuala sau mecanica a pastei din ghips trecem la turnarea modelului.
14.Tehnica realizarii modelelor cu bonturi fixe si mobilizabile ale dintilor. Utilizarea lor in
practica.
Varianta modelelor cu bonturi mobilizabile este foarte des adoptata pentru elaborarea
protezelor unidentare, puntilor si protezarilor compozite.
Modelele cu bonturi mobilizabile ofera o serie de avantaje. Datorita posibilitatii dezinserarii bonturilor
din ansamblul modelului, tehnicianul are un acces facil m modelarea fetelor proximale. Tehnica
permite un confort sporit pentru cel ce modeleaza, asigurandu-i o vizibilitate optima (. 16.7.). in
literatura franceza de specialitate, bontul mobilizabil, ca atare. este denumit „model pozitiv unitar',
prescurtat, model unitar (MU).
. 16.7. Model cu bonturi mobilizabile (schema) bont mobilizabil clasic (a) bont mobilizabil cu pin dowel
(b)
5.2.1. MODELUL CLASIC CU BONT MOBILIZABIL
Bontul mobilizabil poate fi realizat dm diferite materiale: gipsuri dure, cimenturi (FOZ, silicat,
silicofosfat), polimeri (rasini acrilice autopolimerizabile, materiale compozite) si amalgame (de cupru
sau argint).
Inelul de cupru se scoate din amprenta. Se cofreaza inelul cu o banda de ceara sau hartie cerata de 2
cm latime. Se prepara o pasta din gips dur, care se introduce prin vibrare continua in inel, pana ce se
atinge marginea cofrajului. Dupa priza totala a gipsului se indeparteaza cofrajul, se prelucreaza
prelungirea radiculara a bontului pana se obtine o forma cilindro-conica neretentiva. Se marcheaza
fata vestibulara pentm a fixa pozitia bontului m model. Prelungirea conica se ceruieste pentru a
usura indepartarea bontului din model. Tot in acest scop se aplica un mic buton de ceara pe varful
prelungirii (spre viitoarea baza a soclului).
Utilizarea cimenturilor ca materiale pentru confectionarea bonturilor mobilizabile are tot Q valoare
istorica. Cu toate ca aceste, materiale prezinta o serie de calitati (timp de priza scurt, fidelitate mare
in redarea detaliilor, stabilitate volumetrica si duriate acceptabila), ele nu mai sunt utilizate decat
foarte rar, din urmatoarele motive: pret de cost ridicat, fluiditate redusa, deshidratare urmata de
contractii si fisurari. Cimenturile nu se utilizeaza decat m cazul amprentelor luate cu inel de cupm.
Mai intrebuintate au fost cimenturile silicofosfatice.
, 16.8. Model cu bont mobilizabil clasic din gips dur (scheina): vedere dinspre vestibular (a);-
sectiune sagitala (b).
. 16.9. Bont mobilizabil clasic (schema): portiunea radiculara este mai mare in diametru decat
preparatia dentara (a); portiune radiculara preparata impropriu (b); prepararea regiunii cervicale a
bontului clasic cu freza de acrilat (c); prepararea regiunii cervicale a bontului clasic cu spatula (d);
finisarea regiunii cervicale a bontului clasic (e); conturul bontului clasic trebuie sa fie similar cu cel al
unui dinte natural (f); trasarea marginii preparatiei cu un creion (g).
Bonturile mobilizabile din amalgam se realizeaza astazi foarte rar datorita urmatoarelor
dezavantaje:
• durata mare de confectionare (timpul total de priza), aproximativ 10 h;
•necesitatea consolidarii peretilor inelului de cupru prin inglobarea intr-o masa de gips dur (pentm a
rezista presiunilor dezvoltate in timpul indesarii amalgamului). Confectionarea bonturilor mobilizabile
din polimeri Neajunsurile si dezavantajele bonturilor mobile din cimenturi sau amalgame au
determinat testarea altor materiale. Astfel au fost utilizate RA.
Polimetilmetacrilatii PALAVIT si PALADUR (cu lanturi macromoleculare liniare), primiti initial cu mare
entuziasm sunt abandonati la ora actuala datorita reactiei de polimerizare exoterme, a contractiei
mari de polimerizare si duritatii lor scazute.
Modelul unitar - MU, realizat prin una din tehnicile anterioare, se repune in inelul de cupru sau
capa de transfer, impreuna cu care se repozitioneaza m amprenta de situatie exact in pozitia initiala.
in continuare se acopera prelungirea radiculara a MU cu un strat subtire de ceara
si se fixeaza o sfera de ceara cu diametrul de 3-4 mm. Aceasta are rolul de a usura luxarea
modelului unitar, dupa tumarea modelului de ansamblu. Etapa urmatoare difera in functie de
modul in care s-a luat amprenta: intr-un singur timp(l), m doi timpi(2) si in trei timpi(3).
1.Se toama gips dur in amprenta cu bontul mobil, depasindu-se marginea acesteia cu 3-4 mm. Peste
gipsul dur se toama alte straturi de gips, din care se confectioneaza soclul si prelungirea distala.
Dupa priza, se taie in prelungirea distala un sant sub forma literei T sau Y. Se izoleaza, dupa care se
toama in amprenta antagonistilor modelul cu acelasi nume, format si el din doua parti: modelul
propriu-zis al dintilor antagonisti din gips dur si soclul impreuna cu prelungirea distala, care se
adapteaza perfect in santul practicat anterior (. 16.11.).
2.In cazul amprentei in doi timpi se toama intai modelul de ansamblu cu prelungirea distala (cheia de
ocluzie) dupa metoda prezentata anterior. Dupa priza se demuleaza amprenta, aplicandu-se pe
modelul de ansamblu a doua amprenta care contine impresiunile antagonistilor dupa care se toama
modelul dintilor antagonisti.
3.In cazul amprentei in trei timpi se toama separat modelul de ansamblu, modelul antagonistilor,
dupa care se monteaza in ocluzor sau articulator in functie de a treia amprenta (de inregistrare a
ocluziei).
Inainte de montarea in ocluzor sau articulator se practica luxarea (mobilizarea) modelului unitar.
. 16.11. Modele segmentare cu bonturi
mobilizabile (in prelungirea distala se taie un
sant in tbrma de T sau Y care fixeaza relatia de
ocluzie)