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ASSURANCE PRÉVOYANCE COLLECTIVE DÉCÈS - INVALIDITÉ

ET COMPLÉMENTAIRE SANTÉ
Présentation d’AXA
Algérie
AXA en Algérie
Un assureur de référence

Un partenariat solide

FNI
AXA Banque Extérieure Fonds National
(49% + d’Algérie (15%) d’Investissement
management) (36%)

Deux compagnies d’assurance

AXA Assurances Algérie Dommage AXA Assurances Algérie Vie

Siège : Hydra Siège : Cheraga


Capital : 3 Mds 150 millions de Capital : 1 Md de dinars
dinars

Un décollage réussi et une ambition


 Agrément en octobre et démarrage des activités en décembre 2011
 A ce jour : plus de 500 salariés, 3 Sièges, 4 Centres de Services Clients, 72 agences.
 Une ambition affirmée : devenir l’assureur leader en assurances de personnes, un assureur majeur pour les PME/PMI et un assureur de référence
dans le segment des grands risques d’entreprise
 Se différencier par la qualité de service et l’innovation

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Pourquoi notre contrat Prévoyance Collective et Santé est-il le mieux adapté aux
entreprises et aux salariés ?

Une couverture des frais réels avec Une couverture étendue à toute
un large choix de niveaux de la famille du collaborateur
remboursement de 60 %
Une garantie Assistance et le
Le remboursement sous 15 jours service de Complément d’Avis
des frais médicaux , soit avant la Médical
Sécurité Sociale
Un accès exclusif au réseau de
Le remboursement de certains frais cliniques conventionnées à
non remboursables par la Sécurité travers le territoire national
Sociale dans le cadre du tiers payant
Schéma de l’offre

3 solutions en 1

1/ Prévoyance 2/ Complémentaire 3/ Assistance


santé
a. Garanties de base
Décès/IAD  Capital versé a. Transport sanitaire
Remboursement d’actes médicaux
b. Garanties b. Visite d'un proche
- Honoraires médicaux
complémentaires
- Actes exploratoires c. Transport du corps
- Hospitalisation
i. IPP/IPT  Capital
- Pharmacie d. Complément d’avis médical
- Maternité
ii. Décès accidentel  Capital
- Dentaire
additionnel
- Optique
iii. Prestations sociales  Forfait

 Versement d’un capital  Remboursement avant la CNAS  Prise en charge des frais réels
 En complément de la sécurité sociale de secours, d’évacuation et
 Remboursement des frais réels d’accompagnant

Remboursement AXA + remboursement SS ≤ Frais réels


PRÉSENTATION DES GARANTIES
Garanties Complémentaire Santé (1/2)

Confort

Actes médicaux
Limites de couverture
Plafond annuel par bénéficiaire 1 000 000 DA

Consultation généraliste * 1 500 DA


Honoraires médicaux
Consultation spécialiste* 2 000 DA
Soins infirmiers* 200 DA

Vignettes vertes 20%, en complément du remboursement par la CNAS

Pharmacie Vignettes rouges 90 % des frais réels Limite 15000 DA / Année

Consultation* 100% de frais réels avec une limite de 2 000 DA


Soins 90 % des frais réels
Radio 90 % des frais réels
Chirurgie Dentaire 90 % des frais réels
Dentaire
Orthodontie 90% des frais réels jusqu'à hauteur de 25 000 DA /an

Prothèse 90% des frais réels jusqu'à hauteur de 25 000 DA /an

Monture

Optique** Verres standards / lentilles de contact 20 000 DA / Année

Verres double foyer / progressifs / anti reflets

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PRÉSENTATION DES GARANTIES
Garanties Complémentaire Santé (2/2)

Confort

Actes médicaux Limites de couverture


Plafond annuel par bénéficiaire 1 000 000 DA

Hospitalisation Médicale en clinique


90% des frais réels
Hospitalisation Chirurgicale en clinique
Hospitalisation

Frais de Séjour du bénéficiaire* 8 000 DA /j limite de 6 jours

Consultations pré et post-natales* 2 000 DA

Echographie de grossesse* 2 000 DA

Accouchement sans complication 45 000 DA


Maternité
Accouchement avec complication 70 000 DA

Frais de Séjour du bénéficiaire* 6 500 DA /j limite de 3 Jours

Analyses médicales 90% des frais réels jusqu'à hauteur de 35 000 DA /an

Radiographie standard
Actes exploratoires
Echographie 90% des frais réels jusqu'à hauteur de 40 000 DA /an
Examen vasculaire
Scanner et IRM

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PRÉSENTATION DES GARANTIES
Garanties Prévoyance

Confort
Garanties complémentaires et Prévoyance

Décès / Invalidité Absolue et Définitive * 1 500 000 DA

Incapacité Permanente Partielle (IPP) ou Capital IPP ou IPT = taux d’incapacité x capital
Invalidité Permanente Totale (IPT) * décès
Prestations sociales  
Mariage 20 000 DA
Naissance 30 000 DA
Circoncision 15 000 DA
Pèlerinage
20 000 DA

Frais funéraires  
Conjoint 10 000 DA
Enfant 10 000 DA
Ascendant 10 000 DA
Gratification pour réussite au BEM, BAC & 5 EMME 20 000 DA

8 * Les garanties Décès, IAD, IPP, IPT ne couvrent que l’adhérent, pas sa famille
PRÉSENTATION DES GARANTIES
Prestations d’assistance

 Sécuriser la prise en charge des bénéficiaires

 Organiser et assumer la charge financière des frais d’évacuation sanitaire en Algérie

 Permettre la visite d’un proche parent et sa prise en charge


Filiale à 100% du groupe Axa,
 Prendre en charge l’acheminement du corps vers le lieu d’inhumation en Algérie Axa assistance, leader mondial
de l’assistance, présent dans plus
de 30 pays et représenté dans plus
de
200 pays répartis dans les
Limites de couverture cinq continents,
Assistance
Présente en Algérie depuis 2007
Premium Confort Essentielle

Territorialité Algérie
 Active sur tout le territoire

Fait générateur Maladie et accidents


 Une équipe dédiée de
médecins urgentistes, juristes,

Transport sanitaire Frais réels
Visite d'un proche parent en cas  Disponibilité
6 000 DA / nuit 24H/24 - 7J/7 - 365 J/An
Prestations d'hospitalisation > 7 jours du
bénéficiaire 2 nuits maximum
 Un plateau d’assistance
téléphonique et informatique
Transport du corps 80 000 DA de pointe

 Taux de décroche
< 30 secondes de 80%

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PRÉSENTATION DES GARANTIES
Complément d’Avis Médical

Dans les cas de pathologies sérieuses, nécessitant des traitements lourds,


risqués et coûteux pour le malade (ex. interventions chirurgicales, Cancer,…), il n’est pas rare que
les patients hésitent avant d’accepter la première prescription.

A cet effet AXA ASSURANCES ALGERIE VIE, en collaboration avec notre assisteur AXA
ASSISTANCE, met à votre disposition* la garantie Complément d’Avis Médical.

Ce service d’assistance consiste à assurer le transfert du dossier médical de l’Assuré à un


établissement hospitalier étranger, spécialiste de la pathologie en question, en vue de recueillir son
avis d’expert.

Selon les cas, le complément d’avis médical aura pour intérêt de :


 Confirmer ou infirmer le diagnostic ou la prescription médicale
du médecin traitant,
 Apporter un éclairage complémentaire ou des
recommandations sur le diagnostic ou la
prescription initiale.

* Deux avis par an et par famille

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PRÉSENTATION DES GARANTIES
Accès au réseau tiers payant

Dans un soucis de toujours améliorer notre offre et répondre au mieux aux besoins de nos clients, AXA vous
propose en exclusivité en Algérie le :

Réseau de tiers médicaux et


système de tiers payant

L’évolution ultime de notre solution d’assurance santé est d’offrir à ses bénéficiaires un plus grand confort :

 L’accès aux meilleurs professionnels de santé du pays


 Un service médical sur mesure, réservé à la clientèle AXA
 Des coûts médicaux avantageux (réductions)
 Un système de tiers payant (règlement direct des frais médicaux de la clinique par AXA, sauf la franchise restant à la
charge de l’assuré).

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