Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
investigare
• Tehnici invazive
– Scintigrafia medicala
– Radiografia
– Tomografia computerizata
• Tehnici minim invazive
– Ultrasonografia (ecografia)
– Termografia
– Rezonanta magnetica nucleara
EXAMEN RADIOLOGIC
raze X
• Radiografia toracică,abdominala, renala, osoasa,
coloana, craniu
• Radioscopia (fluoroscopia)- examen dinamic, care
permite vizualizarea on- line a structurilor pe un ecran
fluorescent
• Examenele radiografice seriate- incidente diferite
• Unele organe goale pot fi umplute cu o
substanță radiopacă care absoarbe razele
X.
• Un exemplu în acest caz este sulfatul de
bariu este folosit pe cale orală pentru
examinarea esofagului sau stomacului.
Alte substanțe sunt folosite injectabil
pentru angiografie (examinarea vaselor de
sânge).
Mielografie
Urografia
Indicatii:
•Explorarea morfo-functionala: renala, ureterala, vezicala
Contraindicatii:
-Sarcina
-Alergie la substantele de contrast iodate
-Insuficienta renala – uree, creatinina crescute
Contraindicatii relative: Insuficienta hepatica, cardiaca, hipertiroidie netratata,
diabet zaharat cu valori mari, mielom multiplu.
Avantaje – usor de efectuat, costuri relativ mici
Dezavantaje – artefacte de sumatie, nu permite evaluarea structurilor anatomice
adiacente, metoda iradianta (aprox 2 ani de iradiere naturala)
Tehnica
•se injecteaza substanta de contrast iodata (Urografin) intravenos lent
•Se efectueaza radiografii succesive la 5-10-15 si 30 minute de la injectare,
urmaridu-se opacifierea si eliminarea substantei de contrast in caile urinare.
•La 2-3 minute de la injectare, apare nefrograma.
•La 5-7 minute incepe opacifierea calicelor si a bazinetului; la 30 minute mai
raman urme de substante de contrast in caile urinare, iar la 40 minute eliminarea
este totala.
Osteodensitometria
• este o investigatie paraclinica prin care se masoara densitatea
osoasa, cu ajutorul caruia se poate pune diagnosticul de
osteoporoza.
• Pentru masurarea densitatii osoase sunt folosite - raze X
sau DEXA
Parametri direct măsuraţi prin DXA
Conţinutul mineral osos Suprafaţa cm
(CMO) (BMC) g (aria de os scanată)
(g de cenuşă osoasă în aria scanată)
Gadolinium
Avantaje
Metoda moderna de investigare neiradianta in camp magnetic.
•Posibilitati de reprezentare multiplanara.
•Nu prezinta nici un fel de pericol pentru organismul uman.
•Detecteaza leziuni foarte mici (1-2 mm)
•Administrare fara risc a substantelor de contrast.
Dezavantaje
•Metoda contraindicata pacientilor purtatori de stimulator cardiac sau
orice alt biostimulator.
•Purtatori de proteze osoase metalice.
•Pacienti cu proteze cardiace de tip vechi.
•Clipuri ferimagnetice postoperatorii situate in zonele vitale.
•Claustrofobie manifestata.
•Functii vitale instabile ce necesita monitorizare continua.
IMAGISTICA RADIOIZOTOPICĂ
B-mode
Modul D (Doppler) interpretează mişcarea
bazandu-se pe velocitate şi frecvenţă ale
semnalului
– Color-flow (Doppler color) furnizează
informaţii direcţionale
– Power Doppler intensifică miscarea la
nivelul interfeţelor
• Transductorul asigura transformarea
reciproca dintre energia electrica si
energia mecanica (acustica).
• Transductorul convex utilizat pentru cele
mai multe aplicaţii generale
– Extremitate mare
– Funcţionare bună intre 3 - 5 MHz
– Imagini sub formă de sector
• Transductor sectorial -utilizat pentru aplicaţii generale, in
special cardiace
– 2.5 - 4 MHz
– Extremitate plată
– Cristale dispuse liniar şi emisie cu baleiaj programat in
timp/ ritmic → imagini sectoriale
• investigatie ce permite
observarea interiorului
intestinului gros cu
ajutorul colonoscopului
instrument subtire, flexibil, cu o
lungime cuprinsa intre 121,9 cm si
182,9 cm. O camera mica este
atasata de colonoscop ce poate
face fotografii si inregistrari video
in interiorul intestinului gros
BRONHOSCOPIA
• Vizualizarea interna a cailor aeriene cu
ajutorul unui dispozitiv medical numit
bronhoscop rigid sau flexibil
( fibrobronhoscop)
• metoda semiinvaziva;
• explorare cai aeriene superioare
(nazofaringe, laringe) si inferioare
(trahee, bronhii)
Indicatii
•hemoptizia •sindromul de atelectazie
•tusea •sindromul de condensare
•wheezingul •adenopatia mediastinală
•dispneea •pleurezia
•disfonia •supuraţiile pulmonare
•disfagia •pneumopatiile interstiţiale
•durerea •traumatismele
•corpii străini
Scop
• Explorator : cauza unor afectiuni pulmonare prin punctie
biopsie, etiologia si localizarea unor procese
tumorale,culturi din sputa etc.