Hospital Metropolitano

Dr÷ Bernardo Sepulveda

OBESIDAD
Definición
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u Iniciarse en la infancia y la
adolescencia

u Desequilibrio entre la ingesta y el

gasto energético.

u Circunferencia Cintura/ Cadera:

Media en la línea media entre el
margen costal inferior y la cresta
iliaca (espina iliaca anterosuperior
en bipedestación

u IMC: peso/talla m²)

Criterios de Obesidad y Sobrepeso
Distribución corporal del tejido adiposo
ë àa grasa, reserva de energía primaria del organismo almacena
como triglicéridos en los adipositos que constituyen el tejido
adiposo.

ë Cantidad de grasa corporal para una mujer adulta fluctúa entre 20

y 25% del peso corporal, y casi 12% representa grasa esencial (de
ésta de 5 a 9% corresponde a la grasa corporal específica de género:
en mamas, regiones pélvicas y muslos).

ë En los varones, la grasa corporal constituye de 12 a 15% del peso

corporal, y alrededor de 3% de grasa esencial.
 Y
 

Se reconocen cuatro tipos de

obesidad de acuerdo al fenotipo:
Obesidad tipo I: exceso de masa
corporal o porcentaje de grasa,
independientemente del sitio de
acumulación.
Obesidad tipo II: exceso de grasa
subcutánea en el tronco y en el
abdomen (androide).
Obesidad tipo III: exceso de grasa
abdominal visceral.
Obesidad tipo IV: exceso en la
región glútea y femoral (ginecoide).
Etiología
u Modificación en los patrones de alimentación con
dietas con º valor calórico, y la
en el grado de
actividad física.

u El incremento en el porcentaje de alimentos ricos en

carbohidratos refinados como refrescos, mientras que
disminuyó el consumo de frutas, vegetales, carnes y
lácteos.

u Involucran factores genéticos y ambientales

  
 
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Epidemiología
u àa incidencia y prevalencia de la obesidad han aumentado de manera
progresiva

u Infancia: 20 a 30 %
u Adolescencia: 30 a 40%
u Adultos : 60 a 70%
 Cuadro clínico
Interferencia
del sueño
debido a la
disnea = (apnea
del sueño), lo Tumefacción
que causa de los pies y
somnolencia los tobillos,
Problemas causada por la
durante el día y ortopédicos,
Acumulación otras acumulación a
de grasa incluyendo este nivel de
complicaciones. dolor en la
debajo del pequeñas a
diafragma y zona inferior moderadas
en la pared de la espalda y cantidades de
torácica = agravamiento líquido
presión en de la artrosis, (edemas).
los pulmones especialmente
Disnea de en las caderas,
pequeños rodillas y
esfuerzos tobillos
Diagnostico:
u 1.- antecedentes familiares

u 2.- presión arterial

u 3.- valores de colesterol total (+ 5.2 mmol/à o

200mg/dl

u 4.- incrementos anuales del IMC (+de 2 U)

u 5.- preocupación por el peso.

 DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAà
CAUëAë
ENDÓCRINAë

Xë
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ë
Otros ë
XHipotiroidismo

ë
XHiperinsinemia
Xë de trner Xë de Cohen
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COMPàICACIONES 










 
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‰ULMONAREë

ë de ‰ICKWICK

A‰NEA DEL ëUEÑO











 

 

  
 
PREVENCION Y
TRATAMIENTO
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Y
àos programas de reducción de peso
Esta es tan importante, o más, que el
que más perspectivas de éxito ofrecen
tratamiento. àa acción preventiva
Integran:
incluye:
‡ Opciones de alimentos más
‡ Estrategias dirigidas a tratar lo
sanas y equilibradas.
relacionado con el excesivo
‡ Ejercicio y modificación del
consumo de energía y el
estilo de vida.
sedentarismo.
‡ Apoyo psicológico encaminado a
‡ Evitar que se recupere el peso
la
después de perderlo, esto se logra
modificación de su estilo de vida.
con un cambio del estilo de vida,
con buenos hábitos alimentarios
àa farmacoterapia y la intervención
y actividad física diaria.
quirúrgica son apropiadas en algunas
‡ Prevención de incrementos
circunstancias, pero no sustituyen a
adicionales de peso en individuos
los cambios necesarios en el
incapaces de perder peso.
consumo de alimentos y en el
patrón de actividad física.