Universitatea din Piteşti

Facultatea de Ştiinţe, Ed. Fizică şi Informatică

Kinetoterapie si Motricitate Specială

TORTICOLIS
Student: Bădescu Alexandra
KMS III , grupa 1
 Prezentarea afecţiunii

Torticolis simptomatic

Torticolisul simptomatic poate aparea spontan, datorita unor

anomalii fiziologice care stau la baza, cum ar fi: infectii,
anumite tumori debilitante care afecteaza nervii din cap sau alte
conditii care duc la afectarea muschilor gatului.
Torticolisul obişnuit sau banal apare uneori după o mişcare
brutală şi forţată a gâtului
 Prezentarea studiului de caz:
Anamneza:
Nume şi prenume: G.B.
Sex: M
Vârsta: 48 ani
Profesie: Muncitor in domeniul construcţiilor.
Diagnostic: Torticolis simptomatic-muscular
Tablou clinic:
Durere pe partea stângă
Poziţie nefirească a gâtului
Dureri de cap si umăr
crampe ale gatului sau senzatii de arsura la nivelul gatului
imposibilitatea de a intoarce sau indoi capul si gatul pe partea
opusa
privire necontrolata
spasmele musculare si miscari ale capului si gatului
dureri de spate
dureri de cap
Teste şi metode de evaluare
1. Bilanțul articular - goniometria ( se testeaza amplitudinea mișcărilor de flexie,extensie,inclinarea laterala
stanga dreapta,rotatia ) – instrument folosit goniometru
2. Bilanțul muscular ( se evaluează forța unui mușchi sau grup de mușchi )
3. Scala de evaluare a durerii ( pacientul executa toate tipurile de mișcări ale articulației capului si gatului pe
toate planurile anatomice. Se noteaza cu grade cuprinse intre 0-10. Gradele numerelor reprezentate pe scală
înseamnă: 0 – fără durere; 1 – slabă; 2 – discomfort; 3 – tolerabilă; 4 – dureroasă; 5 – foarte dureroasă; 6 –
intensă; 7 – foarte intensă; 8 – totală; 9 – chinuitoare; 10 – insuportabilă
Teste imagistice
1.Raze X
2. RMN-ul
3. indicele menton-stern- 3 cm, occipit-perete 4cm, tragus-acromion pe partea stanga 4 cm , pe partea dreapta nu
este posibila miscarea, menton-acromion-pe partea stanga 2cm, pe partea dreapta nu este posibila miscarea
 OBIECTIVELE
PRORAMULUI KINETIC
- creşterea tonusului muscular prin lungirea muşchiului
sternocleidomastoidian din partea afectată;
– creşterea tonusului muscular la nivelul centurii
scapulo-humerale şi a cutiei toracice;
– formarea unui reflex corect de postură a capului,
gâtului şi trunchiului cu toată centura scapulară (inclusiv
braţe).
-corectarea asimetriei centurii scapulare si a toracelui
- Corectarea aliniamentului corporal şi adoptarea unei
poziţii ortostatice corecte
Mijloace de recuperare
a. Exerciţii de cap şi gât se execută sub forma mişcărilor de: – răsucire spre partea bolnavă (dreapta); –
îndoirea laterală spre partea sănătoasă (stânga); – extensia capului şi gâtului; – circumducţie a gâtului,
executată în plan posterior;
b. Exerciţii de membre superioare, umeri şi omoplaţi
c. Exerciţii de trunchi sub forma mişcărilor de îndoire laterală spre stânga, răsucire spre dreapta, extensie şi
circumducţie în plan posterior.
d. Exerciţii de respiraţie sub forma liberă sau legate de exerciţii corective pe momentele fazelor respiraţiei.
e. Exerciţii cu obiecte portative şi la aparate fixe – vor avea aceiaşi structură corectivă a mişcărilor capului şi
gâtului.
f. Exerciţii aplicative – vor avea o structură corectivă; selecţionate din exerciţiile de mers, târâre, echilibru şi
suspensiune.
g. Stretching
 Programul Kinetic
1.INCALZIREA
Din ortostatism, cu picioarele departate la nivelul umerilor, mainile pe solduri, se
executa flexia, extensia, inclinarea latera stanga si dreapta si rotatia capului si gatului. 10
repetari
Din ortostatism, cu picioarele departate la nivelul umerilor, mainile pe solduri, se
executa rotari de trunchi stanga, dreapta. 10 repetari
Din ortostatism, cu spatele la spalier, aducerea genunchilor la piept cu ajutorul mainilor.
10 repetari
Din ortostatism, cu spatele la spalier, se executa ridicari pe varfuri cu revenire. 10
repetari
 Programul propriu-zis
1.Sezand in fata oglinzii: corectarea pozitiei capului cu mentinerea ei.
2.Sezand: ridicarea bratelor intinse sus odata cu ridicarea capului, privirea in sus spre brate.
3.Culcat pe partea muschiului sanatos: se lasa capul sa cada spre sol odata cu rasucirea lui si privirea in sus.
4.. Aşezat pe partea sănătoasă, cu piciorul uşor îndoit înspate,se îndoaie braţul de pe aceeaşi parte şi sprijină gâtul pe
umăr.
5. Mers pe toată talpa, cu capul în extensie şi răsucit spre partea dreaptă.
6. Mers pe vârfuri, cu capul şi gâtul înclinat spre stânga – braţele lateral.
7. Alergarea spre dreapta, cu paşi adăugaţi, cu capul înclinat spre stânga – braţul stâng sus, braţul drept oblic înapoi.
8. Alergare cu paşi încrucişaţi, cu capul şi gâtul răsucit spre dreapta.
9. Stând cu picioarele depărtate şi cu braţele întinse lateral, ridicarea şi coborârea ritmica a bratelor cu mişcări mici
mijlocii şi mari, imitând batata aripilor.
10. Aşezat pe pat, se îndoaie braţul şi se va duce coroană deasupra capului, apoi va înclina capul în partea sănătoasă.
Exercitii de hidrokinetoterapie

Exercitii corective pe marginea bazinului

1.din asezat intoareceri ale capului spre partea bolnava si inclinari sprepartea sanatoasa;
2.din asezat extensii ale capului;
3.din asezat miscari semicirculare ale capului executate in plan posterior;
4.din asezat cu un baston la spate diagonal apucat,cu o mana mai sus sicealalta mai jos,inclinari si arcuiri de
trunchi si de cap spre parteasanatoasa,alternativ cu intoarceri si arcuiri ale segmentelor spre parteabolnava;
5.din asezat cu un cordon elastic la spate diagonal apucat,cu mana departea afectata mai jos si cu cealalta mai
sus,intinderi ale muschiuluiextensor,capul si gatul fiind redresate in pozitia corecta.
6. din stand cu spatele la scara fixa cu mainuile apucat de o sipca deasupraumerilor,extensii de trunchi si
cap,simultan cu intoarcerea capului inpartea bolnava;
7.mers pe varfuri cu mainile pe solduri cu capul inclinat spre parteasanatoasa si rasucit spre partea bolnava;
8.mers cu inclinari sia rcuiri ale capului,gatului si trunchiului spre parteasanatoasa;
9.mers cu intoarceri ale capului,gatului si trunchiului spre partea afectata
◦ Revenirea dupa effort