Din punct de vedere clinic nasul este

constituit din:
 Nasul extern ( piramida nazală)
 Cavitatea nazală cu sinusurile paranazale

Piramida nazală
Superior- plica cutanată transversă se
corespunde suturii fronto-nazale
Inferior –planul orizontal tangent la partea
mobilă a SN
Lateral -șanțul nazopalpebral și șanțul
nazogenian
 Stratigrafia piramidei nazale:
Pielea
 subțire și mobilă de-asupra periostului
 groasă și aderentă la nivelul vîrfului și aripilor
nazale
 conține : foliculi pieloși, glande sebacee și
sudoripare
Țesutul subcutanat
Planul muscular
Planul osteo-
cartilaginos
 Nasul extern are forma unei piramide
triunghiulare cu baza inferior.Prezintă
următoarele elemente:
 Rădăcina nasului
 Dorsum nasal
 Aripile nasului
 Vîrful nasului
 narinele
Cavitatea nazală: divizat înă sagital în 2 părți
de SN, formînd 2 fose nazale, care în exterior
comunică cu mediul prin narine ,iar posterior
cu nazofaringele prin coane.
Fiecărei fose nazale se descriu pereții:medial,
lateral,superior și inferior.
Septul nazal
 p.cartilaginoasă ( are o zonă de creștere în

partea de jos )
 p. osoasă
 Vestibulul nazal
 Se întinde de la orificiul narinar pînă la limen nasi
, care corespunde marginii superioare a
cartilajului alar, de aici piela se continuă cu
mucoasa nazală.
Mucoasa septală
Mucoasă tip respirator, dar în partea superioară –
mucoasă olfactivă.
Epiteliul respirator este format din celule cilindrice
ciliate, celule stem bazale și celule caliciforme.
Epiteliul olfactiv format din celule receptoare cu
microvili, celule de susținere.
 Artera etmoidală anterioară - art. oftalmică-
ACI
 Artera labială superioară- art facială- ACE
 Artera palatină mare-art.maxilară-ACE
 Artera sfenopalatină-art.maxilară-ACE
 Artera etmoidală posterioară-art.oftalmică-
ACI
în partea antero-inferioară a SN este
zona Little unde se formează prin
anastomoza acestor artere plexul
Kiesselbach, format din bucle capilare
neobișnuit de lungi.
Sistemul venos:
 V. Sfenopalatine-plexul venos pterigoidian-
v.maxilară
 V.facială-VJI
 V.etmoidale anterioare și posterioare –sist. venos
oftalmic- sinusul cavernos
Inervația senzitivă:
Este asigurată de rr ale nerv. oftalmic și maxilar:
 N.etmoidal anterior
 N.nasopalatin
 N.alveolar antero-superior
 Reprezintă niște cavități aerate cu sediul în
grosimea osuluin frontal, maxilar, sfenoid și etmoid.
 Sinusul maxilar – primul sinus care apare la termenul
de 4 luni de dezvoltare intrauterină și la naștere
reprezintă o cavitate mică 7-4-4mm. Această cavitate
continuă să crească în copilărie cu 2mm vertical și
3mm antero-posterior în fiecare an.
 La naștere- 6-8cm3
 4-5luni poate fi observat radiologic, ca o zonă
triunghiulară
 Naștere-3 ani crește rapid
 3-7ani crește lent
 7-12 ani crește rapid
 12ani- adolescență aproximnativ dimensiunea adultă
 12ani- creșterea e legată de erupția dentiției
permanente.
 Etmoidul –se formează în luna a 3-a de dezv.
i-uterină
 La naștere

grupul anterior 5-2-2mm

posterior 5-4-2
 Radiologic se vizualizează după vîrsta de 1 an
 Pneumatizarea –de la naștere -2ani
 La12ani practic ajunge la forma adultă.
 Frontalul
 La naștere există 2 jumătăți separate prin sutura
metopică( cele 2 jumătăți fuzionează la 2 ani ,
fuzionarea este completă la 8 ani.
 Este cel mai variabil în dimensiuni și formă
 Creștere postnatală înaltă
 La 1 an abea perceptibil anatomic
 După 2 ani se pneumatizează
 6-7ani poate fi demonstrat radiologic
 12ani sinus adult în miniatură
 Adolescență crește semnificativ în dimensiuni
 Se dezvoltă pînă la 40 ani.
 Poate fi observat la fătul de 4 luni
 La naștere rămîne mic 2-2-1,5mm
 5ani invadează rapid osul sfenoid
 7ani se exinde posterior de nivelul șeii

turcești
 Pneumatizarea nu începe înainte de 10 ani
 Tineri aproape tot sfenoidul este pneumatizat
 F-ția respiratorie:
Încălzirea, umidificare și filtrarea aerului
inspirat
 F-ția reflexă :
 Reflexul de strănut, tusigen, nazo-laringian,

nazo-pulmonar, nazo-cardiac
 F-ția fonatorie
 F-ția de protecție
 F-ția estetică
 Condiționarea aerului
 Reducerea greutății craniului
 Creșterea ariei olfactive
 Cavități de rezonanță în timpul fonației