Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
RADIOLOGICĂ A
ARTICULATIEI
TEMPORO-
MANDIBULARE
Rezident Stela S
Articulatia temporo-mandibulara
Definitie
Denumirea articulatiei deriva de la cele doua
oase care formeaza articulatia: osul temporal,
parte a neurocraniului(superior) si mandibula
parte a viscerocraniului (inferior).
Ea se gaseste la confluenta regiunilor
temporala, maseterina, parotidiana si
auriculara.
Articulatia temporo-mandibulara este o
articulatie bicondiliana sinoviala bilaterala, intre
mandibula si osul temporal de fiecare parte.
ATM
Aceasta articulatie este formata din
doua componente majore, asociind
elemente:
- radioopace – scheletul temporo-
mandibular;
- radiotransparente – complexul
menisco-capsulo-ligamentar si muschii.
Caracteristici
Trasaturile caracteristici articulatiilor sinoviale
intalnite la nivelul ATM este aceea ca include un
disc, oase , cartilaje articulare, capsula fibroasa ,
lichid si membrana sinoviala, precum si ligamente .
Trasatura diferentiala care o face unica fata de alte
articulatii sinoviale, este aceea ca ATM are
suprafetele articulare acoperite de fibrocartilaj in
loc de cartilaj hialin.
Miscarea nu este dirijata numai de forma oaselor, a
muschilor sau a ligamentelor ci si de ocluzia
dentara.
Parti componente
Doua capete condilare (condilul mandibulei apartine, alaturi de
colul condiului mandibulei, procesul condilar iar condilul temporal
apartine scuamei temporale);
Fosele mandibulare ale osului temporal;
Discul fibrocartilaginos intraarticular, care reduce incongruenta
dintre capul mandibulei si fosa mandibulara; discul divide
articulatia in doua jumatati sau etaje: etajul superior in care se
fac miscari de alunecare (translatie)si etajul inferior implicat in
miscarile de balama.
Capsula fibroasa- capsula serveste de stabilizator, facand
posibila functia complexa a acestei articulatii;
Ligamente de sustinere;
Membrana sinoviala
Lichid sinovial.
Miscarile in ATM sunt determinate de :
Forma suprafetelor osoase;
Actiunea muschilor mobilizatori ai mandibulei;
Ligamentele ATM;
Ocluzia dentara- avand in vedere ca cele 2
ATM sunt unite printr-un os unic (mandibula)
si nu se pot mobiliza independent.
MISCARILE ATM:
- MISCARE DE ROTATIE
- MISCARE DE TRANSLATIE
SUPRAFETELE
OSOASE ALE ATM
Procesul condilar al mandibulei
Alcatuit
din:
Cap
Col
Forma capului mandibulei pe sectiune coronala este variabila:
Tip A :
Triunghiular
Tip B :
Patrulater (60%)
Tip C :
Poligonal
(cu o creasta
sagitala)
Tip D :
Sferoidal
Forma capului mandibulei variaza si in sectiunea axiala:
Plan convex
Biconvex
Concav-convex
Plan
Biconcav
• Extensii discale :
-EDA (anterioara)
-EDP (posterioara)
Functiile discului:
• Rezolva incongruenta suprafetelor articulare;
• Rol plastic,discul este o cavitate glenoida transportabila si
deformabila;
• Rol de amortizare mecanica;
• Intervine activ in mobilizarea ATM.
Capsula sinoviala a ATM
Membrana sinoviala acopera complet elementele
articulare, la interiorul capsule fibroase, CU
EXCEPTIA fibrocartilajului ce inveleste suprafetele
articulare.
Etajele supra si infra-discal prezinta 4 santuri
sinoviale marginal:
2 supra- discale (anterior si posterior)
2 infradiscale (anterior si posterior)
Lichidul sinovial provine din 2 surse:
plasma, prin filtrare;
prin secretia celulelor membrane sinoviale.
Muschii