ARSURA
Arsura este o boala chirurgicala a intregului
organism, determinata direct de amploarea
suprafetei, profunzimea si modul de evolutie a
leziunii locale. Boala are o desfasurare
dinamica, stadiala, intrunind sindroame majore
ca: deshidratare, hipoxie, anemie, infectie.
GRADELE ARSURILOR IN FUNCTIE
DE PROFUNZIMEA ARSURII
Gradul I se manifesta prin eritem, edem, hipertermie,
usturime;
Gradul II se caracterizeaza printr-o flictena alba cu
continut serocitrin, limpede, transparent; eritem
accentuat, edem;
Gradul III se caracterizeaza printr-o flictena rosie cu
continut sangvinolent tulbure;
Gradul IV se caracterizeaza prin escara dermica totala,
cu epiderm si derm distruse in totalitate, carbonizand
musculatura si chiar vasele. Culoarea escarei variaza de
la alb la negru, in raport cu gradul de temperatura.
PRIMUL AJUTOR IN ARSURILE
TERMICE
In cazul arsurilor usoare primul ajutor se limiteaza
la expunerea zonei afectate sub un jet de apa rece
dupa care se panseaza cu comprese sterile. Se
aplica eventual spray-uri speciale.
In cazul arsurilor cu flacara se va stinge cat mai
rapid flacara, de preferat prin culcarea victimei la
pamant si acoperirea cu o patura sau o haina, se va
impiedica victima sa alerge ( aceasta fiind reactia
fireasca a unui om cuprins de flacari) deoarece
curentii de aer intretin focul; nu se va dezbraca
victima daca hainele sunt lipite de piele arsa.
PRIMUL AJUTOR LA LOCUL
ACCIDENTULUI
Scoaterea victimei de sub influenta agentului vulnerant;
Acordarea primului ajutor in functie de starea
bolnavului: resuscitarea cardiorespiratorie, daca e
nevoie; linistirea bolnavului; calmarea durerilor (daca
durerea este mare se administreaza o fiola de Romergan
plus, o fiola de Algocalmin sau o fiola de Mialgin,
Dolantin, Fortral I.V.);
Evacuarea victimei;
Transportul la spital se va face cu cel mai rapid mijloc
disponibil, la arsurile peste 10-15% transportul victimei
se face cu ambulanta.
INGRIJIREA IN SPITAL
Combaterea durerii si profilaxia antitetanica (plagile prin
arsuri sunt foarte susceptibile sa faca infectie tetanica);
Monitorizarea functiilor vitale;
Pregatirea bolnavului pentru toaleta locala primara;
Anestezie generala;
Toaleta primara: se spala suprafata arsa cu Bomocet 1%,
ser fiziologic sau apa sterila si solutie sterila de sapun
pana la indepartarea completa a corpilor straini de pe
plaga;
Toaleta chirurgicala – se indeparteaza flictenele si
continutul lor, precum si tegumentul sau restul tesuturilor
arse.
INGRIJIREA IN SPITAL
Aplicarea pansamentului;
Ingrijiri generale si supravegherea bolnavului;
Reechilibrarea hidroelectrolitica si volemica;
Asigurarea medicatiei prescrise de medic:
anticoagulante, vitamina C, B1, B2, B6, antibiotice, este
interzisa la arsii cu risc vital orice administrare per os.
De asemenea, nu se hidrateaza, nu se alimenteaza
bolnavul pe gura, pentru a evita complicatiile.
Tratament local: pansamentele se vor face sub Mialgin,
pansamentul se schimba a II a si a III a zi, luandu-se
toate masurile de asepsie necesare.