Materiale de obturaţii

curative şi izolante. CIS. CIS

hibride. Amalgame dentare.
 Materiale de obturaţii curative şi
izolante
 Sunt destinate izolării pulpei şi dentinei dentare de la iritanți exteriori, acțiunea nedorită a
materialelor obturatorii permanente, precum și pentru tratamentul manifestărilor inflamatorii ale
pulpei şi stimularea funcțiilor ei plastice.
 Obturaţiile izolatorii sunt divizate, conform funcţiei sale, particularităţilor de aplicare și
materialelor folosite, în două grupuri:
1. -obturaţii de bază (un strat mai mare de 1-1,5 mm (cel mult – 2-3 mm) de material de bază (de
căptuşire), care protejează pulpa de iritanţi termici şi chimici)
2. –lineri (izolează pulpa de iritanţi chimici şi asigură legătura dintre pereţii cavităţii și materialul
restaurator permanent.)

 Obturatiile curative (subbazice, sub baza izolatorie, ) sunt utilizate în tratamentul cariei profunde
si a pulpitei.
1. Materiale cu conţinut de hidroxid de calciu: autopolimerizabile; fotopolimerizabile;
2. Cimenturi de zinc-eugenolacid
3. Paste medicamentoase combinate
Materiale de obturaţii curative şi
izolante
• Obturaţii izolative
• “Ionosit” (Ciment ionomer de sticlă hibrid fotopolimerizabil folosit ca liner)
• Vitrebond
• ChemFil Superior
• Ionobond
 Obturaţii curative
Paste pe bază de calciu

Life Kerr Dycal Ultra Blend

Calcimol LC Voco

-autopolimerizabil
-p/u coafaj direct şi indirect
-sub formă de pastă-pastă
-autopolimerizabil
-p/u coafaj direct şi indirect -fotopolimerizabil -fotopolimerizabil
-bază+catalizator -aplicare cu seringa -p/u coafaj indirect
- 2 seringi x 2.5 g
-seringi 2 x 1.2 ml cc
Aplicarea pastelor :

• Coafaj direct • Coafaj indirect

Cimenturi ionomerice de sticlă (CIS).
Clasificare. Proprietăţi
 Cimentul ionomer de sticlă constă din două componente - o pulbere de sticlă
fluoroaluminosilicatică. Fluidul pentru ciment este o soluţie apoasă a homo- sau
copolimerilor acidului poliacrilic / polialchenoic /polimaleinic. Din punct de vedere
chimic, CIS sunt poliacrilaţi complecşi sau polialchenolaţi de sticlă (polimeri ionici),
rezultaţi din interacţiunea acestor două componente.

 Priza CIS se desfăşoară în trei etape succesive:

1. Dizolvarea (sau hidratarea, degajarea ionilor, alcalinizarea ionilor).
2. Îngroşarea (sau gelificarea primară, solidificarea iniţială, instabilă).
3. Solidificarea (sau deshidratarea, matururea, solidificarea finală.
Cimenturi ionomerice de sticlă (CIS).
Clasificare.
Wilson gi Mclean (1988) au propus o clasificare de referinţă a
cimenturi ionomere de sticlă, in funcţie de utilizare:

Tip I • fixare (lipire) - luting cements

Tip II
• restorative cements - Cis pentru restaurări fizionomice (aesthetic
restorative cements)
• - CIS armate cu metale (reinforced restorative cements)

Tip III • lineri sau obturații de bază (lining cements)

Tip IV • refaceri de bonturi (core build-up)

 CIS tip I
FUJI I
• Proiectat pentru cimentarea finala a coroanelor si a puntilor
• Indicat pentru a asigura inlay-urile, onlay-urile, pivotii si bracket-urile ortodontice
• Compatibil cu pulpa dentara si mucoasa gingivala cu risc redus de sensibilitate post-operatorie;
• Adeziune excelenta ce permite o inchidere marginala de durata;
• Timp de lucru prelungit spatulare usoara si manipulare confortabila;
• Dimensiune minima a particulelor componente;
• Inserare usoara a restaurarii;
• Priza rapida;
• Radioopacitate excelenta;
• Eliberare prelungita de fluor.
 CIS tip II
GC Fuji II LC

• Material pentru multiple indicatii, cu indicatii secundare cum ar fi folosirea

ca liner, bază si pentru refacerea de bonturi
• Densitate granulară mai mare pentru rezistentă sporită la abraziune
• Radioopacitate bună ce facilitează diagnosticul post-operator
• Proprietăti autoadezive la structura dentară si astfel nu
necesită demineralizare si agenti de adeziune
•  fotopolimerizabil pentru restaurări
CIS tip III
Glasionomer Base Cement (Aqua Cement)

• Liner/baza
• Solubilitate scazuta
• Eliberare indelungata de fluor
• Liner/baza sub restaurari metalice,
din compozit, amalgam sau ceramice
 Cimenturi ionomerice de sticlă cu
adaos de răşini. Proprietăţi.
Componența cimenturilor ionomere de sticlă hibride:
• Pulberea cimentului este o sticlă fluoroaluminosilicatică radiopacă, uneori cu adăugirea
unui copolimerizat desicat, ca și în sistemele ionomere de sticlă anhidre.
• Lichidul este, în principiu, o soluție de copolimer al acizilor, dar moleculele poliacizilor
sunt modificate prin cuplarea la ei a unui numår oarecare de grupări metacrilice nesatu-
rate /polimerizabile/, ca și la dimetacrilații materialelor compozite. În lichid se conține,
de asemenea, o soluție apoasă de 2-hidroxietilmetacrilat (HEMA), acid tartric și un fotoi-
nițiator (de tipul camforchinonei), necesar pentru fotopolimerizare. Reacția de întărire.
• La amestecarea pulberii cu lichidul în paralel se produc două re- acții. Una dintre acestea
repetă reacția clasică de întărire a CIS-urilor tradiționale cu per- colarea ionilor de metal și
fluor din particulele de sticla, prin suturarea moleculelor de poliacizi de către ionii de
metal, degajarea și fixarea fluorului de țesuturile dure dentare. Cu toate acestea, reacția
glasionomeră în aceste materiale este mai lentă (15-20 min), ceea ce asigură un timp de
lucru mai indelungat.
Cimenturi ionomerice de sticlă cu adaos de
răşini

Vitremer Photac- Fuji II lC

TC Fil
 Cimenturi ionomere metalice
În compoziția pulberii noilor cimenturi intrau diverse metale, în cea mai mare parte fiind un praf de
argint sau particule din aliaj de amalgam (cu conținut de argint și staniu). Înlocuirea aliajului de
argint-staniu cu alt aliaj, - de argint-paladiu, - a îmbunătățit legătura dintre argint și matricea
cimentului grație formării compuşilor chelați dintre acidul poliacrilic și oxidul de paladiu, iar filmul
subțire din noul aliaj formându-se pe suprafața particulelor. Aceste cimenturile metalice au căpătat
denumirea de "cermet„

• crește duritatea cimentului,

• rezistența la abraziune,
• îmbunătäțeşte caracteristicile de rezistență ale materialului, densitatea
acestuia,
Argintul • reduce porozitatea,
• asigură radiopacitatea,
• crește ușor (până la 15 x 10) coeficientul de dilatare termică.
 Cimenturi ionomere metalice
Ketac Silver (ESPE)
Indicatii:
• Obturatii de baza sub reconstituiri din materiale compozite
• Reconstruirea de bonturi
• Obturatii definitive pe suprafete dentare stuate in afara zonelor
ocluzale sau predispuse abraziunii
• Obturatii coronare acolo unde aspectul estetic nu este
predominant
• Obturatii provizorii pe una sau mai multe suprafete dentare
• Restaurari pe dinti de lapte
• Restaurari intr-un singur strat pe suprafete care nu
includ suprafete ocluzale
• Restaurari semi-permanente de clasa III si V
• Sigilarea fisurilor
Prezentare:
Ketac Cem Easy Mix: pulbere 30g lichid 12ml
CIS Hibride
Compomerele
• timp de intarire redus, pentru proceduri simple si
rapide
• adaptare la cavitate si manevrabilitate excelente
• formula chimica bazata pe Dyract
• durabilitate excelenta
• eliberare sustinuta de fluor
• timp de lucru prelungit pentru usurinta in lucru
Ormocerii
• material fotopolimerizabil pe baza de
ormocer
• contractia foarte mica la polimerizare reduce
tensiunea din obturatii
• prin folosirea adezivului Admira Bond se
asigura o inchidere marginala buna si de
lunga durata
• materialul se fuleaza si se modeleaza foarte
usor
 Amalgame dentare. Clasificare.
Proprietăţi.
Amalgam se numeşte un aliaj de mercur cu unul sau câteva metale. Baza unui amalgam cel mai des este argintul (amalgame de
argint) și cuprul (amalgame de cupru), iar în calitate de celelalte componente ale aliajului serveşte staniul, și, uneori, sunt
utilizate (în cantități mai mici) zincul, paladiul, platina, indiul și seleniul.
Indicații pentru folosirea amalgamului (de argint, de cupru, de galiu) sunt:
- obturarea cavităților carioase în situații clinice,
când este necesară o rezistență inaltă a obturației,
- obturarea cavităților carioase de clasa I şi a Il-a,
și de clasa a V-a (a dinților laterali),
- în dinții temporari și permanenți,
- obturarea preponderent a molarilor superiori,
adică anume acolo, unde respecti- vul material
obturator nu este vizibil atunci, când persoana
zâmbeşte, sau
- obturarea cavităților carioase, atunci când este
neglijabil efectul estetic,
- uncori amalgamul este întrebuințat pentru obturarea
cavităților de clasa V în pre- molarii maxilarului
inferior,
în care plombele din ciment se distrug sub
acțiunea salivei.
 Amalgame

Compuse( 3
Simple (2
Nobile sau mai
compenente)
multe)

Mercur, Cu,
Amalgame de Amalgame de
Zn, Ag,
argint aur
Staniu

Amalgame de Amalgame de
cupru platină

Amalgame de
galiu
 Amalgame dentare.

Ag Zn Cu Hg Sn
• Praf metalic • Până la 1% • Până la 30% • Lichid la T • 22-30%
(65-66%) • Previne • Creşte camerei • Reduce
• Duritate formarea rezistenţa • Neutralizat expansiunea
• Reduce oxizilor mecanică de sol Iod 5%, • Amalgamare
fluiditatea • Dilatarea • Reduce cărbune activ mai bună
• Rezistenţă volumică a fluajul • Contribuie la • Plasticitate
anticorozivă amalgamului • Duritate solidificarea
• Plasticitate • Creşte amalgamului
expansiunea
produsului
• Pr.antiseptic
e
 Metode şi aparate de malaxare a amalgamelor

Metoda clasică(manuală)
• Folosind mojarul şi pistilul
• Prin mişcări rotative se obţ. unui amestec omogen (2 min)
• Se îndepărtează Hg în exces prin stoarcere în tifon

Metoda modernă(mecanică)
• În malaxator special(dentonat, capmaster)
• Se introduc capsulele cu conţinutul necesar
• Malaxatorul sparge capsulele şi amestecă conţinutul lor
• Timp de priză: 3-24 ore
Referinţe bibliografice:

1.Odontologia Modernă, NICOLAU Gheorghe, Nasticor, 2010

2. Materiale Dentare, Horia Octavian Manolea, Craiova, 2011
3. Protetica Dentară, I. Postolachi, Chişinău, 1993
4. https://www.tehnicaldent.ro/
Sfârşit