Asistența medicală de

urgență în Republica
Moldova
Actualitate

 Asigurarea obligatorie de asistență medicală reprezintă un sistem garantat de

stat de apărare a intereselor populației în domeniul ocrotirii sănătății
,asigurat din contul primelor de asigurare ,a unor fonduri bănești destinate
acoperirii cheltuielilor de tratare a evenimentelor asigurate (maladie sau
afecțiune).
 Volumul asistenței medicale acordate în cadrul asigurării obligatorii se
prevede în Programul Unic care este elaborat de MS și aprobat anual de
guvern.
Actualitate
Asistență medicală de urgență la etapa prespitalicească se acordă persoanelor asigurate în toate
cazurile ce amenință viața:
 în caz de pericol ce poate conduce la urmări și complicații grave pentru pacient
 în caz de pericol pentru sănătatea publică
 provocate de maladii acute
 acutizarea maladiilor cronice
 accidente
 traumatizme și intoxicații
 complicații din perioada gravidității și la naștere,care necesită intervenție medicală urgentă.
Actualitate

Serviciul de Asistenţă Medicală Urgentă, fiind un serviciu de importanţă strategică la nivel

naţional, a fost reorganizat în Centrul Naţional de Asistenţă Medicală Urgentă
Prespitalicească(2015), care are menirea să gestioneze uniform toate subdiviziunile din
componenţă (staţiile, substaţiile şi punctele de asistenţă medicală urgentă), să contribuie
la crearea unui serviciu bine organizat la nivel naţional, capabil să asigure accesibilitatea,
operativitatea şi calitatea serviciilor prestate populaţiei prin:
 îmbunătăţirea planificării strategice
 gestionarea mai eficientă a resurselor financiare şi umane
 motivarea personalului medical conform performanţelor obţinute.
Actualitate

În pofida eforturilor întreprinse în Republica Moldova în cadrul programelor naţionale

precedente de dezvoltare a asistenţei medicale de urgenţă, există mulţi factori obiectivi,
cum ar fi:
 densitatea înaltă a populaţiei (119,6 locuitori pe 1 km2 în 2014).
 îmbătrînirea populaţiei (coeficientul îmbătrînirii populaţiei în 2015 constituie 16,2%).
 creşterea continuă a ponderii bolilor cronice nontransmisibile cardiovasculare,
digestive, respiratorii şi, respectiv, a urgenţelor cauzate prin acutizarea sau
decompensarea lor, care impun dezvoltarea şi consolidarea în continuare a asistenţei
medicale de urgenţă.
Actualitate

 Problemele social-economice determină nivelul înalt al morbidităţii şi prevalenţei

tuberculozei, riscul major al epidemiilor de gripă şi a altor maladii infecţioase.
 Amplasarea Republicii Moldova în zona de risc seismic, care în comun cu calamităţile
naturale: seceta, inundaţiile, ploile torenţiale şi alte calamităţi naturale şi tehnogene.
 Incidenţa înaltă a traumatismelor, în special în urma accidentelor rutiere, determină
sistemul de asistenţă medicală de urgenţă drept o prioritate importantă pentru
sănătatea publică din Republica Moldova.
Actualitate

Pe parcursul ultimilor ani s-a înregistrat o îmbunătăţire semnificativă a structurii

organizatorice a Serviciului de Asistenţă Medicală Urgentă prin:
 raţionalizarea amplasării punctelor de asistenţă medicală urgentă
 asigurarea cuprinderii geografice a populaţiei republicii cu subdiviziuni ale Serviciului în
raza de pînă la 25 km în localităţile rurale şi 15 km în localităţile urbane
 indicatorii menţionaţi atestă un acces mai redus la serviciile de urgenţă a populaţiei
rurale, impunînd acţiuni de asigurare a accesului la servicii de urgenţă pentru toate
grupurile de populaţie.
Actualitate

 Investigaţiile epidemiologice efectuate demonstrează creşterea incidenţei

urgenţelor medico-chirurgicale în republica. În structura nosologică a
urgenţelor medico-chirurgicale sunt în creştere urgenţele cardiovasculare,
neurologice, pediatrice, traumatologice.
 Obiective:
 Îmbunătăţirea accesului populaţiei la servicii medicale calitative de urgenţă.
 Minimizarea impactului urgenţelor medico-chirurgicale asupra sănătăţii populaţiei.
 Diminuarea suferinţei umane.
 Creşterea şanselor de supravieţuire a pacienţilor care necesită servicii de urgenţă şi de terapie
intensivă pentru reducerea ratei deceselor care pot fi prevenite.
 Costurilor de asistenţă medicală de urgenţă şi creşterea încrederii populaţiei în sistemul de
sănătate.

File din Istorie
 În Republica Moldova, istoria asistenței medicale urgente începe cu data de 4 septembrie
1944, când a fost deschisă prima Stație de Salvare în orașul Chișinău. Inițial, stația
dispunea doar de o caretă cu doi cai, care deservea bolnavii în stare gravă la domiciliu sau
în locurile publice.
 În anul 1948, au fost antrenate în deservirea urgențelor prespitalicești trei mașini, două
echipe de medici și o echipă de felceri.
  În anul 1956, a fost creată prima echipă de pediatrie. Pe parcursul anilor 1960-1971 au
fost organizate echipe specializate de cardiologie, toxicologie, traumatologie, neurologie,
reanimare maturi și psihiatrie.
  În anul 1959, a avut loc comasarea Stației de Salvare cu Spitalul Orășenesc nr.1 de pe
strada Kiev, iar instituția nou creată a fost numită Spitalul Orășenesc de Salvare. Ulterior,
prin Ordinul Ministerului Ocrotirii Sănătății nr. 275 din 7 iulie 1987, denumirea a fost
schimbată în Spitalul Clinic de Urgență, actualmente IMSP Institutul de Medicină Urgentă.
 Trei ani mai târziu, în Chișinău a fost deschisă o substație de asistență medicală urgentă în
sectorul Botanica și treptat în celelalte sectoare ale municipiului – Râșcani (1966), Buiucani
(1971) și Ciocana (1993).

File din Istorie
Un pas important în dezvoltarea serviciilor de asistență medicală urgentă
prespitalicească oferite populației l-a reprezentat organizarea primei echipe
de reanimare copii, în anul 1978.
   În perioada 1990-2007, Medicina de Urgență din Republica Moldova a
cunoscut o continuă dezvoltare în plan material, dar și legal. Astfel, în anul
1999, prin Hotărârea de Guvern nr. 689 din 23.07.99, a fost aprobat primul
Program Național de Dezvoltare a Asistenței Medicale de Urgență, pentru
anii 1999-2003. Prin acest act, Serviciul de Asistență Medicală Urgentă
Prespitalicească a fost separat de Serviciul spitalicesc și au fost elaborate
acte normative de organizare și dotare a Serviciului AMU în conformitate cu
cerințele în domeniu, adoptate în țările din Uniunea Europeană. De
asemenea, simbolul Crucii Roșii folosit până în acel moment ca însemn al
Serviciului de Urgență, a fost înlocuit cu simbolul internațional al Urgenței –
Crucea Vieții. 

File din Istorie
În anul 2003, Serviciul de Asistență Medicală Urgentă a fost reorganizat, în conformitate cu
prevederile Hotarârii de Guvern nr. 891 din 17.07.2003 ”Cu privire la crearea Serviciului de
Asistență Medicală Urgentă din Moldova”. În acest context, au fost elaborate acte
normative ce reglementează structura organizatorică, obligațiile și responsabilitățile
fiecărei subdiviziuni, modalitatea de acordare a asistenței medicale urgente și conlucrarea
Serviciului cu alte sectoare ale sistemului de sănătate sau a administrației publice centrale
și locale. Serviciul de Urgență cuprindea cinci stații de asistență medicală urgentă: Stația
Chișinău, SZ AMU ”Nord”, SZ AMU ”Centru”, SZ AMU ”Sud” și SZ AMU ”UTA Găgăuzia”.
  Pe 1 octombrie 2015 a fost restructurat în Centrul Național de Asistență Medicală Urgentă
Prespitalicească, conform Hotărârii de Guvern Nr. 377 din 16.06.2015 și a Ordinului
Ministerului Sănătății nr. 537 din 26.06.2015, cu scopul de a facilita gestionarea uniformă a
tuturor subdiviziunilor (stațiile, substațiile și punctele de asistență medicală urgentă),
crearea unui serviciu bine organizat la nivel național, capabil să asigure accesibilitatea,
operativitatea și calitatea serviciilor medicale la etapa de prespital prestate populației,
îmbunătățirea planificării strategice, gestionarea mai eficientă a resurselor financiare și
umane, motivarea personalului medical conform performanțelor obținute.
 MANAGEMENTUL
ASISTENȚEI MEDICALE DE
URGENȚĂ
 Secția operativă a
serviciului AMU

 Secţia operativă este o subdiviziune structurală şi funcţională a Serviciului Asistenţă

Medicală Urgentă (Staţiei), care asigură recepţionarea centralizată a apelurilor
populaţiei cu solicitarea asistenţei medicale de urgenţă
 Secţia operativă include :
1.Serviciul de dispecerat central „112” cu
dispeceratele din cadrul Substaţiilor şi
punctelor de AMU (în continuare PAMU)
subordonate.
2.Serviciul de consultaţii şi informaţii „Sfatul
Medicului 963”
3. Serviciul de informaţii operative şi serviciul
control de linie.
 112

Curiozitate
Zilnic serviciul 112,recepționează în
medie 7000 de apeluri,în prima
jumătate a anului,cele mai multe
solicitări parvenite la
112,aproximativ 74 % au fost
gestionate de Centrul Național de
Asistența Medicală Prespitalicească.
 Atribuțiile
Secției operative a
Serviciului AMU

1.Controlul asupra respectării deciziilor secţiei operative de către

întreg personalul Serviciului AMU (Staţiei).
2. Recepţionarea apelurilor populaţiei cu solicitarea asistenţei
medicale de urgentă la numărul unic naţional ,112”.
3.Trierea eficientă a solicitărilor conform gradului de urgenţă.
4.Mobilizarea celei mai apropiate (de locul solicitării) şi adecvate
(conform competenţelor) echipe pentru rezolvarea definitivă a cazului.
5.Dirijarea cu toate echipele AMU mobile de intervenţie, personalul
medico-sanitar şi mijloacele de transport sanitar subordonate
Serviciului AMU (Staţiei).
6.Menţinerea, după caz, a contactului cu solicitantul, prin chestionarea apelatorului cu
utilizarea Indicaţiilor de Prim Ajutor tip HELP MI şi a metodologiei de:
• Observare - ABC.
• Evaluare Primară.
•GCS (sc. Glasgow) - deschiderea ochilor - răspuns verbal - răspuns motor .
• GRAMS Aprecierea gradului de urgenţă a apelurilor şi prioritizarea cazurilor.
7. Desemnarea celor mai potrivite resurse disponibile pentru executarea misiunii de intervenţie
cu alegerea modalităţii potrivite de legătură cu Departamentele Medicină Urgentă(secţiile
internare) sau alte echipe mobile de intervenţie, unităţi de poliţie şi pompieri, pentru
rezolvarea definitivă a cazului.
8.Mobilizarea celei mai apropiate (de locul solicitării) şi adecvate (conform competenţelor)
echipe pentru rezolvarea definitivă a cazului.
9.Controlul activităţii echipelor AMU mobile de intervenţie în misiune.
10.Organizarea asistenţei medicale de urgenţă în zonele de calamităţi, dezastre, accidente,
focare de afectare în masă a populaţiei până Ia etapa lichidării acestora.
11.Operativitatea intervenţiilor prin asigurarea timpului de alarmare sub 90 secunde.
12. Organizarea transportării medicale asistate a categoriilor reglementate în prezentul ordin.
13. Furnizarea informaţiei la solicitarea populaţiei, organelor de justiţie, poliţiei, persoanelor
fizice, juridice, în strictă conformitate cu legislaţia despre accesul la informaţie în vigoare şi
prevederile prezentului ordin.
14. Controlul asupra prezentării de către echipele AMU mobile de intervenţie a documentaţiei
statistice de evidenţă a activităţii operative în termenele stabilite.
15.Prezentarea informaţiei operative conducătorilor Serviciului AMU (Staţiei), organelor ierarhic
superioare, conform cerinţelor în vigoare la acest capitol.

DREPTURI
1.Refuzarea solicitărilor
neargumentate.
2.Contribuția cu propuneri
privitor la perfectarea
A.M.U.
3.Apelarea în caz de
necesitate la ajutorul
consultativ al medicului
coordonator.
4.Organizarea expertizei
personalului medico/sanitar
și auxiliar la alcool.
RESPONSABILITĂȚI
1.Controlul asupra calității
și operativității executării
deciziilor de către
personalul subordonat.
2.Calitatea activității
desfășurate.
3.Respectarea drepturilor
pacientului conform
legislației în vigoare.
4.Organizarea spitalizării
bolnavului în caz de
agravare a stării
pacientului în timpul
transportării.
 Organizarea activități punctului de asistență
medicală urgentă

PAMU constituie o subdiviziune structurală și

funcțională a Substației din componenta
SAMU,care acordă asistență medicală urgentă la Unități de transport
etapa de prespital populației din zona de specializat.
deservire.PAMU se subordonează medicului șef
al serviciului AMU,iar activitatea operativă-
medicului coordonator de gardă al secției Sursa de
operative a Serviciului AMU. eliminare
autonomă.
Posedă o încapere pentru
dispeceratul PAMU ,asigurat cu
legatură telefonica directă cu O încapere pentru
O încăpere pentru
dispeceratul central al Stației acordarea asistenței
păstrarea și O încapere pentru medicale de
112. completarea echipelor personalul medico- urgență.
de AMU,cu sanitar.
medicamente,aparataj.
 ATRIBUȚII

 PAMU asigură respectarea cerințelor actelor legislative,normative și de directive în vigoare

la capitolul sănătății publice și asistenței medicale urgente.
 Respectarea volumului serviciilor medicale de urgență, de calitate acordării în teritoriul
subordonat in conformitate cu prevederile Programului unic al asigurării obligatorii de
asistență medicală.
 Reînoirea permanentă a rezervei de medicamente,material de pansament.
 Preluarea apelurilor receptionate de catre dispeceratul central 112.
 Acordarea asistenței medicale de urgență populației la etapa de prespital,preluarea
bolnavilor,acordarea asistenței medicale la locul solicitării,pregătirea pentru transportarea
acestora.
 Colaborarea eficienta a PAMU cu subdiviziunile serviciului de asistenta medicală primară și
serviciului spitalicesc din teritoriile de deservire în conformitate cu prevederile ordinului în
 RESPONSABILITĂȚI

 PAMU este responsabil pentru implementarea și aplicarea metodelor avansate în domeniul

organizării serviciilor medicale de urgență,de diagnostic și tratament.
 Asigurarea timpului de ajungere la caz,sub 10 minute în centre municipale,și sub 15 min în
localitățile rurale.
 Transportarea bolnavilor și accidentaților,gravidelor,nou-născuților și mamelor în spitale și
maternități.
 Prezentarea zilnică substației în subordinea căreia se află informația despre asistența medicală
urgentă acordată populației din teritoriul de deservire.
 Informarea promptă a conducerii substației privind cazurile excepționale,nr. accidentaților și
bolnavilor în conformitate cu regulamentul în vigoare la acest capitol.
 Analiza trimestrială ,semestrială,anuală a activității PAMU cu identificarea rezervelor și
aprecierea măsurilor de redresare a situației.
CONLUCRAREA SERVICIULUI ASISTENȚA MEDICALĂ
URGENTĂ CU SERVICIUL ASISTENȚEI MEDICALE
PRIMARE ȘI SERVICIUL SPITALICESC
SERVICIUL AMU ÎN ASIGURĂ Evidența solicitărilor transmise Serviciului AMP în
baza Registrului și fișelor de solicitare AMU în
CONLUCRAREA SA CU cazul următoarelor solicitări:
SERVICIUL ASISTENȚĂ -bolnavi cu indicații pentru tratament în condiții
MEDICALĂ PRIMARĂ spitalicești,dar care au refuzat spitalizarea;
-bolnavi cu maladii infecțioase nespitalizați;
-copii până la 5 ani;
-bolnavi cu hipertensiune arterială;
-gravide;
-Bolnavii spitalizati prin -copii maltratați;
intermediul S.AMU. Transmiterea zilnică de către Dispeceratul
-femeile gravide Serviciului AMU,persoanei responsabile din
spitalizate. cadrul Centrului Medicilor de familie a
-cazurile de deces în solicitărilor deservite de către Serviciul
prezenta sau până la AMU,pentru informare medicului de familie
sosirea echipei de AMU. privind
-focarele de intoxicații în
masa.
 SERVICIUL DE AMU ÎN CONLUCRAREA
SA CU SERVICIUL SPITALICESC

 Asigură spitalizarea pacienților cu urgențe medico-chirurgicale în conformitate cu

cerințele ordinului în cauză.
 Transportarea medicală asistată a categoriilor specificate în prezentul ordin.
 Respectarea timpului de la oprirea sanitariei până la primul contact cu medicul de gardă
din Departamentul Medicinei de Urgență sub 90 sec și sub 15 min transmiterea bolnavului
unității spitalicești.
 Analiza obligatorie de comun cu conducătorii serviciului spitalicesc a următoarelor
compartimente:
 Evaluarea nivelului și calității reîntoarcerii cotoarelor Foilor de însoțire la fișa de
solicitare a asistenței medicale de urgență.
 Nivelul spitalizării bolnavilor cu urgențe medico-chirurgicale.
 Participarea reprezentanților Serviciului AMU la conferințele clinico-morfopatologice
desfășurate în cadrul unităților spitalicești.
 SERVICIUL
SPITALICESC ÎN
CONLUCRARE CU
SERVICIUL AMU
 Recepționarea necondiționată a bolnavilor cu urgențe medico-chirurgicale transportați de
ASIGURĂ către AMU.
 Excluderea reținerii ehipei AMU peste limetele de timp reglementate de prezentul ordin.
 Reîntoarcerea lunara a cotoarelor Foilor de însoțire la fișa de solicitare a AMU,completate
calitativ,în modul stabilit subdiviziunilor Serviciului AMU.
 Examinarea în cadrul Consiliilor Medicale și a ședințelor de lucru cu participarea persoanelor
responsabile din cadrul Serviciului AMU a problemelor ce țin de colaborarea Serviciului
Spitalicesc cu Serviciul AMU la diverse capitole,inclusive:
 Nivelul spitalizării urgențelor medico-chirurgicale.
 Letalitatea în primele 24 ore a bolnavilor spitalizați prin AMU.
 Divergențele dintre diagnosticul Serviciului AMU și Departamentul Medicină de Urgență.
 Analiza cazurilor de spitalizare neîntemeiată și tardivă a bolnavilor și accidentaților.
Medicul de urgență asigură:
-Competența și cunoașterea Regulamentul
cerințelor actelor de activitate a
legislative,normative și de
directive,vizând acordarea serviciilor
medicului de
de asistență medicală urgentă urgență
populației.
-Competența în exploatarea și
utilizarea aparatajului medical din
dotare .
-Competența în utilizarea
medicamentelor,consumabililor
medicale generale și specifice.
-Competența în utilizarea
materialelor didactice.
-Corectitudinea și calitatea întocmirii
documentației de statistică medicală
în cadrul serviciului AMU.
-Respectarea regimului sanitar-
antiepidemic în conformitate cu
DREPTURI
1.Să propună măsuri privind
perfectarea asistenței medicale
de urgență.
2.Să participe la examinarea
sugestiilor,cererilor,petițiilor
ce țin de acordarea asistenței
medicale de urgență.
3.Să apeleze în caz de
necesitate la ajutorul
consultativ de diagnostic și
tratament al medicului
coordonator al serviciului
operativ al medicului echipei
de profil general sau echipei
specializate de AMU.
 1.Respectarea volumului de asistență medicală de
RESPONSABILITĂȚI urgență acordat populației din teritoriul de deservire
în strictă conformitate cu cerințele Programului unic
Este responsabil al asigurării obligatorii de asistență medicală.
2.Refuzul de a acorda asistență medicală de urgență
pentru: în conformitate cu legislația în vigoare.
3.Corectitudinea și promtitudinea realizării
atribuțiilor și responsabilităților
4.Monitorizarea legăturilor radio-telefonice în timpul
intervențiilor,informarea dispeceratului despre
posibilitățile de intervenție a echipei AMU.
5.Evaluarea primară și secundară a bolnavului.
6.Transmiterea fișei de însoțire complete medicului
de urgență din cadrul Departamentului Medicină de
Urgență în cazul internării bolnavului.
7.Codificarea corectă a diagnosticului de urgență
medico-chirurgicală stabilită,în strictă conformitate
cu Clasificatorul Internațional al Maladiilor.
8.RESPECTAREA LEGISLAȚIEI.
9.Respectarea confidențialității actului medical.
Evaluarea eficacității asistenței medicale de urgență se va efectua
utilizînd următorii indicatori:
1. Indicele de asigurare cu personal sanitar
2. Indicele de asigurare cu transport sanitar
3. Indicele de asigurare a populației cu echipe de AMU
4. Cota echipelor de AMU specializate
5. Indicele asigurării populației cu locuri de dispeceri pentru recepționarea apelurilor de la
populație
6. Indicele apelurilor populației la asistența medicală de urgență
7. Mortalitatea generala la etapa prespitalicească, inclusiv pe unităţi nosologice: sindromul
coronarian acut, accidente vasculare cerebrale, traume etc.
8. Indicele de incidență a solicitărilor indeplinite
9. Numărul de Departamente de Medicină Urgentă/Unităţi Primire
Urgenţe/Compartimente Primire Urgenţe organizate - date absolute.
10. Indicele de coincidență a diagnosticului stabilit de serviciul AMU cu cel de spital
 Asistența medicală urgentă la etapa
prespitalicească include :
 Urgențe medico-chirurgicale,accidente,asistența medicală acordată
gravidelor,lăuzelor ,precum și transportarea lor către instituțiile medico-
sanitare de profil.
 Asistența medicală urgentă acordată persoanelor cu urgențe psihiatrice ,
precum și transportarea lor către instituțiile specializate.
 Acțiunile de salvare a populației în caz de epidemii,calamități și catastrofe în
teritoriile de deservire și limitrofe .
 Transportarea bolnavilor cu boli contagioase în stare gravă sau în caz de
necesitate de izolare a lor.
 Transportarea asistaților sociali nedeplasabili la instituțiile sanitare de profil
spitalicesc.
Cele 6 etape ale serviciului de
urgență:
 Detectarea . Cetățenii trebuie să poată recunoaște instalarea unei urgențe
medico-chirurgicale și trebuie să cunoască și să fie instruiți cum să apeleze la un
serviciu de urgență.
 Raportarea . Solicitanții sunt interogați după protocoale speciale de către
serviciile de dispecerat care receptionează apelurile pentru urgențele medico-
chirurgicale în scopul determinării gradului de urgență,modului de reacționare și
rezolvare.
 Răspunsul . Serviciul va răspunde cît mai prompt cu resursele disponibile și cele
mai adecvate situații corecte.
 Asistența de urgență la locul solicitării. La locul solicitării ,în funcție de gradul de
urgență,pot fi aplicate diferite tipuri și volume de asistență medicală urgentă care
sunt influențate și de circumstanțe,și de posibilitățile tehnologice de realizare.
 Asistența de urgență în timpul transportării.Autosanitarele moderne sunt
echipate cu aparataj de diagnostic,monitorizare și tratament care permit
continuarea tratamentului inițiat la locul solicitării și monitorizarea în
dinamică a funcțiilor vitale.
 Transportarea spre etapa spitalicească. În dependență de rețeaua
spitalicească și organizarea recepționării urgențelor medico-chirurgicale
Serviciului Asistență medicală urgentă va direcționa spre aceste unități
pacienții de profil.
Organizarea asistenței medicale de
urgență la etapa de prespital
 Serviciul AMU asigură accesul echitabil la asistență medicală de urgență
populației țării și calitatea serviciilor medicale acordate. Acesta asigură
acoperirea geografică a teritoriului de deservire cu amplasarea subdiviziunilor
sale in teritoriu în raza de până la 25 km.
 Asistența medicală urgentă este solicitată in următoarele cazuri :
Accidente si maladii acute ,traumatisme ,leziuni ,intoxicații ,hemoragii
,convulsii,durere toracică,dureri abdominale,acces de cord,accidente rutiere,
electrocutări,înec și alte stări ce pun în pericol viața.
Solicitarea asistenței medicale de urgență se face la numărul unic pe țară 112
sau la adresare personală,cu înregistrarea numărului de telefon și inregistrarea
convorbirii cu dispeceratul 112.
La solicitarea serviciului de urgență , solicitantul este obligat să comunice dispecerului
adresa,numele bonavului,vârsta și motivul apelului ,să întâlnească echipa dea AMU.
Serviciul AMU asigură promtitudinea și operativitatea rezolvării urgențelor dirijânduse
de clasificarea ,,Color-Cod”.
Serviciul AMU nu deservește solicitările neântemeiate,nu eliberează certificate vizând
incapacitatea de muncă,nu efectuează expertiza stării de ebrietate sau a
toxicomaniei , nu eliberează nici un fel de certificat în scris.
Serviciul AMU colaborează continuu cu serviciul de medicină preventivă,serviciile de
poliție,pompieri,salvatori,subdiviziunile Armatei Naționale dislocate în teritoriul de
deservire,administrația publică locală.
Măsuri de
ameliorare
Creşterea capacităţii de intervenţie a
Serviciului de Asistenţă Medicală Urgentă
și funcționarea în regim integrat cu alte
servicii specializate de urgenţă prin:

Utilizarea
Utilizarea la
la Asigurarea
Asigurarea
randamentul
randamentul Reformarea
Reformarea condițiilor
condițiilor
necesar
necesar aa Fortificarea
Fortificarea
sistemului
sistemului de
de necesare
necesare
resurselor
resurselor de
de capacităţilor
capacităţilor de
de
dispecerate
dispecerate pentru
pentru
diagnostic
diagnostic și
și Implementarea
Implementarea intervenţie
intervenţie
prin
prin pregătirea
pregătirea Implementarea
Implementarea
tratament
tratament controlului
controlului integrată şi
integrată şi
regionalizarea
regionalizarea Serviciului
Serviciului de
de şi
şi dezvoltarea
dezvoltarea Organizarea
Organizarea şi
şi
existente
existente intern
intern al
al acordarea
acordarea
dispecerizării
dispecerizării și
și Asistență
Asistență Serviciului
Serviciului dotarea
dotarea
pentru
pentru calităţii
calităţii asistenţei
asistenţei
integrarea
integrarea Medicală
Medicală Mobil
Mobil de
de adecvată
adecvată
asigurarea
asigurarea (auditul
(auditul medicale
medicale dede
acestora
acestora cu
cu Urgentă
Urgentă pentru
pentru Urgenţă
Urgenţă
transportării
transportării medical
medical intern)
intern) urgenţă
urgenţă în
în caz
caz
cele
cele din
din cadrul
cadrul implementarea
implementarea
asistate
asistate în
în de
de accidente,
accidente,
unităţilor
unităţilor de
de și
și funcţionarea
funcţionarea
corespundere
corespundere dezastre
dezastre
pompieri
pompieri apelului
apelului unic
unic
cu standardele
cu standardele 112
112
europene
europene
 Implementarea modelului în cazul urgențelor medico-
chirurgicale majore
 Implementarea Clasificației solicitărilor Cod Color
 Dotarea cu medicamente și dispozitive medicale
 Asigurarea condițiilor adecvate de activitate în
instituțiile de asistență medicală urgentă
 Ajustarea cadrului normativ existent la noile direcții
strategice de dezvoltare
 Perfecționarea Protocolului de colaborare dintre
Ministerul Afacerilor Interne și Ministerul Sănătății
 Planificarea și procurarea strategică, în corespundere cu
recomandările internaționale, a unităților de transport
sanitar de tip B și C
 Creşterea accesibilității și operativităţii
serviciului de asistență medicală
urgentă prin cooperare cu serviciile de
urgență şi participarea autorităţilor
locale
 Informatizarea integrală a sistemului de
urgenţă de la momentul apelului şi pînă
la momentul internării în spital sau a
externării
 Revizuirea mecanismelor de
monitorizare a activităţii şi a modului
de utilizare a fondurilor alocate
serviciului de urgenţă
 Dezvoltarea Serviciului Republican
Medicina Calamităților
 Dezvoltarea ghidurilor şi a procedurilor
Diversificarea standardizate

competenţelor Sporirea accesului personalului medical

personalului şi paramedical la programe de educaţie
medicală
medical,
paramedical si Instruirea operatorilor (dispecerilor)

operativ
implicat în Dezvoltarea sistemului de telemedicină

asistenţa de Revizuirea indicatorilor de performanță

urgenţă prin: și motivarea personalului medical bazat
pe rezultat
Fortificarea și
utilizarea activităților  Intensificarea colaborării cu Crucea
societății civile,
Roșie în instruirea populației la
partenerilor sociali și
profesionali ai acordarea primului ajutor
organizaţiilor  Intensificarea, în comun cu
nonguvernamentale în
partenerii, a activităților de
instruirea populaţiei,
în acordarea primului profilaxie a traumatismelor, a
ajutor, în profilaxia agresiunilor în familie și societate,
urgenţelor medico- a maltratării copiilor, a abuzului de
chirurgicale alcool și droguri, a intoxicațiilor, cu
utilizarea în aceste scopuri a
campaniilor de informare şi
mijloacelor de informare în masă
 Perfecționarea programelor de
instruire
Dezvoltarea Organizarea studiilor
epidemiologice
cercetărilor
ştiinţifice în Elaborarea metodelor noi de
diagnostic și tratament în
domeniul urgențele medico-
urgenţelor chirurgicale
medico- Dezvoltarea serviciului
bioingineresc în mentenanța
chirurgicale dispozitivelor medicale
Fortificarea Perfecționarea mecanismelor de
finanțare
sistemului de
management,
coordonarea și
monitorizarea Eficientizarea și optimizarea
utilizării resurselor financiare
activităților
Serviciului de
Asistență Conlucrarea cu partenerii
Medicală Urgentă internaționali prin implementarea
tehnologiilor moderne la instruirea
personalului medical
Fortificarea capacității subdiviziunilor
Serviciului de Asistență Medicală Urgentă

Perfecționarea conlucrării intersectoriale la

toate etapele de prestare a serviciilor în baza
monitorizării indicatorilor intersectoriali de
performanță

Implementarea auditului intern medical în

aprecierea eficacității conlucrării
intersectoriale

Diminuarea costurilor economice, eficientizînd

serviciile de asistenţă medicală de urgenţă şi
implementarea tehnologiilor noi (m-sănătatea)
 Concluzie
 Îngrijirea de urgență este o parte esențială a sistemului de sănătate și servește ca primul punct de
contact pentru populație.
 Prioritizarea unei abordări integrale a recunoașterii timpurii și a resuscitării reduce substanțial
morbiditatea și mortalitatea.
 Îngrijirea de urgență pre-spitalicească este o formă de prevenire secundară cu impact ridicat și
rentabil.
 AMU asigură non-stop asistența medicală în timp util și de înaltă calitate, în conformitate cu
standardele de îngrijire medicală pentru persoanele bolnave și rănite, care se află în afara
instituțiilor medicale și preventive, inclusiv în caz de calamități naturale și antropogene.
 Concluzie
• Îngrijirea universală de urgență este în concordanță cu dreptul la
sănătate , deoarece prin definiție îngrijirea de urgență este o
chestiune de viață și moartea. Societatea ar trebui să depună
eforturi pentru a asigura acces prompt și îngrijirea adecvată .
Vă mulțumim
pentru atenție!