Bazele nutriției și securitatea

alimentară
Calculul necesarului individual de energie în
funcție de activitate și starea de sănătate
Obiectivele temei
• Consolidarea cunoștințelor despre cheltuielile energetice
zilnice ale organismului uman;

• Însușirea metodelor de calcul al necesarului de energie în

funcție de parametrii fiziologici individuali.
Cheltuieli și pierderi de energie și substanțe
• Pentru menținerea activității materiei vii este necesară compensarea
permanentă a cheltuielilor și pierderilor de energie și de substanțe.
• Organismul se poate menține în viață și activitate doar cu prețul unei
cheltuieli de energie.
• Toate celulele corpului participă continuu, 24 ore din 24, la
menținerea activității.
• Efectuarea oricărei activități este însoțită de cheltuieli energetice.
Cheltuieli și pierderi de energie și substanțe
Energie
mecanică

Cheltuieli
Energie Energie
chimică și pierderi electrică
de energie

Energie
termică
Cheltuieli și pierderi de energie și substanțe
• Sinteza noilor molecule pentru renovarea sau crearea structurilor
celulare (membrane, nucleu, etc.) sau pentru asigurarea funcționării
lor (sinteza enzimelor, hormonilor). Cheltuielile pentru sinteza
materiei sunt mai mari în timpul copilăriei, adolescenței, la reînoirea
celulară pe parcursul vieții și în caz de cicatrizare a rănilor. Procesele
de sinteză necesită energie chimică, deoarece noile molecule se
formează datorită legăturilor chimice;
Cheltuieli și pierderi de energie și substanțe
• Contracții musculare pentru asigurarea mișcării și deplasării corpului,
pentru asigurarea unui efort particular fizic, inclusiv bătăile cardiace,
circulația sangvină, mișcările respiratorii. La contracțiile musculare se
utilizează energie mecanică. Unii mușchi funcționează permanent
(mușchiul cardiac, mușchii respiratorii);
• Activitatea sistemului nervos, activitatea intelectuală se bazează pe
transmiterea fluxurilor nervoase care implică energia electrică.
Cheltuieli și pierderi de energie și substanțe
În activitățile menționate o parte din energie este utilizată sub diferite
forme: chimică, mecanică, electrică, iar o parte este pierdută sub formă
de energie termică numită căldură. Pierderea căldurii este inevitabilă,
dar și utilă, deoarece se asigură menținerea temperaturii optimale
activității enzimatice (37˚C) și de asemenea se asigură ireversibilitatea
proceselor catabolice.
Cheltuieli și pierderi de energie și substanțe
Cheltuielile și pierderile organismului se prezintă sub diverse forme, după
cum urmează:
Cheltuieli energetice.
Cheltuielile energetice ale organismului în 24 ore se clasifică în
următoarele categorii:
- Cheltuieli energetice care asigură metabolismul de bază. Metabolismul
de bază corespunde cheltuielilor energetice minimale pentru funcționarea
și menținerea organismului în condiții foarte standardizate: stare de repaos
complet, pe nemâncate timp de 12 ore, în stare de confort termic la
temperatura de 21˚C pentru a exclude necesitatea organismului de a
cheltui energie pentru a lupta contra căldurii sau frigului.
Cheltuieli și pierderi de energie și substanțe
Cheltuielile energetice pentru metabolismul de bază corespund
menținerii funcțiilor vitale importante: reacțiile chimice esențiale de
sinteză din țesuturi, activitatea cardiacă și circulația sangvină, respirația,
activitatea renală, activitatea sistemului digestiv și de menținere a
tonusului muscular. Cheltuielile pentru metabolismul de bază variază în
funcție de gen, vârstă și creștere (acumularea unui gram de masă
necesită 5 kcal), masa corpului și masa non-adipoasă. Cheltuielile de
energie pentru metabolismul de bază reprezintă 60-75% din cheltuielile
energetice totale în 24 ore.
Cheltuieli și pierderi de energie și substanțe
- Cheltuieli energetice pentru activitatea fizică. Aceste cheltuieli
corespund tuturor formelor de cheltuieli energetice legate de mișcare
atât pentru activități din viața cotidiană, cât și pentru exerciții fizice mai
intensive, inclusiv de natură sportivă. Aceste cheltuieli energetice sunt
cele mai variabile de la o persoană la alta și reprezintă 15-30% din
totalul cheltuielilor energetice zilnice.
Cheltuieli și pierderi de energie și substanțe
- Efectul termic al alimentelor corespunde cheltuielilor energetice
pentru digestia alimentelor, pentru transformarea lor în substanțe
simple, apoi depozitate sub formă de glicogen în ficat și mușchi, sau în
țesut adipos sub formă de trigliceride. Cheltuielile pentru digestie
reprezintă circa 5-10% din valoarea calorică ingerată sub formă de
glucide, 20-30% pentru proteine și 2-3% pentru lipide. Efectul termic al
alimentelor reprezintă în mediu circa 10% din totalul cheltuielilor
energetice zilnice.
Cheltuieli și pierderi de energie și substanțe
- Termoreglarea. Variațiile temperaturii exterioare antrenează
modificări ale cheltuielilor energetice. Organismul dispune de un
mecanism de adaptare în scopul menținerii temperaturii corpului în
jur de 37 ˚C (temperatura optimală pentru activitatea enzimatică)
– termoreglarea. Hainele și confortul termic al locuințelor
limitează pierderea căldurii. Cheltuielile organismului pentru
menținerea temperaturii la un nivel constant reprezintă circa
10% din cheltuielile energetice zilnice.
Cheltuieli și pierderi de energie și substanțe
- Alte cheltuieli energetice. În plus la aceste patru categorii principale
de cheltuieli energetice uneori se adaugă cheltuieli energetice
suplimentare legate de necesități de respirație și cicatrizare a pielii în
urma arsurilor, de reacții de protecție contra infecțiilor și reacțiilor
inflamatoare, în cazurile de febră.
Ansamblul cheltuielilor menționate mai sus constituie cheltuieli
energetice totale.
Cheltuieli și pierderi de energie și substanțe
Pierderi de energie și substanțe.
• Pierderea apei și a elementelor minerale prin transpirație, în
particular, în timpul unui efort prelungit sau într-un mediu cu
temperatură ridicată. Totuși, chiar într-o atmosferă temperată, pielea
elimină apă prin evaporare continuă.
• Pierderea apei și a elementelor minerale prin urină ca rezultat al
filtrării sângelui de către rinichi și ajustării compoziției sangvine la
normele fiziologice;
• Pierderea compușilor cu azot prin descuamarea pielii, căderea
părului, secrețiilor digestive.
Cheltuieli și pierderi de energie și substanțe
Epuizarea energiei generează în mod obligator un necesar de energie.
Energia necesară organismul o primește cu alimentele.
Obiectivul alimentației este satisfacerea sistematică a necesităților
fiziologice în energie și substanțe. În cazul unei alimentații neadecvate
pe termen lung, când cheltuielile și pierderile organismului nu sunt
compensate, pot apărea dereglări cauzate de carențe, de neajunsul
unor substanțe. În cazul cînd necesarul fiziologic în nutrimente și
energie este satisfăcut, organismul uman se menține în condiție
optimală de sănătate.
Calculul necesarului energetic zilnic
Cheltuielile energetice necesare pentru menținerea metabolismului de
bază în 24 ore se calculează după ecuația lui Harris-Benedict (1919).
Ecuația lui Harris-Benedict este destinată calculului necesarului de
energie de bază în funcție de masă, înălțime și vârstă.
Ecuația este diferită pentru femei și bărbați:
Femei: MB=655,095+(9,563×M)+(1,8496×H)-(4,6756×V);
Bărbați: MB=66,473+(13,7516×M)+(5,0033×H)-(6,755×V).
unde: M – masa corpului, kg;
H – înălțimea, cm;
V – vârsta, ani.
Calculul necesarului energetic zilnic
Formula lui Harris-Benedict actualizată de către Rose și Shizgal (1994):

Femei: MB=667,051+(9,740×M)+(1,729×H)-(4,737×V);
Bărbați: MB=77,607+(13,707×M)+(4,923×H)-(6,673×V).
unde: M – masa corpului, kg;
H – înălțimea, cm;
V – vârsta, ani.
Cheltuieli energetice zilnice în funcție de
nivelul de activitate
Cheltuielile energetice zilnice în funcție de nivelul de activitate fizică se
calculează după ecuația:
NE=MB×NAF
unde: NE – necesarul energetic, kcal;
MB – metabolismul de bază calculat după ecuația lui Harris-
Benedict, kcal;
NAF – nivelul de activitate fizică.
Cheltuieli energetice zilnice în funcție de
nivelul de activitate
Factorul de activitate NAF – nivelul de activitate fizică:

Nivelul 1 – sedentar: Femei – 1,45; Bărbați – 1,45.

Nivelul 2 – activitate fizică moderată: Femei – 1,55; Bărbați – 1,65.
Nivelul 3 – activitate fizică medie, practicarea sistematică a unui sport:
Femei – 1,65; Bărbați – 1,75.
Nivelul 4 – activitate fizică grea sau antrenament sportiv intens: Femei
– 1,8; Bărbați – 2,0.
Cheltuieli energetice zilnice în funcție de
nivelul de activitate
Cheltuielile energetice în timpul activității profesionale sunt stabilite
prin cercetări. OMS (Organizația Mondială a Sănătății) propune trei
niveluri de activitate fizică profesională:
- Lucrul leger (ex. Activități de menaj, lucru în birou, activități
comerciale, etc.).
- Lucrul moderat (ex. Activități la întreprinderi industriale);
- Lucrul intens (ex. Lucrări de construcție, lucrări agricole în funcție de
sezon, etc.)
Cheltuieli energetice zilnice în funcție de
nivelul de activitate
Cheltuieli suplimentare de energie în unele boli.
Pentru calculul necesarului suplimentar de energie cauzat de unele boli,
se aplică factorul pentru maladii, care are diferite valori în funcție de
afecțiune, după cum urmează:

- Insuficiențe renale cronice:

Energie: 1,2...1,5×MB – pentru menținere;
2,0×MB – pentru creșterea masei corporale.
Cheltuieli energetice zilnice în funcție de
nivelul de activitate

- Intervenții chirurgicale, septicemii sau traume:

Energie: 1,44×MB – intervenții chirurgicale;
1,33×MB – traume scheletice;
1,6...1,9 ×MB – septicemie majoră;
1,5...2,0 ×MB – arsuri.
Cheltuieli energetice zilnice în funcție de
nivelul de activitate
Determinarea necesarului suplimentar de energie în caz de febră.
Cheltuielile suplimentare de energie cauzate de febră se calculează prin creșterea cu
13% pentru fiecare grad Celsius a cheltuielilor energetice pentru metabolismul de
bază:
ESf=MB×0,13(Tf-Tn),
Unde: ESf – energia suplimentară necesară în caz de febră, kcal;
MB – energia necesară pentru metabolismul de bază, kcal;
0,13 – coeficientul de creștere a necesarului energetic pentru fiecare grad
Celsius peste normal;
Tf – temperatura febrilă, ˚C;
Tn – temperatura normală, 36,6 ˚C.
 1.Nivelurile energetice și energia corespunzătoare
Nivelul Tipul activității Energie, kcal/kg/min Energie, kcal/kg/min
energetic Femei Bărbați

a Somn sau stând culcat calm, relaxat 0,000 0,000

b Așezat sau în picioare (cusutul, scrierea, 0,001-0,007 0,003-0,012

luarea mesei)

c Activitate foarte lejeră (conducerea 0,009-0,016 0,014-0,022

automobilului, mers încet pe loc drept)

d Exerciții lejere (curățenie, luarea mesei, 0,018-0,035 0,023-0,040

mers normal, purtarea cărților)

e Exerciții moderate (mers rapid, dans, mers 0,036-0,053 0,042-0,060

cu bicicleta, deplasarea mobilei)

f Exerciții grele (dans rapid, mers rapid la 0,055 0,062

deal, înnot, gimnastică)
 2.Timpul cheltuit la diferite niveluri energetice
Ora Activitatea Durata Nivelul Nivelul Nivelul Nivelul Nivelul Nivelul
activității, energetic energetic energetic energetic energetic energetic
min. a b c d e f

23:00-06:30 Somn 450 450

06:30-06:45 Toaleta de dimineață 15 15

06:45-07:05 Îmbrăcarea 20 10 10

07:05-07:25 Luarea dejunului 20 17 3

07:25-08:00 Mers pe jos la serviciu 35 10 10 5 10

08:00-14:00 Activități 360

- prelegeri 160 160

- lucrări de laborator 140 140

- pauze 60 20 20 20

... ... ...

...-23:00 ... ...

Total: 1440 450 ... ... ... ... ...

3. Cheltuieli energetice pentru activități
Nivel Total timp Energia cheltuită pe minut și pe Masa corporală, kg Total energie cheltuită,
energetic cheltuit la kilogram, kcal/kg/min kcal/zi
activități la
nivelul dat,
minute Femei Bărbați
a 450 ×0,000 sau 0,000× 62 = 0,000

b 197 ×0,001-0,007 sau 0,003-0,012×

c 58 ×0,009-0,016 sau 0,014-0,022×
d 180 ×0,018-0,035 sau 0,023-0,040×
e 5 ×0,036-0,053 sau 0,042-0,060×
f 10 ×0,055 sau 0,062 ×
Totalul energiei cheltuite pentru activități kcal/zi:
Estimarea cheltuielilor energetice totale
A. Calculați energia cheltuită pentru metabolismul bazal (Formula Harris-
Benedict)
A=.......kcal
B. Cheltuielile pentru activități musculare (tab. 3)
B=.......kcal
C. Estimați aproximativ efectul termic al alimentelor (10% din suma A și B)
C=(A.....kcal+B.....kcal) ×0,10
D. Necesarul energetic pentru termoreglare
D=0,1(A+B+C)
Cheltuielile energetice totale pentru 24 ore = A+B+C+D = .....kcal