STATURA (INALTIMEA )

• Variaza in functie de varsta , sex ,rasa

• Cea mai rapida crestere in inaltime este in
primul an de viata (20 cm ), la pubertate si
adolescenta;
• pana la 22 ani atinge inaltimea definitiva
Poate fi:
• Inalta, medie , scunda
 MODIFICARI PATOLOGICE
• GIGANTISMUL –
cresterea exagerata in
inaltime peste 2m la
barbati si peste 1,90
m la femei ; se
produce datorita
excesului de STH
• NANISMUL – deficitul statural la adult cand acesta
ramane la o inaltime de 1,20-1,50m
• 2 tipuri !
Hipofizar –poate fi:
• Congenital- datorita deficitului de STH
• Dobandit -in urma unor afectiuni: de ex. dupa o
meningita
Cei cu nanism hipofizar sunt proportionali si armonios
dezvoltati ,cu functii intelectuale normale (om “in
miniatura ).
Tiroidian –poate fi :
• Congenital – prin insuficienta primara a glandei
tiroide
• Dobandit – prin tulburari ale metabolismului
hormonilor tiroidieni , in carentele de iod
Cei cu nanism tiroidian sunt disproportionati, cu
membre scurte fata de trunchi, capul mare in
raport cu dimensiunile corpului , este retardat
mintal.
 TIPUL CONSTITUTIONAL

• Reprezinta totalitatea particularitatilor

morfofunctionale si psihice ale individului care
determina un anumit tip de reactivitate , de
comportament si de predispozitie morbida
( spre imbolnavire ).
Clasificare
• NORMOSTENIC – toti parametrii sunt normali
• ASTENIC (LONGILIN) – predomina dimensiunile
verticale fata de cele transversale (sunt mai
predispusi la UGD, hipertiroidie, schizofrenie, etc.)
• HIPERSTENIC (PICNIC ) – predomina dimensiunile
transversale in raport cu cele verticale ( sunt
predispusi la obezitate, DZ, cardiopatie ischemica,
litiaza biliara, HTA , etc.)
 STAREA DE NUTRITIE
• Se apreciaza prin cercetarea tesutului adipos
subcutanat , a musculaturii si prin cantarire .
• Modificari patologice
OBEZITATEA – cresterea in greutate pe seama
tesutului adipos , cu > 10% din greutatea ideala
(nu se incadreaza plusul ponderal pe seama
musculaturii sau a edemului ).
In functie de procentul de grasime in exces
• OBEZITATE USOARA (GR.I) – intre 10- 30 %
grasime in exces
• OBEZITATE MEDIE (GR.II) – 30- 50 %
• OBEZITATE SEVERA (GR.III)- PESTE 50%
In functie de distributia depunerii de grasime
OBEZITATE GENERALIZATA – acumularea de
grasime este uniforma pe torace , abdomen si
membre
OBEZITATE SEGMENTARA – are 2 subtipuri :
ANDROID – acumularea grasimii predomina pe
ceafa , torace , abdomen
GINOID – acumularea grasimii predomina pe
fese, solduri si coapse
Cauzele obezitatii
• Consum exagerat de alimente , in special glucide si lipide
• Sedentarism
• Tulburari endocrine – sdr.Cushing,
sdr.adiposogenital,hipotiroidie
• Teren genetic – existenta mai multor obezi in aceeasi
familie , cu pastrarea unor obiceiuri alimentare nesanatoase
• Factori neuropsihici – depresii, etc.
• Sdr.Pickwick- apare la barbatii tineri : obezitate importanta,
somnolenta, insuficienta respiratorie
 DEFICITUL PONDERAL
– scaderea in greutate cu mai mult de 10% din
greutatea ideala
Clasificare (stadiile deficitului ponderal )
• EMACIEREA - tesutul adipos este aproape sau
complet disparut (b.are proeminentele osoase
ale fetei disparute , trunchiul si membrele
subtiate )
• CASEXIA – disparitia tesutului adipos , scaderea
masei musculare striate
• MARASM – disparitia tes.adipos , scaderea
masei musculare striate + aparitia tulburarilor
metabolice si hidroelectrolitice grave ,
ireversibile
Cauze
• Alimentatie insuficienta voit ( cura de slabire )
sau nevoit (prizonierat, saracie )
• Afectiuni diverse ( neoplasme , DZ, stenoza
esofagiana , stenoza pilorica, anorexie mentala
,etc.)
 ALTERARI ALE CONSTIENTEI

• Constienta – capacitatea de apreciere corecta

a mediului si a propriei persoane care se
manifesta numai cand persoana este treaza.
 Modificari patologice

• TORPOAREA – b.raspunde la stimuli verbali , raspunsul

este lent, concentrarea se face greu si pe o perioada
scurta de timp (15-20sec.)- in surmenaj, boli febrile
• OBNUBILAREA - b.raspunde greu la intrebari , da
impresia de om “ratacit”- in stari toxice , boli
infectioase
• STUPOAREA - o accentuare a obnubilarii , cu tulburari
de memorie si dezorientare temporo-spatiala – in
schizofrenie, tumori cerebrale , boli infectioase
• SINCOPA – pierdere de scurta durata a constientei
datorita scaderii debitului sangvin cerebral ,
b.avand o stare de “rau” cu tulburari vizuale ,
vertij, transpiratii reci, paloare ( in sincopa “alba”
prin scaderea debitului sangvin cerebral ) sau
cianoza ( in sincopa “albastra “ produsa de oprirea
brusca a respiratiei ) dupa care b.isi pierde
cunostinta si cade ( de obicei fara sa se loveasca )
iar dupa 2-3 min.isi revine spontan
Cauzele sincopei
• Scaderea brusca a TA (ex. in hemoragii severe )
• Tulburari de ritm cardiac (fibrilatie atriala ,
bloc atrio-ventricular)
• Stenoza aortica,etc.
• COMA – pierderea totala a starii de constienta
si a vietii de relatie (motricitate si
sensibilitate ) cu pastrarea functiilor vitale
vegetative (puls, TA, respiratie, temperatura)
Cauze de coma
• Centrale – hemoragie cerebrala, embolie,
encefalita, meningita, tumori cerebrale,
traumatisme craniene ,etc.
• Endogene – coma diabetica , uremica, hepatica ,
endocrina (mixedematoasa, addisoniana ),etc.
• Exogene – intoxicatii cu morfina, cu CO, cu
somnifere, cu alcool, etc.
Se apreciaza starea de constienta- dupa SCALA
GLASGOW care monitorizeaza deschiderea
ochilor (se dau note de la 1 la 4 ) , raspunsul
verbal ( se dau note de la 1 la 5 ), raspunsul
motor (se dau note de la 1 la 6 ) , se aduna
notele si rezulta :
• SCOR NORMAL = 14 – 15
• COMA ≤ 7