TUMORI MALIGNE

TUMORI MALIGNE ODONTOGENE ALE

MAXILARELOR
 Tumorile maligne ale maxilarelor pot fi
odontogene şi neodontogene.
 Aceste tumori derivă din elemente epiteliale,
ectomezenchimale şi /sau mezenchimale care
fac parte din aparatul formator al dinţilor.
TUMORI MALIGNE ODONTOGENE ALE
MAXILARELOR
 Carcinoame odontogene
 Ameloblastom metastatic (malign),
 Carcinom ameloblastic tip primar,
 Carcinom ameloblastic tip secundar intraosos,
 Carcinom ameloblastic tip secundar periferic,
 Carcinom scuamos intraosos primar
 Carcinom odontogenic cu celule clare,
 Carcinom odontogenic cu celule fantomă.
 Sarcoame odontogene
 Tumori osoase maligne
primitive intrinseci ne-
 2-3 ٪ dintre toate tumorile maligne
odontogene
aprox. 90٪ - cancere cu celule scuamoase
5٪ - adenocarcinoame
4٪ - sarcoame

PowerPlugs Templates for PowerPoint Preview 4

Sarcoamele
 Reprezintă un grup
vast de tumori maligne
care provin din
mezenchim. Mai rare
decât carcinoamele,
apar la vârste mai
tinere şi evoluează cu
stare generală alterată,
pseudoinfecţioasă.
PowerPlugs Templates for PowerPoint Preview
 Din punct de vedere
anatomo- patologic
există numeroase
aspecte morfologice:
 osteosarcom
 condrosarcom
 fibrosarcom
 rabdomiosarcom
 angiosarcom
 sarcom Ewing
5
Sarcomul osteogenic
 Sarcom osteogenic

mandibulă
Leziune litică
mandibulă stângă
14 ani, B
L
 Sarcom osteogenic:
Aspect tipic “în raze de
soare” a reacţiei
periostale
osteoformatoare

L
Sarcom osteogenic:
aspect “în raze de soare”
17 ani, F
Sarcom osteogenic:
Secţiune CT axială,
aceeaşi pacientă:
Reacţie periostală “în
raze de soare”
Erodarea corticalei
externe
Invazia părţilor moi
Condrosarcom
Condrosarcom: secţiune CT coronală
Masă tumorală cu calcificări amorfe la nivelul
maxilarului stâng
Leziunea se extinde la nivelul fosei nazale şi a
sinusului sfenoid
Mielom multiplu
Mielom multiplu: Rgf de craniu, profil
leziuni “ştanţate” extensive: stadiu tardiv
Sarcom Ewing
Sarcom Ewing: incidenţă PA
Arie slab definită de distrugere osoasă la nivelul
gonionului stâng
Metastaze
 L
Metastaze: detaliu OPT
Rarefiere neregulată a structurii osoase
(“mâncată de molii”) adiacentă primului molar şi
celui de-al doilea premolar
Carcinom scuamocelular
(Invazie locală)
 Carcinom scuamocelular:
Incidenţă PA
Invazie directă a ramului
mandibular drept cu
fractură pe os patologic.

R
Fractură pe
os patologic
Carcinom scuamocelular: OPT
invazie directă a hemimandibulei stângi
Dinte “plutitor” (34)
Carcinom scuamocelular: detaliu, caz precedent
Premolar “plutitor”
Carcinom scuamocelular: OPT
Invazie directă a mandibulei
Dinte “plutitor” şi “chiuretare” slab definită .
R

Carcinom scuamocelular: OPT

Fractură pe os patologic (săgeata) la nivelul
mandibulei stângi
Carcinomul maxilarului
Carcinomul maxilarului

PowerPlugs Templates for PowerPoint Preview 26

Carcinomul mandibulei

PowerPlugs Templates for PowerPoint Preview 27