Planul de nursing al unei plagi

cronice
Conf. Dr Sabina Antoniu
Universitatea de Medicina si Farmacie
“Grigore T Popa” Iasi, Romania
Obiectivele cursului
• Efectuarea unui plan de nursing paliativ pentru o plaga cronica
• Definirea problemelor de ingrijire associate unei plagi cronice
• Definirea diagnosticelor de nursing pentru plagi cronice
• Obiectivele unui plan de nursing pentru plagi cronice
• Interventiile de nursing pentru o plaga cronica
• Evaluarea eficientei interventiilor de nursing in plaga cronica
Probleme de ingrijire la pacientul cu plaga
cronica
• Alterarea integritatii cutanate
• Durere locala
• Alterarea status nutritional
• Alterare status hidric
• Incontinenta
Diagnostice de nursing
• NU sunt diagnostice medicale

• Diagnostice actuale: problema de ingrijire+cauza+modul de

manifestare
• Diagnostice de risc: riscul de aparitie a problemei+cauza
Diagnostice de nursing in plagile cronice:
diagnostic actuale
• Alterarea integritatii cutanate datorate imobilizarii prelungite
manifestata prin plaga/ulcer de presiune(localizare)
• Alterarea integritatii cutanate datorate insuficientei venoase cronice
manifestata prin plaga/ulcer venos(localizare)
• Alterarea integritatii cutanate datorate ischemiei prelungite si
manifestata prin plaga/ulcer vascular(arterial)
• Alterarea integritatii cutanate datorate afectarii neurologice
(neuropatiei) din cadrul diabetului si manifestata prin picior diabetic
Diagnostice de nursing in plagile cronice:
diagnostic de risc
• RISC de alterare a integritatii cutanate datorate imobilizarii prelungite

• RISC de alterare a integritatii cutanate datorate insuficientei venoase

cronice

• RISC de alterare a integritatii cutanate datorate ischemiei prelungite

• RISC de alterarea integritatii cutanate datorate afectarii neurologice

(neuropatiei) din cadrul diabetului
Definirea obiectivelor unui plan de nursing
• Transformarea unei plagi cronice intr-o plaga cu vindecare normala
• Disparitia infectiei locale
• Aparitia tesutului de granulatie
• Diminuarea suprafetei plagii
• Disparitia simptomelor associate
• Reducerea riscului de aparitie a noi plagi
Interventiile de nursing in plaga cronica
• Efectuarea de pansamente
• Administrare topica(locala, in plaga) de tratamente farmacologice
• Tratamentul cauzelor
• Profilaxia altor plagi cronice
• Sustinere nutritionala
• Educarea pacientului si a apartinatorilor
Evaluarea eficientei interventiilor de nursing
in plagile cronice
• Disparitia infectiei
• Disparitia simptomelor locale (durerii)
• Aparitia tesutului de granulatie
• Disparitia factorilor favorizanti