EPILEPSIA

DR. MUTH VALENTINA

Este o afectiune polimorfa, caracterizata prin
manifestari paroxistice (crize) motorii, senzitive,
senzoriale sau comportamentale, datorita unor
descarcari brutale si excesive ale neuronilor corticali

Etiologie
 Epilepsie idiopatica cea in care nu exista o cauza
decelabila => predispozitie familiala
 Epilepsie simptomatica apare legata de o cauza
organica ce afecteaza SNC
 EPILEPSIA “GRAND MAL”

Aka “ marele rau epileptic”

 Se desfasoara in crize recurente de mai multe tipuri
 Prezenta unei manifestari care precede criza, numita
“aura” in special la copii si adolescenti
 Senzatie de frica si tensiune inainte de desfasurarea crizei
 Salivatia abundenta “face spume la gura”
 Pierderea de urina si materii fecale
 Dupa terminarea crizei copilul nu-si mai aminteste nimic
 Epuizat => somn profund
Crizele prelungite caracterizate prin repetarea a mai
multor serii, fara ca intre ele copilul sa-si revina,
reprezinta starea de rau epileptic care poate duce la
leziuni cerebrale grave
 Epilepsia “petit mal”

aka “Micul rau epileptic”

 Se manifesta prin crize repetate de absenta de foarte
scurta durata
 Copilul ramane cu privirea fixa
 Scapa obiecte din mana
 Nu reactioneaza la ce se intampla in jur
 Nu paseste
 Isi revine in decurs de cateva secunde
 Dupa criza nu-si mai aminteste nimic
Investigatii
 Examen neurologic complet efectuat si repetat la un
cabinet de specialitate
 Electroencefalograma (EEG) cea mai pretioasa
investigatie in epilepsie
 CT pentru epilepsia simptomatica in ideea
posibilitatii unor leziuni decelabile
Tratament de fond al epilepsiei
 De lunga durata (2-4 ani)
 Monoterapia => medicament de prima alegere
 Doza zilnica se creste treptat, la intervale precizate
 Se urmareste bolnavul sub aspect clinic, daca nu apar
efecte secundare nedorite si se fac periodic investigatii de
lab impuse de toxicitatea fiecarui drog
 Sunt interzise pauzele in tratamentul antiepileptic de fond
 Daca un medicament este scos, se face treptat retragerea
lui, scazandu-se doza de la o saptamana la alta
 Incheierea tratamentului antiepileptic de fond se
face treptat cu scaderea saptamanala a dozelor, astfel
incat dureaza cca o luna
 Pe toata perioada tratamentului se va repeta EEG
 Rolul asistentului in ingrijirea copiilor cu
epilepsie
1. In criza de convulsii, interventie de urgenta cu
tratamenti anticonvulsivant plus celelalte masuri
de urgenta
2. Asigura medicatia prescrisa si masurile preventive
in special la sugari si copii mici
3. In cazul crizei de mare rau epileptic va aplica
masurile de punere in pozitie de siguranta a
bolnavului si tratamentul medicamentos al crizei
4. Urmareste felul in care este tolerat tratamentul
prin prisma efectelor secundare