MĂSURAREA

TEMPERATURII
■ Temperatura corporală –se definește ca fiind echilibrul între procesele de
termogeneză(producerea de căldură de către organism)și termoliză(cedarea de către
organism, înspre mediul înconjurător a excesului de căldură).
Menținerea temperaturii în limite normale este o necesitate a organismului de a păstra
constant echilibrul dintre termogeneză si termoliză
■ Febra=hipertermire=pirexie=creșterea temperaturii peste valorile fiziologice raportata la
varsta,sex,status hormonal.
■ Subfebrilitate-temperatura peste 37,7-37,8 grade Celsius.
■ Febra-temperatura centrală peste 38 grade Celsius.
■ Hiperpirexie-temperatura care depășește 39 grade Celsius.
Locuri de masurare

CAVITĂȚI SEMIÎNCHISE
- Axilă;
-Plica inghinală;
-Cavitatea bucală.
Cavități închise
-rect,vagin.
MATERIALE NECESARE

■ termometru maximal,electronic,auricular,suzeta(copii);
■ tampoane de vată și comprese sterile;
■ tăviță renala;
■ lubrefiant;
■ alcool medicinal;
■ ceas;
■ foaie de observație;
■ pix de culoare albastră.
Intervențiile asistentei
■ pregatirea materialelor langa pacient;
■ se solicită consimțământul;
■ pregatirea psihica a pacientului;
■ spalarea mîinilor;
■ se sterge termometrul cu o compresa cu alcool, se scutura.
■ Măsurarea în axilă

■ Se așează pacientul în pozitia decubit dorsal sau șezând;

■ Se ridică brațul pacientului și se șterge axila prin tamponare;
■ Se scutură termometrul printr-o mișcare puternică din articulația mâinii până la coborârea lichidului sub
36 grade C
■ Se poziționează termometrul cu rezervorul de lichid in centrul axilei;
■ Se apropie brațul de trunchi cu antebrațul flectat pe suprafața anterioară a trunchiului;
■ Dacă pacientul este slăbit, trebuie să susținem brațul;
■ Termometrul se menține 10 minute;
■ Se îndepărtează termometrul și se citește gradatia care va fi notată în foaia de temperatură
■ Temperatura axilară reprezintă temperatura externă a corpului, aceasta fiind cu până la 0,5 grade C mai
joasă decat temperatura internă.
■ Pentru măsurarea temperaturii în cavitatea bucală se introduce termometrul în aceasta,
sub limba sau pe latura externă a arcadei dentare, pacientul este rugat să inchidă gura si
sa respire pe nas .Se mentine termometrul timp de 5 min. Măsurarea temperaturii in
cavitatea bucală este contraindicata la: copii, pacienți agitati, la cei cu afectiuni ale
cavității bucale.
■ Contraindicații- pacientul nu va consuma lichide reci sau calde si nici nu va fuma cu cel
puțin 10 min. inainte de a determina temperatura.
■ Pentru măsurarea rectală se lubrefiază termometrul se așaza pacientul în DL, cu
membrele inferioare in semiflexie, asigurîndu-i intimitatea.Se introduce bulbul
termometrului in rect, prin miscari de rotație si înaintare(( 3,8 cm la adult; 2,5 cm la
copil; 1,25 cm la sugar), termometrul va fi ținut cu mîna tot timpul măsurarii (3
min.).Copiii mici sunt asezati in DD, cu picioarele ridicate sau in DV .Temperatura
măsurată rectal este mai mare decît cea măsurată axilar cu 0,4-0,5 grade.
■ Contraindicații-măsurarea temperaturii in rect este contraindicată la pacienții agitați si la
cei cu afecțiuni rectale.
■ pentru măsurarea in vagin se urmează aceleași etape ca la măsurarea rectală,
introducîndu-se termometrul in vagin. Este contraindicata în bolile aparatului genital,
valoarea este mai mare cu 0,5 grade decat cea axilară.
■ După terminarea timpului de menținere a termometrului, acesta se scoate, se șterge cu o
compresă sterilă, se citeste gradația la care a ajuns mercurul termometrului. Se spală
termometrul, se scutură se noteaza valoarea obtinută pe foaia de temperatură: notarea
unui punct pe verticală, corespunzator datei si timpului zilei, socotind, pentru fiecare
linie orizontala a foii, 2 diviziuni de grad ,se uneste valoarea prezentă cu cea anterioara
pentru obtinerea curbei termice.În alte documente medicale se notează cifric.
■ Ideal temperatura se măsoară dimineața între orele 7-8 și după-amiaza între orele 18-19
pentru măsurarea temperaturii corpului se mai pot utiliza termometre cutanate si
termometre electrice.
■ Temperatura prezintă oscilații fiziologice: in timpul zilei de 0,5 -1 grd. C;
■ Temp ↓ dimineata între orele 4-5 ; si ↑intre orele 9-10 a.m.
■ Seara,între orele 16-20 temperatura la tineri este mai ridicată
■ În sarcină, în prima jumătate a ciclului menstrual ,in timpul desfasurarii unor activitati;
efort fizic, digestie etc. temperatura prezinta oscilații patologice: hipotermie ,
hipertermie
■ valori normale n.n. şi copil mic 36,1-37,8 ºC
■ adult 36-37 ºC în axilă
■ vârstnic 35-36 ºC temp.
■ < 36 ºC : hipotermie
■ 37-38 ºC subfebrilitate
■ 38-39 ºC febră moderată
■ 39-40 ºC febră ridicată
■ Peste 40 ºC hiperpirexie
■ Termometrul tip suzeta.
Acesta prezintă siguranță și indică temperatura corectă în cazul copiilor mici. Termometrul
se va folosi numai pentru măsurarea temperaturii si nu ca suzeta obisnuită. Se apasă pe
butonul de pornire localizat in partea din față a suzetei. Se pozitioneaza bulbul in gura
copilului. Temperatura se va citi după 3 minute. Bulbul suzetei se va curata foarte bine dupa
fiecare folosire.
Tipuri de febră
■ Febra continuă = temperatura corpului oscilează < 1 °C în 24 ore;
■ Febra remitentă = temperatura corpului oscilează > 1 °C în 24 ore ( infecții
virale/bacteriene);
■ Febra neregulată = temperatura corpului oscilează neregulat; este cea mai întâlnită
formă de febră, apărută în cadrul diferitelor patologii;
■ Febra hectică = temperatura corpului oscilează > 2-3 °C în 24 ore; reprezintă o asociere
a febrei remitente cu cea neregulată;
■ Febra intermitentă = perioade scurte de temperatură înaltă, alternând cu perioade de
afebrilitate (tuberculoză, infecții purulente);
■ Febra recurentă = alternarea crizelor febrile cu durata de 2-7 zile cu perioade de apirexie
de 1-2 zile (malaria).
Reprezentarea grafică a temperaturii

■ Coloana Temp = TEMPERATURA 

■ Pornește de la 41 și scade câte un grad către 36. Fiecare pătrațel reprezintă 1 grad/5 adica
0.2.
1/2 patratel = 0.1 grade.
■ Notarea unui punct pe verticala, corespunzator datei si timpului zilei, socotind, pentru
fiecare linie orizontala a foii, 2 diviziuni de grad se unește valoarea prezentă cu cea
anterioară pentru obținerea curbei termice.
Se noteaza cu pix albastru. 
■ Valorile se reprezintă prin puncte în pătrațelul echivalent valorii măsurate.
Punctele zilelor se vor uni pentru obținerea graficului.
 Bibliografie

Covaliu Alice - Grupa B

Sandu Catalin- Grupa B
Partene Bianca - Grupa A

https://paginadenursing.ro/project/foaia-de-temperatura/
http://amg2016.blogspot.com/2015/10/masurarea-notarea-si-reprezentarea.html
https://www.romedic.ro/temperatura-0P1022