Ultrasonografia Doppler

Principii fizice
Sorin M. Dudea
UMF Iuliu Hatieganu
Cluj-Napoca
 Efectul Doppler
 Christian Johann Doppler - 1842

 sursa
 receptorul
 unda
– frecventa
– lungimea de unda
Aplicarea in medicina
Tinta ultrasonografiei Doppler
sunt hematiile aflate in miscare =
fluxul sanguin
 Definitii
 FD = FR - FE
– stationar FD = 0
– apropiere FD > 0
– indepartare FD < 0
 Frecventa diferentiala
 Ordin de marime = kHz
 ca si sunetele audibile
 deci: frecventa diferentiala poate fi
reprezentata nu numai grafic ci si auditiv
“se poate auzi”
 Ultrasonografia Doppler
 Studiaza FRECVENTA ecourilor

 analizeaza variatia frecventei diferentiale in

functie de timp
 Traseul Doppler
FD(kHz)
V(m/sec)

T (sec)
 Dimensiunile traseului Doppler
FD(kHz)
V (m/sec)

de
e

c
a ti

ele
ler

r at
ce

m/sec2

ie
ac

T (sec)
 Ecuatia Doppler
FD x c c
v k 
2 x FE x cos 2 x FE

FD = frecventa diferentiala
c=viteza de propagare a
sunetului in mediul resp.
FD
FE= frecventa de emisie v  kx
 = unghiul de abord ( de cos
insonare)
Unghiul de insonare
Factorii de care depinde calitatea
examinarii Doppler

 Unghiul de insonare  Frecventa de emisie

  = 90; cos90 = 0
– cu cat mai mica, cu atat
  = 0; cos 0 = 1 mai bine
 Informatiile oferite de catre ultrasonografia
Doppler in legatura cu fluxul sanguin
Informatie Mod de manifestare

prezenta Aparitia unei deflexiuni fata de

sensul
viteza
caracterul (laminar/turbulent)
numarul de hematii
Informatii derivate
linia timpului
(+) se apropie, deasupra liniei; (-)
se indeparteaza, dedesubtul
liniei
Raportare in orice moment la
axa verticala
Largire spectrala (numai Doppler
pulsat)
Puterea semnalului (numai
power Doppler)
Gradient presional, debit,
severitatea stenozelor, arii
valvulare etc.
 Observatii
 Prezenta : atentie la 900

 Sensul : este definit in relatie cu transductorul

si cu fasciculul de US incident
examinatorul stabileste daca sensul este normal sau
nu pentru ca asociaza:
» tipul de vas + pozitia anatomica = identificarea
» sensul observat de scurgere, comparat cu
» sensul teoretic (normal) de scurgere
 Diferenţe fizice între examinarea ecografică
bidimensională şi Doppler
Factori de care depinde o examinare Ecografia clasică Ecografie Doppler
optimă (mod B)
Unghiul între fasciculul incident si reflector cât mai aproape de 90 cât mai aproape de 0
Frecvenţa nominalã a transductorului cât mai mare cât mai mică
Modul de emisie a US pulsat continuu sau pulsat
Calitatea fizică examinată a ecoului intensitatea frecvenţa
Modalitati de examinare Doppler
 D. continuu
– nedirectional
– directional
 D. pulsat
– cu FRP mica
– cu FRP mare
 D. color
 D. power
 Doppler pulsat
 Esantion de volum (esantion Doppler)
 analiza fluxului intr-o zona foarte limitata si strict definita
a organismului, reperata pe imaginea 2D
 reprezentare spectrala a vitezelor din esantion
 detectare vectoriala a sensului de scurgere
 Reprezentarea spectrala

laminar Spectru ingust

turbulent Largire spectrala

Fereastra spectrala
Continuu =
absenta

Pulsat =
prezenta
Detectarea vectoriala
 Aliasing = ambiguitate
 Limita Nyquist
– frecventa diferentiala maxima care poate fi
inregistrata in mod neechivoc

FDmax(Vmax) = FRP/2
Fenomenul de ambiguitate
 Aliasing - tehnici de eliminare
  FRP
 unghiul 
 linia zero modificata
 >> Doppler continuu
 >> stop imaginea 2D
 >> reduce corelarea temporala
 >> creste dimensiunea esantionului color
 >> zona de examinat mai aproape de transductor
 >> se scade frecventa de emisie
 Tehnica Doppler pulsat
 Esantion
– pozitia
– dimensiuni
 Domeniu de viteze (PRF)
 Filtru
 Pozitia liniei zero
 Corectia unghiului
 Inclinarea emisiei US
 Comparatie intre Doppler
continuu si Doppler pulsat
CONTINUU PULSAT
Avantaje -transductor cu -examineaza regiuni cu circulatie complexa
dimensiuni mici -ghidare pe imaginea 2D
-fara artefacte -flux mic de energie acustica
-cost mic
Dezavantaje -dificil in regiunile -transductor cu dimensiuni mari
cu circulatie -artefacte frecvente
complexa -cost >
-lipsa imagine de
ghidare
-flux > de energie
acustica
Doppler color
 Doppler color
 Este Doppler pulsat cu toate avantajele si
dezavantajele
 reprezinta viteze medii instantanee
 are rezolutie spatiala mare, rezolutie
temporala limitata
 este o harta color a vitezelor medii instantanee
ale fluxului sanguin in zona examinata
Reprezentarea informatiilor asupra fluxului in
modul Doppler color
Informatie Mod de manifestare

prezenta prezenta culorii

sensul Tipul culorii: (+) se apropie, rosu;

viteza
caracterul (laminar/turbulent)
numarul de hematii
Informatii derivate
(-) se indeparteaza, albastru
Nuanta culorii: viteza mare =
nuanta deschisa; viteza mica =
nuanta inchisa
Laminar = culoare pura; turbulent
= adaogarea de verde la
culoarea de baza (portocaliu /
turcoaz / mozaic
Puterea semnalului (numai
power Doppler)
Foarte putine
 Aliasing color
normal

aliasing inversare
 Doppler color
 Nu ofera informatii suplimentare fata de
Doppler pulsat
 reduce foarte mult durata examinarii
Power Doppler
Nondirectional
Sensibilitate mare
la fluxuri lente
fara aliasing
 A doua generatie de power
Doppler (pseudo- tridimensional)