Cataracta este o afectiune oftalmologica, frecventa, ce determina
scaderea progresiva a vederii prin pierderea transparentei cristalinului.
Cataracta poate fi congenitala sau dobandita. Studiile arata ca
aproximativ 70% dintre persoanele de peste 65 de ani sufera de aceasta afectiune, existand insa cazuri in care aceasta afectiune poate fi intalnita si la persoane mai tinere.
De-a lungul timpului, persoanele cu un singur ochi afectat
ajung sa dezvolte cataracta si pe ochiul sanatos. Aceasta afectiune nu este una dureroasa, nu cauzeaza lacrimare excesiva, roseata sau mancarime la nivelul ochiului. TIPURI DE CATARACTA
Exista trei tipuri de cataracta:
1. SCLEROZA NUCLEARA
Cataracta nucleara reprezinta, pe de-o parte, cel mai frecvent tip
de cataracta si apare adesea, odata cu inaintarea in varsta. Ea afecteaza atat femeile, cat si barbatii, in acelasi mod. Cataracta de tip scleroza nucleara afecteaza capacitatea ochiului de a focaliza. In cazul acestui tip de cataracta, vederea la apropiere se imbunatateste, pe cand cea la distanta se ingreuneaza. 2.CATARACTA CORTICALA Cataracta de tip cortical se formeaza la nivelul marginii cristalinului sau pe cortex. Acest tip este de cele mai multe ori asociat cu diabetul si este cel mai frecvent intalnit la tineri. Cataracta de tip cortical arata ca spitele unei roti, intrucat se extinde de la marginea cristalinului spre centrul acestuia. Printre simptomele cataractei corticale, se numara vederea in ceata si problemele de perceptie a adancimii. Descoperirile stiintifice arata ca acest tip este corelat cu expunerea excesiva la razele UV, motiv pentru care purtarea permanenta in exterior a ochelarilor de soare cu filtru UV este foarte importanta. 3.CATARACTA SUBCAPSULARA POSTERIOARA
Denumirea acesteia a fost facuta dupa localizarea sa. Ea se formeaza in
spatele sacului/capsulei care mentine lentila in pozitia sa.
Daca primele doua tipuri de cataracta se agraveaza odata cu varsta, trebuie
stiut ca acesta se afla in stransa legatura cu diabetul, traumatismele din zona ochilor, iradierea la nivelul fetei sau cu tratamentele de lunga durata, pe baza de corticosteroizi. Aceasta apare mai frecvent la persoanele ce sufera de miopie severa si progreseaza cel mai rapid dintre toate cele trei tipuri principale. LA CE VARSTA APARE CATARACTA? Studiile arata ca peste 70% din persoanele de peste 65 de ani vor dezvolta mai devreme sau mai tarziu cataracta. Momentul aparitiei bolii poate fi marcat de semnul cunoscut sub numele de "bucuria de scurta durata" , mai exact momentul in care pacientul constata o imbunatatire a vederii si renunta la purtarea ochelarilor. Desigur, in scurt timp, persoana afectata constata scaderea vederii si incearca, in zadar, schimbarea ochelarilor. Acesta este momentul in care pacientul trebuie neaparat sa consulte un oftalmolog.
Trebuie sa amintim, de asemenea, de cataracta juvenila - intalnita la
varste fragede, dar si de cataracta congenitala - inascuta. Aceste tipuri sunt rare si se manifesta de obicei la ambii ochi, unul dintre ei fiind mai afectat decat celalalt. TRATAMENTUL CATARACTEI Tratamentul cataractei este exclusiv chirurgical. Specialistul oftalmolog inlocuieste cristalinul cataractat (opacifiat) cu unul artificial, care nu mai poate fi afectat niciodata. Tehnologia de astazi este extrem de avansata, facand ca operatia de cataracta sa dureze doar cateva minute. Se face cu anestezie locala, fara internare si nu este dureroasa. Recuperarea vederii este de cele mai multe ori spectaculoasa. Operatia cu ultrasunete (facoemulsificarea), cu implant de cristalin artificial foldabil (pliabil) este cea mai moderna metoda de tratament, efectuandu-se printr-o incizie (taietura) atat de mica incat nu este nevoie de sutura (cusatura). Tratamentul cataractei juvenile depinde de felul in care aceasta interfereaza cu dezvoltarea normala a simtului vizual. In unele cazuri, interventia chirurgicala in randul persoanelor cu cataracta este necesara pentru o alta patologie oftalmologica asociata, precum retinopatia diabetica sau degenerescenta maculara. De asemenea, in unele cazuri, cataracta trebuie indepartata de un oftalmolog specializat in tratamentul bolilor de retina si a nervului optic. CARE SUNT SIMPTOMELE CATARACTEI?
In cele mai multe cazuri afectiunea este cauzata de anumite tulburari
vizuale, dintre care amintim:
• vedere incetosata, greoaie, neclara;
• fotofobie - intoleranta la lumina, naturala sau artificiala; • disconfort vizual cauzat de lumina farurilor din trafic; • necesitatea schimbarii relativ frecventa a lentilelor de la ochelari; • vedere dubla; • dificultati in desfasurarea activitatilor zilnice, datorate tulburarilor vizuale. CE ESTE CATARACTA SECUNDARA?
Cristalinul natural este format din 2 piese, sacul cristalinian, cu rol de
continator si lentila propriuzisa, cristalinul. Prin operatie, medicul chirurg inlocuieste numai cristalinul, sacul cristalinian ramanand intact. In timp, intr-un interval de timp cuprins intre o saptamana si cativa ani, sacul cristalinian se poate opacifia, aparand astfel cataracta secundara. Cataracta secundara se trateaza cu ajutorul unui laser, nefiind nevoie de operatie. Procedura este nedureroasa, dureaza in jur de 2 minute si se efectueaza in cabinet. Dupa tratamentul laser, sansele de recidiva sunt extrem de reduse. Complicatiile, desi extrem de rare cuprind: • recidiva; • descentrarea cristalinului, sau pierderea acestuia in viitor; • dezlipirea de retina.