ACCIDENTELE DE TRAFIC

CONF.DR. ANTON KNIELING

 Accidente rutiere
I. Pietoni
Mecanisme
Simple
- lovire
- proiectare
- călcare
- comprimare
- tîrîre
Complexe
- Cel mai frecvent- lovire urmată de proiectare/lovire-
basculare-proiectare
 Pieton
A. Lovire-proiectare
1. Leziuni primare
 Contact cu părţi proieminente ale vehicolului (bară de
protecţie, radiator)
 Pe membrele inferioare, abdomen, torace, membre
superioare, cap, funcţie de:
* tipul de vehicul
* înălţimea victimei
 Excoriaţii, echimoze, hematoame, fracturi
închise/deschise
 Important- distanţa talon - leziune
 Posibil- leziuni marker
 Deschiderea focarului de fractura cu
evidentierea capetelor osoase fracturate
2. Leziuni secundare
A. Proiectare - funcţie de talia victimei şi
înălţimea vehiculului
 pe capotă
 pe şosea

Leziuni mai grave decît cele de lovire!!!!!

Frecvent cauza de moarte
 Pieton
B. Călcare
- roata vehiculului trece peste un segment al
corpului
- leziunile sunt în funcţie de regiunea corporală
afectată
- “flaying injury”- suprafeţe întinse de tegument,
ţesut subcutanat, muşchi detaşate
- amprenta cauciucului pe haine sau tegumente-
identificarea vehiculului
Flaying injury
 Pieton
C. Comprimare
- între vehicul şi şosea sau un obiect
staţionar
- frecvent asociat cu tîrîre
Caracteristic- fracturi multiple, pe două
planuri opuse
- Contuzii şi rupturi de organe interne
 Pieton
D. Tîrîre
- caracteristic- excoriaţii liniare, paralele
între ele, pe suprafeţe întinse
- Stabilirea direcţiei de tîrîre

- Tîrîre pe distanţe mari- leziuni profunde

deces
 Ocupanţi vehicul
Mecanisme
a. Frontal
- 80% - vehiculul loveşte un alt vehicul în mişcare
sau un obiect staţionar
- Deceleraţie

b. Dorsal
* mai rar
* acceleraţie

c. Lateral
Şofer
Leziune a capului prin deformare
parbriz
Leziuni prin spargerea parbrizului
Fire de păr pe parbrizul spart
Lovire de volan- amprentă
Ruptură cord- strivire între CV şi
stern în diastolă
Ruptură cord/aortă- strivire de
volan
Ruptură aortă fără impact la nivelul
toracelui
Rupturi hepatice
Striaţiile pedalei pe talpa şoferului
 Fractură CV- centură cu două puncte

Fractură CV- centură cu trei puncte

Mecanisme atipice
Mecanisme atipice
 Incendiu în vehicul

Reacţii vitale
Conţinut de carboxihemoglobină în sînge
Funingine în alveolele pulmonare
Ocupanţi locuri spate
Accidente motocicletă/bicicletă
Tractor
Accidente de tren
Accidente de tren
Accident aviatic Ciric
Accident elicopter SMURD
Viteza ucide !!!!