Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Patogenitate Bacteriana 2012 CC de Trimis
Patogenitate Bacteriana 2012 CC de Trimis
• Parazitism
– obligatoriu
• intracelular (ex. Chlamydia)
– facultativ
• in interiorul celulei, în afara celulei/ medii de
cultură
ex. Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis, Salmonella
• Comensalism: flora normală (microbiocenoza)
• Origine:
– mamă
– personal medical/mediu spitalicesc
– mediu înconjurător
Flora normală (microbiocenoza)
• Microorganisme comensale =
microorganisme care fac parte din flora
normală
• microorganisme rezidente
• microorganisme tranzitorii
• 2. Conditionat patogeni
– Produc imbolnaviri doar in anumite circumstanţe
– uneori membri ai florei normale
• Staphylococcus,
• Candida spp.
PATOGENITATE BACTERIANĂ
Bacterii condiţionat patogene
– Conditionarea/Oportunitatea:
• bacterie,
• organismul uman,
• condiţiile de întâlnire dintre bacterie şi organismul uman.
– Bacterie: achiziţia de material genetic, care codifică factori de
patogenitate.
• E.coli - tulpini enterotoxigene (ETEC),
• tulpini enteroinvazive (EIEC);
– Gazdă:
• leziuni preexistente: ex. persoane cu leziuni valvulare, la care
Streptococi viridans pot ajunge în sânge (ex. după extracţii dentare) şi
pot produce endocardită.
– Circumstanţe de întâlnire bacterie- gazdă:
• cantitatea mare de bacterii,
• bacteriile comensale ajung în alt situs decât habitatul lor
natural, prin manopere medicale
PATOGENITATE BACTERIANĂ
Bacterii saprofite
• trăiesc în natură
• ciclul natural al substanţelor
• Descompunerea organismelor moarte
– componente organice => substanţe chimice anorganice
PATOGENITATE BACTERIANĂ
Postulatele lui Koch
• Un microorganism = agent etiologic dacă
respectă postulatele lui Koch.
1. Agentul etiologic al unei boli infecţioase
trebuie să fie prezent în toate cazurile de
boală.
2. Agentul etiologic trebuie să poată fi izolat pe
medii de cultură
3. Agentul etiologic izolat şi menţinut în laborator
în cultură pură trebuie să reproducă infecţia
prin inocularea la animale de experienţă, de la
care trebuie să fie reizolat pe mediu de
cultură.
4. Trecerea printr-o infecţie trebuie să conducă în
organismul bolnav la instalarea unei imunităţi
specifice faţă de agentul etiologic respectiv.
Postulate moleculare
• Descriu factorii de virulenţă
• Transmiterea:
• Doza infectantă 10-106 organisme
• Perioada de incubaţie :
variabilă
• Perioada de stare
• Convalescenţa:
– vindecare
– latenţă
Microorganismele şi patogeneza
Microorganismele şi patogeneza
1. Modalitatea de transmitere:
– fecal-orală (holera)
– interumană (tuberculoza)
– de la animale (rabia)
– cu ajutorul unor vectori
• Insecte artropode (pureci
capuse)
– ciuma,
– boala Lyme
Microorganismele şi patogeneza
Clinic= Perioada de incubatie
2. Aderenţa
– Previne îndepărtarea rapidă
– Frecvent aderă cu ajutorul pililor
– Specificitate
• Receptor prezent => infecţie
• NU receptor => NU infecţie
Microorganismele şi patogeneza
Clinic = Perioada de incubatie
3. Colonizarea: multiplicarea şi
continuarea infecţiei
– Competiţia cu flora normală
– Factori de rezistenţă împotriva
colonizării:
• bila
• pH-ul acid din stomac
• peristaltismul intestinal
• cilii tractului respirator
• IgA (anticorpi de la nivelul mucoaselor)
Microorganismele şi patogeneza
Clinic: Perioada de stare
4. Afectarea gazdei
• Invazivitate
• Toxicitate
Interacţiunea bacteriilor cu mucoasele.
(a) Asociere.
(b) Adeziune.
(c) Invazia.
Invazia = ruperea barierelor anatomice
1. Piele:
răni
insecte, vectori
2. Traversând mucoasele
(ex. epiteliul celular intestinal)
Evitarea mecanismelor de apărare a gazdei
• 1.Variaţia antigenică
• noi pili
• 2.IgA proteaze
• Neisseria gonorrheae
• 3. Asemanatoare cu Ag proprii
• capsula Streptococcus pyogenes = acid hialuronic,
secretat şi de ţesuturile gazdei
Afectarea gazdei (producerea infecţiei)
• 1. Exotoxine
– necesită colonizare anterioară (holera)
– toxiinfecţii alimentare chiar şi în absenţa
bacteriilor
• Botulism
• toxina Staphylococcus aureus
– Sunt ţinte pentru anticorpii neutralizanţi
• Vaccin
Afectarea gazdei (producerea infecţiei)
Hemolizine
• Determină liză celulară: Streptolizina O
Fosfolipaze
• clivează lipidele membranare: Clostridium perfringens –
gangrena gazoasă
• 3. Superantigene
Superantigene
• Hiperstimulează sistemul imun
– Se leagă direct de antigenele de clasă II MHC
– Activează limfocitele T
• Eliberează cantităţi importante de interleukine (1,2)
• 4. Endotoxine
• parte structurala a celulei bacteriane - LPS
– doar la bacteriile Gram negative
ENDOTOXINE EXOTOXINE
• În peretele celular al G(-) • Secretate de unele G(+) şi G(-)
• LPZ – Lipid A • Polipeptide
• Cromozom • Plasmide/bacteriofagi
• Toxicitate scazută (MLD~100 μ) • Toxicitate înaltă (MLD~ 1 μg)
• febră, şoc • Efecte variate
• NU vaccin • Anticorpi = antitoxine
• Stabile la 100°C pentru 1 h • anatoxine => vaccin
• Sepsis • Distruse la 60°C (excepţie enterotoxina
stafilococică)
• Tetanos, botulism, difteria, etc.
ENDOTOXINE