Osteologie

Date introductive
• Osteologia este partea anatomiei care are ca
obiect studiul oaselor.
• Osul reprezintă elementul de bază al 
scheletului vertebratelor, caracterizat prin
structura lui dură, solidă și rezistentă. Cel mai
lung os este femurul piciorului, de obicei de
peste 50 cm, iar cel mic este „scărița” din 
ureche. Între ele, oasele se leagă prin
articulații și sunt mobilizate de mușchi.
 Rolul oaselor
• Rol de pârghii ale aparatului locomotor. Asupra
lor acționează mușchii, asigurând susținerea
corpului și locomoția. Se constituie astfel, pârghii
de trei ordine:

• I - articulația craniului cu coloana vertebrală

• II - articulația dintre oasele gambei și picior
• III - articulația dintre osul brațului și cele ale
antebrațului.
Rolul oaselor
• Rol de protecție a unor organe vitale
– Cutia craniană pentru encefal
– Canalul rahidian pentru măduva spinării
– Cutia toracică pentru inimă și plămâni
– Bazinul osos pentru organele pelviene
• Rol antitoxicOasele rețin numeroase substanțe toxice
(Hg, Pb, F) pătrunse accidental în organism și le
eliberează treptat, fiind apoi eliminate renal.
Rolul oaselor
• Rol de sediu principal al organelor hematopoietice
– La copii toate oasele, iar, la adult oasele late conțin
măduvă roșie, hematogenă. La adult, măduva din
canalul central al diafizei oaselor lungi este galbenă
(țesut adipos cu rol de rezervă), iar la vârstnici, este
cenușie, aproape nefuncțională.
• Rol în metabolismul calciului, fosforului și
electroliților
– Oasele reprezintă principalul rezervor de substanțe
minerale ale organismului.
Structura osului

• Osul este alcătuit din 2 tipuri de țesut:

• Țesut osos compact - cel mai dur țesut al corpului omului.
Partea de mijloc a osului lung, numită corpul osului sau diafiză.
La exterior există o membrană, numită periost, pe seama căruia
osul crește în grosime. În interiorul diafizei avem un canal care
străbate diafiza în lungimea ei, numit canal medular în care se
găsește măduva hematogenă cu rol în producerea elementelor
figurate ale sângelui (eritrocite, leucocite, trombocite). De
menționat faptul că la copii toate oasele produc această
măduvă și va avea o culoare roșie, la adult doar oasele late și va
fi galbenă iar la vârstnici va fi gri-cenușie și va fi nefuncțională.
Structura osului

• Țesut osos sponginos - o structură relativ ușoară,

mai puțin dura și rezistentă. Extremitățile osului
lung, numite epifize. Formate din 95% țesut osos
spongios la interior și 5% țesut osos compact spre
exterior. Între epifiză și diafiză se află metafiza, sau
cartilajul de creștere epifizo-diafizar pe seama
căruia osul lung crește în lungime. Creșterea va fi
dinspre epifize spre diafiză. Suprafața de articulare a
epifizei este formată dintr-un strat subțire de țesut
cartilaginos hialin.
Tipuri de oase
• Oasele scheletului sunt împărțite în patru grupe:
• oasele lungi, care sunt alungite, cu rolul de a amortiza șocurile. Acestea au o
parte intermediara, numită diafiză și două capete numite epifiză. Regiunile
între diafize și epifize se numesc metafiză. Oasele lungi sunt mai compacte
decât celelalte oase. Din această categorie fac parte oasele membrelor, precum
femurul, tibia și falangele.
• oasele scurte, care sunt mai puțin compacte, destul de subțiri, mici. Exemple
de așa oase sunt: oasele carpiene și metacarpiene, vertebre;
• oasele neregulate, care au forme și dimensiuni variate, de exemplu: oasele
bazinului.
• oasele late, oase subțiri, curbate, de dimensiuni mici, exemple sunt: oasele
pieptului, oasele craniului.
• oasele pneumatice, în jurul foselor nazale, frontal, maxilar, sfenoid, etmoid.
• în lungimea unui tendon - rotula
Date introductive
• La om ,scheletul este format din 208 oase,dintre
care 34 alcatuiesc coloana vertebrala,iar restul
de 174 se grupeaza in jurul acesteia.
• ● Scheletul uman se divide in 4 parti:
• -coloana vertebrala
• -toracele osos
• -oasele capului
• Oasele membrelor
Oasele membrului superior
● Membrul superios este constituit din:
umar,brat,antebrat si mana.
Clavicula
• Este un os lung si pereche situat la limita dintre
torace si gat;
• este orientata transversal,fiind cuprinsa intre
manubriul sternului si acromion.
• ● Cuprinde doua curburi inegale ,care dau forma
literei “S”.
• ● Din aceste doua curburi ,una este mediala,cu
concavitatea posterioara si alta laterala ,cu
convacitatea anterioara.
Clavicula
• Este turtita in sens cranio-caudatal (superior-
inferior) prezentand doua fete, una superioara
si una inferioara, doua margini in forma de S
italic, una anterioara si una posterioara si doua
extremitati (interna si externa)
• Fata superioara : convexa, se insera in partea
mediala fasciculul clavicular al m.
sternocleidomastoidian, iar in portiunea sa
laterala m. deltoid si trapez.
Clavicula
• Fata inferioara : proeminente rugoase atat in portiunea mediala
cat si in portiunea laterala, intre ele se evidentiaza un sant
longitudinal. Se insera ligamentul costoclavicular.
• Lateral de sant se gasesc doua proeminente rugoase:tuberculul
conoidian,situat aproape de marginea posterioara a osului si
linia trapezoidala situata anterolateral fata de tubercul.Pe
tubercul se insera ligamentul conoidian,iar pe linia trapezoidala
ligamentul trapezoidian;ligamentele unesc clavicula cu procesul
coracoidian al scapulei.
• Marginea anterioara -este concava in treimea laterala unde da
insertie muschiului deltoid. Ea este convexa in treimea mediala
unde da insertie muschiului pectoral mare.
Clavicula
• Marginea posterioara -este concav convexa ,dar in
sens invers decat marginea anterioara.In portiunea
laterala a marginii se insera muschiul trapez.In
portiunea mijlocie are raporturi cu
m.omohioidian,cu m.scaleni,cu artera si vena
subclavie si cu trunchiurile plexului brahial.Aceste
raporturi sunt deosebit de importante,deoarece in
caderile pe umar, clavicula poate fi fracturata in
portiunea ei mijlocie.Fragmentele fracturate pot leza
vasele subclavii si trunchiurile plexului.
Clavicula
• Extremitatea mediala sau sternala-este
voluminoasa;prezinta o fata sternala destinata
articularii cu manubriul sternului.
• Extremitatea laterala sau acromiala-este
turtita;prezinta o fata acromiala destinata
articularii cu acromionul.
Scapula
• Scapula sau omoplatul este un os lat,de forma
triunghiulara,situat la partea posterioara a
toracelui.Osul este aplicat pe torace,pe care-l
depaseste insa lateral,luand parte astfel la
formarea umarului si la delimitarea axilei.
• Prezinta doua fete,trei margini si trei unghiuri.
Scapula
• Fata dorsala-priveste posterior si lateral;de pe
ea se desprinde spina scapulei. Aceasta spina
imparte fata dorsala intr-o fosa situata
deasupra si alta dedesuptul ei.
Scapula
• Spina scapulei-adera de fata dorsala a scapulei.Se
continua in portiunea ei laterala cu o prelungire
libera,neaderenta de fata dorsala,numit acromion.
• Spina scapulei are forma triunghiulara ,prezentand o
fata superioara si alta inferioara.Ea are trei
margini ,dintre care una anterioara,prin care spina
adera de fata dorsala a scapulei;alta laterala
concava,a treia dorsala.Marginea dorsala este
groasa si rugoasa si da insertie prin buza superioara
m.trapez
Scapula
• 2.Acromionul-este o proeminenta turtita de sus in
jos si palpabila sub piele.Prezinta fata articulara a
acromionului pt.extremitatea laterala a claviculei
cu care se articuleaza. Spina scapulei si
acromionul se pot palpa sub piele.Unghiul
scapulei ,situat la unirea celor doua formatiuni,are
deosebita importanta practica:pornind de la el se
pot face masuratorile pt.stabilirea eventualelor
luxatii ale centurii scapulare.
Scapula
• Fosa supraspinoasa-da insertie muschiului
supraspinos.
• Fosa infraspinoasa-da insertie pt.mai multi
muschi-subspinos,rotund mare,rotund mic. ●
Fata costala-anterioara ,prezinta o
concavitate,fosa subscapulara,strabatuta de
creste oblice.Pe fosa se insera
m.subscapular.Pe portiunea mediala a fetei se
mai insera si m.dintat anterior
Scapula
• Marginea superioara-este subtire si prezinta
scobitura incizura scapulei,prin aceasta trecand
nervulsuprascapular.Medial de
scobitura,marginea superioara da insertie
muschiului omohioidian.
• Marginea mediala-poate fi explorata sub piele.Ea
este orientata spre coloana vertebrala.Pe ea se
insera numerosi muschim.romboid
• Marginea laterala-orientata spre axila
Scapula
• Unghiul inferior-este ascutit si usor de explorat
sub piele.
• Unghiul superior-este usor rotunjit.Aici se
insera muschiul ridicator al scapulei.
• Unghiul lateral-este cel ma voluminossi
prezinta doua elemente importante: -cavitatea
glenoida -procesul coracoidian
Scapula
• 1.Cavitatea glenoida-este legata de restul
scapulei printr-o sectiune mai ingusta numita
gatul sau colul scapulei.Cavitatea este putin
profunda si se prezinta sub forma unui oval.La
cele doua extremitati se gasesc rugozitati:cea
inferioara este tuberculul subglenoidian
pentru insertia muschiului triceps,iar cea
superioara este tuberculul supraglenoidian
destinat insertiei m.biceps brahial
Scapula
• 2.Procesul coracoidian-este o prelungire
recurbata,a carei baza ocupa spatiul dintre
cavitatea glenoida si scobitura
scapulei.Procesul coracoidian poate fi explorat
prin spatiul deltopectoral.Pe el se insera
muschii capul scurt al bicepsului
brahial/coracobrahialul si pectoralul mic
precum si ligamente-trapezoidian si conoidian
Scheletul membrului superior liber Scheletul
bratului
• Humerusul : este un os lung
si pereche;prezinta o diafiza
si doua epifize.
• Corpul humerusului :
aproape cilindric in
portiunea superioara si
prismaic triunghiular in
portiunea
inferioara.Prezinta 3 fete si
trei margini.
Humerus
• Fata anterolaterala- prezinta ceva mai sus d e
mijlocul ei o rugozitate in forma de V
tuberozitatea deltoidiana pe care se insera
muschiul deltoid si muschiul brahial.Sub
tuberozitate se afla un sant putin pronuntat
santul nervului radial, prin care trec nervul
radial si artera brahiala profunda.Deasupra
tuberozitatii,fata anterolaterala este
inconjurata de nervul axilar.
Deltoid Tuberosity

31
Humerus
• Fata anteromediala prezinta:
1.gaura nutritiva a osului
2.santul intertubercular
3.o impresiune rugoasa pentru insertia mu
schiului coracobrahial
Fata posterioara este strabatuta oblic de santul
n.radial
Radial Groove

33
Humerus
• Deasupra santului se insera capul lateral ,iar
dedesuptul lui se insera capul medial al
muschiului triceps brahial.
• Marginea anterioara este bine pronuntata.
• Marginea laterala si cea mediala sunt
adevarate creste in jumatatea lor inferioara
Humerus
• Epifiza superioara ● Este unita cu corpul prin
colul chirurgical al osului.
• Cele mai frecvente fracturi ale humerusului se
intalnesc la nivelul colului chirurgical.Tot aici
are loc si dezlipirea traumatica a epifizei,care
se poate produce la copii si tineri,deoarece
epifiza superioara si diafiza se sudeaza abia la
varsta de 20-25 ani.
 Humerus: Proximal End

Greater tubercle
Lesser tubercle Head: Above the
epiphyseal line

Anatomical
Neck Surgical neck

Intertubercula
r groove
Anterior Medial Posterior 36
Humerus
• Epifiza superioara sau proximala prezinta mai
multe elemente descriptive:
• 1.capul humerusului
• 2.colul anatomic
• 3.tuberculul mare
• 4.tuberculul mic
• 5.santul intertubercular
Humerus
• 1.capul humerusului-este o suprafata
articulara neteda,reprezentand o treime dintr-
o sfera;priveste medial ,in sus si putin
porterior.Axul sau formeaza cu axul diafizei un
unghi de 130 grade
• 2.colul anatomic-este un sant circular,care
separa capul de restul epifizei.
Humerus
• 3.tuberculul mare-este situat pe partea
laterala a capului;prezinta 3 fete pt insertii
musculare.Pe cea superioara se insera
m.supraspinos,iar pe cea inferioara m.rotund
mic.
• 4.tuberculul mic-este situat pe partea
anterioara a epifizei.Pe el se insera
m.subscapular.
Humerus
• 5.santul intertubercular sau culisa
bicipitalaeste un sant vertical care pleaca de
pe fata anterioara a epifizei si se termina pe
fata anteromediala a diafizei.El este limitat de
creasta tuberculului mare,situata anterior si
de creasta tuberculului mic situata
posterior.Prin sant alunca tendonul capului
lung al muschiului biceps brahial.Pe creasta
tuberculului mare se insera m.pectoral
mare,iar pe creasta tuberculului mic m.rotund
mare.
Humerus
• Extremitatea sau epifiza inferioara este turtita
si recurbata dinapoi inainte,astfel ca diametrul
transversal este cu mult mai mare decat cel
anteroposterior.
• Epifiza distala prezinta un condil si doi
epicondili
• 1.Condilul humerusului-prezinta la randul
lui ,doua categorii de formatiuni: 1.Suprafete
articulare.
Humerus
• -sunt destinate radiusului si ulnei -sunt
reprezentate de catre:trohleea
humerusului,capitulul humerului si un sant
intermediar
• Trohleea humerusului-raspunde scobiturii
trohleare de pe ulna.Ea este formata din doua
margini,doua povarnisuri si un sant.Santul are
un traiesct spiroid de jos in sus si
mediolateral,imprimand directia din articulatia
cotului.
Humerus
• Capitulul -este o proeminenta rotunjita situata
lateral de trohlee.El raspunde fosetei de pe
capul radiusului
• Santul intermediar-separa trohleea de capitul.
Fose -sunt in numar de 3 -fosa coronoidiana-
situata deasupra trohleei,pe fata anterioara a
epifizei;in ea patrunde procesul coronoidian al
ulnei in miscarile de flexie ale antebratului.
Humerus
• -fosa radiala este situata deasupra
capitulului;in ea patrunde capul radiusului in
miscarile de flexiune -fosa olecraniana este
situata deasupra trohleei,pe fata posterioara a
epifizei;in ea patrunde olecranul,in miscarile
de extensiune ale antebratului.
• 2.Epicondilii-sunt doua proeminente care
servesc pentru insertii musculare;una mediala
iar una este laterala.
Humerus
• Epicondilul medial-este o puternica proeminenta
triunghiulara,la care se termina marginea mediala
a diafizei.Fata lui posterioaraprezinta santul
nervului ulnar,pe unde trece nervul omonim.Pe
acest epicondil se insera m.pronatoriai
antebratului,respectiv flexori ai
antebratului,mainii si degetelor
• Epicondilul lateral-mai mic decat cel medial;la el
se termina marginea laterala a diafizei.Pe el se
insera muschii supinatori ai antebratului,respectiv
muschii extensori ai antebratului ,mainii si
degetelor.
Trochlea (Distal Humerus)
Anterior Posterior
Anterior Posterio
r

46
Capitulum (Distal Humerus)
Anterior Posterior
Anterior Posterio
r

47
 Olecranon Fossa
(Distal Humerus)
Anterior Posterior
Anterior Posterio
r

48
 Medial Epicondyle
(Distal Humerus)
Anterior Posterior
Anterior Posterio
r

49
 Radial Fossa
(Distal Humerus)
Anterior Posterior
Anterior Posterio
r

50
 Coronoid Fossa
(Distal Humerus)
Anterior Posterior
Anterior Posterio
r

51
 Humerus: Distal End/Anterior
Medial
Lateral
Supracondylar
Supracondylar
Ridge
Ridge
Coronoid Fossa
Radial fossa

Lateral
Medial
Epicondyle
Epicondyle
Capitulum
Trochlea
52
 Humerus: Distal End/Posterior

Olecranon Fossa

Medial
Epicondyle Lateral
Epicondyle

Trochlea
53