STUDIU INDIVIDUAL LA “BAZELE ȘTIINȚEI

NURSING”
SUBIECTUL: MEDICINA PRIN ASIGURARE.
DREPTURILE ȘI OBLIGAȚIILE
ASIGURAȚILOR.
 Ce reprezintă asigurările sociale de
sănătate?

Asigurarile
Asigurarile sociale
sociale de
de sanatate
sanatate reprezinta
reprezinta principalul
principalul sistem
sistem de
de finantare
finantare aa
ocrotirii sanatatii populatiei care asigura accesul la un pachet de servicii de
baza, cuprinzand servicii medicale preventive si curative, servicii de ingrijire a
sanatatii,
sanatatii, medicamente,
medicamente, materiale
materiale sanitare
sanitare si
si dispozitive
dispozitive medicale.
medicale.
 ASIGURAȚII AU URMĂTOARELE DREPTURI:
A) sa aleaga furnizorul de servicii medicale, precum si casa de asigurari de sanatate la
care se asigura, in conditiile prezentei legi si a contractului-cadru;

b) sa fie inscrisi pe lista unui medic de familie pe care il solicita, daca indeplinesc toate
conditiile prezentei legi, suportand cheltuielile de transport daca optiunea este pentru un
medic din alta localitate;

c) sa isi schimbe medicul de familie ales numai dupa expirarea a cel putin 6 luni de la
data inscrierii pe listele acestuia;

d) sa beneficieze de servicii medicale, medicamente, materiale sanitare si dispozitive

medicale in mod nediscriminatoriu, in conditiile legii;

e) sa efectueze controale profilactice, in conditiile stabilite prin contractul-cadru;

f) sa beneficieze de servicii de asistenta medicala preventiva si de promovare a sanatatii,

inclusiv pentru depistarea precoce a bolilor;

g) sa beneficieze de servicii medicale in ambulatorii si in spitale aflate in relatie

contractuala cu casele de asigurari de sanatate;
Obligațiile asiguraților pentru a putea beneficia
de aceste drepturi sunt următoarele:

 1) sa se inscrie pe lista unui medic de familie;

2) sa anunte medicul de familie ori de cate ori apar modificari in starea lor de sanatate;

3) sa se prezinte la controalele profilactice si periodice stabilite prin contractul-cadru;

4) sa anunte in termen de 15 zile medicul de familie si casa de asigurari asupra modificarilor

datelor de identitate sau modificarilor referitoare la incadrarea lor intr-o anumita categorie
de asigurati;

5) sa respecte cu strictete tratamentul si indicatiile medicului;

6) sa aiba o conduita civilizata fata de personalul medico-sanitar;

7) sa achite contributia datorata fondului si suma reprezentand coplata, in conditiile

stabilite prin contractul-cadru;

8) sa prezinte furnizorilor de servicii medicale documentele justificative ce atesta calitatea

de asigurat.
Persoanele care nu fac dovada calitatii de asigurat
beneficiaza de servicii medicale numai in cazul urgentelor
medico-chirurgicale si al bolilor cu potential endemo-
epidemic si cele prevazute in programul national de
imunizari, monitorizarea evolutiei sarcinii si a lauzei,
servicii de planificare familiala in conditiile art. 223, in
cadrul unui pachet minimal de servicii medicale, stabilit
prin contractul-cadru.
POLIȚA DE ASIGURARE
LINIA FIERBINTE 0-800-800-20
ESTE UN SERVICIU TELEFONIC GRATUIT CE POATE FI ACCESAT DIN ORICE
LOCALITATE A REPUBLICII MOLDOVA, CARE VĂ OFERĂ POSIBILITATEA DE A
OBŢINE DE LA EXPERŢII AGENŢIILOR TERITORIALE ALE COMPANIEI NAŢIONALE
DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ INFORMAŢII LEGATE DE:
ÎNREGISTRAREA ÎN CADRUL ASIGURĂRII OBLIGATORII DE ASISTENŢĂ
MEDICALĂ;
OBŢINEREA POLIŢELOR DE ASIGURARE OBLIGATORIE DE ASISTENŢĂ MEDICALĂ;
DREPTURILE ŞI OBLIGAŢIUNILE PERSOANELOR ASIGURATE, AGENŢILOR
ECONOMICI, PRESTATORILOR DE SERVICII MEDICALE ÎN CADRUL ASIGURĂRII
OBLIGATORII DE ASISTENŢĂ MEDICALĂ;
PROCEDURA DE ÎNREGISTRARE LA MEDICUL DE FAMILIE ŞI DE OBŢINERE A
ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL ASIGURĂRILOR OBLIGATORII DE ASISTENŢĂ
MEDICALĂ;
DEPUNEREA PLÎNGERILOR ÎN CAZUL ÎN CARE AU FOST LEZATE DREPTURILE
DVSTRA ÎN CADRUL ASIGURĂRII OBLIGATORII DE ASISTENŢĂ MEDICALĂ;
ALTE ÎNTREBĂRI LEGATE DE ASIGURĂRILE MEDICALE OBLIGATORII DE
ASISTENŢĂ MEDICALĂ.
 CUM PUTEȚI ACCESA SERVICIILE
MEDICALE?
SERVICIILE MEDICALE POT FI ACCESATE
PRIN SISTEMUL DE ASIGURARE
OBLIGATORIE DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ, CE
PRESUPUNE POSEDAREA/PROCURAREA
OBLIGATORIE A POLIȚEI DE ASIGURARE
OBLIGATORIE DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ.
PERSOANA CE DEȚINE POLIȚA ESTE
SCUTITĂ DE CHELTUIELILE PENTRU
SERVICIILE MEDICALE.
UNDE PUTEȚI PROCURA POLIȚA DE ASIGURARE OBLIGATORIE DE
ASISTENȚĂ MEDICALĂ?

POLIȚELE POT FI PROCURATE LA COMPANIA NAŢIONALĂ DE ASIGURARE ÎN MEDICINĂ (CNAM).

VEDEȚI AICI ADRESELE REPREZENTANȚELOR TERITORIALE.

CONTACTELE CNAM:
ADRESA: MUN. CHIŞINĂU, BD. GRIGORE VIERU 12, MD-2005
PAGINA WEB: WWW.CNAM.MD
E-MAIL: INFO@CNAM.MD, TEL: 022 223166, FAX: 022 226184
LINIA VERDE 0-800-99999, 8.00-17.00, LUNI-VINERI.
 CATEGORIILE DE STRĂINI OBLIGAȚI SĂ PROCURE POLI ȚA
OBLIGATORIE DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ:

STRĂINII ÎNCADRAŢI ÎN MUNCĂ ÎN REPUBLICA MOLDOVA

ÎN BAZA UNUI CONTRACT INDIVIDUAL DE MUNCĂ ŞI
TITULARI AI UNUI TIP DE DREPTURI DE ŞEDERE
PROVIZORIE (REÎNTREGIREA FAMILIEI/SCOP DE
MUNCĂ/STUDII/ACTIVITĂŢI UMANITARE SAU RELIGIOASE);
STRĂINII RECUNOSCUȚI CA APATRIZI ÎN REPUBLICA
MOLDOVA;
STRĂINII CE POSEDĂ DREPTUL DE ŞEDERE PERMANENTĂ;
STRĂINII TITULARI AI UNUI DREPT DE ŞEDERE
PROVIZORIE (REÎNTREGIREA FAMILIEI/STUDII/ACTIVITĂŢI
UMANITARE SAU RELIGIOASE);
CATEGORIILE DE PERSOANE SCUTITE DE ACHITAREA PRIMEI DE
ASIGURARE:
COPIII DE VÂRSTĂ PREŞCOLARĂ;
ELEVII DIN ÎNVĂȚĂMÂNTUL PRIMAR, GIMNAZIAL, LICEAL ŞI MEDIU DE CULTURĂ GENERALĂ;
ELEVII DIN ÎNVĂȚĂMÂNTUL SECUNDAR PROFESIONAL;
ELEVII DIN ÎNVĂȚĂMÂNTUL MEDIU DE SPECIALITATE (COLEGII) CU FRECVENŢĂ LA ZI;
STUDENŢII DIN ÎNVĂȚĂMÂNTUL SUPERIOR UNIVERSITAR CU FRECVENŢĂ LA ZI, INCLUSIV CEI CARE ÎŞI FAC
STUDIILE PESTE HOTARELE ŢĂRII;
REZIDENŢII ÎNVĂȚĂMÂNTULUI POSTUNIVERSITAR OBLIGATORIU ŞI DOCTORANZII LA CURSURI DE ZI, INCLUSIV
CEI CARE ÎŞI FAC STUDIILE PESTE HOTARELE ŢĂRII;
COPIII NEÎNCADRAŢI LA ÎNVĂŢĂTURĂ PÂNĂ LA ÎMPLINIREA VÂRSTEI DE 18 ANI;
GRAVIDELE, PARTURIENTELE ŞI LĂUZELE;
PERSOANELE CU DEZABILITĂŢI SEVERE, ACCENTUATE SAU MEDII;
PENSIONARII;
ȘOMERII ÎNREGISTRAŢI LA AGENŢIILE TERITORIALE PENTRU OCUPAREA FORŢEI DE MUNCĂ;
PERSOANELE CARE ÎNGRIJESC LA DOMICILIU O PERSOANĂ CU DEZABILITATE SEVERĂ CARE NECESITĂ
ÎNGRIJIRE ŞI/SAU SUPRAVEGHERE PERMANENTĂ DIN PARTEA ALTEI PERSOANE;
MAMELE CU PATRU ŞI MAI MULŢI COPII;
PERSOANELE DIN FAMILIILE DEFAVORIZATE CARE BENEFICIAZĂ DE AJUTOR SOCIAL CONFORM LEGII NR. 133-
XVI DIN 13.06.2008 CU PRIVIRE LA AJUTORUL SOCIAL;
STRĂINII BENEFICIARI AI UNEI FORME DE PROTECŢIE INCLUŞI ÎNTR-UN PROGRAM DE INTEGRARE, ÎN
PERIOADA DESFĂŞURĂRII ACESTUIA;
 Realizator:
Realizator: Găvoază
Găvoază
Ilinca
Ilinca
Profesor:
Profesor: Tizu
Tizu Rodica
Rodica