Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
- Particulele osmotice:
osmotice - electroliţi 93% (!!Na+)
-subst. org. nedisociate 7%
(Glucoză, Uree)
Cola
Acid de Apă Amoniac
baterie Oţet distilată
Ploaie Bicarbonat de
Suc de
normală sodiu
lămâie
Scara de pH
(logaritmică)
EAB
Ecuaţia Henderson-Hasselbach
pH = pKa + log [bază]/[acid] = 6.1 + log [HCO3-]/[H2CO3]
Ka = constanta de disociere; pt. acid tare
pt. acid slab
Fiziologic:
producţie continuă de acizi nevolatili (ex. acid lactic, corpi
cetonici) tendinţa de acidifiere a pH-ului
mecanisme care reduc [H+]
fizico-chimice: sisteme tampon
compensată H2CO3 pH N
prin HCO3-
pH > 7,45 metabolică decompensată H2CO3 ~ pH
ALCALOZĂ compensată HCO3- pH N
prin H2CO3
respiratorie decompensată HCO3- ~ pH
Tulburările EAB
O2 HHb
O2
HbO2
HCO3- HCO3- H+
Cl-
+ H2CO3
Na+ AC
CO2 CO2 + H2O
PLASMA - EAB
SISTEME BIOLOGICE CU ROL ÎN EAB
Plămânii
= a doua linie de apărare pentru prevenirea tulb. EAB
- intervine prin reglarea eliminării de CO 2
Creşterea ventilaţiei eliminare CO2 în exces PCO2
Scăderea ventilaţiei eliminare CO2 redusă PCO2
- ajustează eliminarea CO2 astfel încât raportul să fie menţinut constant
pH normal
Ex.
[HCO3-] pH scăzut hiperventilaţie PCO2
[H2CO3] [HCO3-]/ [H2CO3] = normal pH = normal
PLASMA - EAB
Rinichii - intervin prin
reabsorbţia HCO3- filtrat
refacerea rezervei de HCO3- prin formare de HCO3- nou
excreţie de H+
COMPOZIŢIA CHIMICĂ A
PLASMEI
PLASMA - COMPOZIŢIE
Apă 90%
Rezidiu uscat 10%
Substanţe anorganice 1%
ioni
oligoelemente
Substanţe organice 9%
azotate: - proteice: A, G, fibrinogen
- neproteice: N ureic
N rezidual
neazotate: - Glucide + prod. de metabolism
- Lipide + prod. de metabolism
PLASMA - COMPOZIŢIE
Substanţe organice azotate
1. Proteine plasmatice
Roluri
1) Rol nutritiv în ţesuturi
2) Rol de transportor pentru: hormoni, vitamine, metale , lipide,
medicamente, metaboliţi.
3) Rol de enzime
4) Rol de hormoni
5) Rol în procesul de coagulare şi fibrinoliză
6) Rol în apărarea organismului (Ig, sist complement).
7) Rol în EAB (sistemul tampon al proteinaţilor).
8) Rol în determinarea presiunii coloid-osmotice (p)
9) Influenţează vâscozitatea sângelui şi VSH
PLASMA - COMPOZIŢIE
Proteinemie = 60-80g/l.
Hipoproteinemie (scăderea sub 60g/l):
- sinteză defectuoasă (ex. boli hepatice cronice);
- aport insuficient;
- absorbţie deficitară (boli gastro-intestinale);
- pierderi digestive, renale (hemoragii).
Hiperproteinemia (creşterea peste 80g/l)
- creştere Ig (st. hiperimunizare, tumori cu plasmocite)
- stări de deshidratare (diaree cronică, vărsături);
PLASMA - COMPOZIŢIE
3 fracţiuni: A, G, fibrinogen