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h Prescription dƞun médicament ? ?.
- Éducation thérapeutique
2- Plan de prises
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- Oas du V¢
2- Oas de la Tuberculose
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e projet dƞobservance de ƞOrganisation mondiale de
la Santé (OMS) définit comme suit lƞobservance :
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dƞalimentation, de jeûne, de boissons ou de
substances pouvant modifier la cinétique du traitement. » (2)
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du
patient à adopter
une démarche !
active, à ?
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h la peur des effets indésirables des médicaments
h les régimes complexes
h la routine du traitement (lassitude)
h les prises multiples journalières
h le coût du traitement
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!?
h la mauvaise communication médecin / patient
h la nature et la qualité de la relation patient-professionnel de la santé
h la trop courte durée de la consultation (manque de temps)
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plus de 37 milliards de dollars par an le montant des frais
hospitaliers liés à la non observance thérapeutique.
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h Surveillance des événements liés aux
médicaments (hyperuricémie et pyrazinamide)
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!?? Subjective, ?
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? : Surestime lƞobservance
souvenir flou du Actuellement, méthode
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patient, la plus utilisée
manque dƞhonnêteté
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!!? !?, partage de pilules, Surestime lƞobservance
objectif heure de prise des
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doses inconnue,
flacons nécessaires
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?? heure de prise des doses Surestime lƞobservance
inconnue ;
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bonne tenue des dossiers
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?? Ooûteuse, exige des analyses uisque de surestimation
de laboratoire, invasive, heure ou
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de prise des doses inconnue ; sous-estimation, selon le
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comportement juste
avant le test ;
h ¢l n existe
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pour
l évaluation de l observance.
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ne bonne relation patient-professionnel de la santé fondée sur l échange et l interaction
est cruciale si on veut améliorer l observance thérapeutique.
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Objectif : augmenter les connaissances des patients sur leur maladie, les médicaments.
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h Oela signifie que la personne va prendre plus ou moins son traitement ?8
notamment des informations qu elle possède, ? ! 5???
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?, de
la manière dont elle a intégré les prises de traitement dans sa vie quotidienne,
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h Oes composantes peuvent interagir les unes sur les autres de façon positive ou
négative.
* Par exemple, une personne !? qui n a pas pu mettre en place de routines de
prises de ses médicaments, et qui, par ailleurs, ne dispose pas des informations
minimales sur sa maladie et son traitement ou encore ne bénéficie d
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, pourra présenter des 88
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* A l inverse, une personne !? mais ayant bien routinisé ses prises, disposant
d un ? ?
? ! et d un haut degré d informations pourra
?, en s appuyant sur les autres composantes, l obstacle que représente l état
dépressif dans son observance.
O
h ! ?
- es états émotionnels comme un état
dépressif, trop d anxiété, une crise
émotionnelle ayant un impact sur la prise de
son traitement.
- a prévalence du " ressenti " ou d un
rationnel pour la prise de son traitement.
(Est-ce que le patient part de ce qu il ressent
ou est-ce qu il part d un rationnel pour la
prise de son traitement ?)
- Son niveau d estime de soi.
O
h Elle porte sur la pathologie et ses risques évolutifs, sur les objectifs thérapeutiques,
notamment les bénéfices attendus, mais aussi les risques et effets secondaires du
traitement. Elle doit se faire si possible auprès de la famille et de l entourage afin
de favoriser leur implication dans le projet thérapeutique.
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Maladie et observance (OMS)
h Asthme
h Oancer
h Dépression
h Diabète
h Épilepsie
h ¢V
h ypertension
h Tuberculose
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h es cliniciens s inquiètent de plus en plus de !? !
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aux anti-rétroviraux.
exemple)
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h ne excellente observance est la ?
? dƞun
Traitement.
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? vis-à-vis de lƞobservance
sƞimpose.