HÍGADO

 Configuración externa
 Constitución anatómica
 Peritoneo y ligamentos del hígado.
Medios de fijación.
 Relaciones del hígado
 Vasos del hígado
¿QUÉ ES ?
 CONFIGURACIÓN
EXTERNA

 Cara diafragmática
 Cara visceral
 Borde inferior
CARA DIAFRAGMÁTICA
BORDE INFERIOR
 CONSTITUCIÓN
ANATÓMICA

 Capsula fibrosa del hígado

 Parénquima hepático
 PERITONEO Y LIGAMENTOS DEL
HÍGADO. MEDIOS DE FIJACIÓN

 Ligamento falciforme
 LIGAMENTO
CORONARIO
EPIPLÓN MENOR (OMENTO
MENOR)
 RELACIONES DEL
HÍGADO

 Diafragmática
 Visceral
 Borde inferior
 Porción posterior de la cara
diafragmática
VASOS DEL HÍGADO
 VASOS DE LA RAÍZ
HEPÁTICA

 Arteria hepática común

 Se origina en tronco celiaco
 Arteria gastroduodenal y hepatica propia
VENA PORTA
1. PORTA

2. GÁSTRICA
IZQUIERDA

3. MESENTÉRICA
INFERIOR

4. VENA ESPLÉNICA

5. GASTROEPIPLOICA
VENA IZQUIERDA

6. VENAS GÁSTRICAS
CORTAS

7. MESENTÉRICA
SUPERIOR
 MESENTÉRICA

SUPERIOR
De la totalidad del intestino delgado y de la
mitad derecha del intestino grueso
 ESPLÉNICA
 Sangre del bazo, parte del estomago, del duodeno y
del páncreas.
 MESENTÉRICA
INFERIOR

 Mitad izquierda del intestino grueso.

SEGMENTACIÓN PORTAL
DEL HÍGADO
VÍAS BILIARES
 VÍAS BILIARES

 ¿QUE SON LAS VÍAS

BILIARES?

Son UN CONJUNTO DE
DUCTOS intra y
extrahepáticos por los que
discurre la BILIS producida
en el HÍGADO hasta
desembocar en la
segunda porción del
DUODENO.
 VÍAS BILIARES

VÍAS BILIARES VÍAS BILIARES

INTRAHEPÁTICA EXTRAHEPÁTICA

CONDUCTO CONDUCTO
VÍA BILIAR VÍA BILIAR
HEPATICO HEPATICO
PRINCIPAL ACCESORIA
DERECHO IZQUIERDO

CONDUCTO
CONDUCTO VESÍCULA
HEPÁTICO
CÍSTICO BILIAR
COMÚN

CONDUCTO
COLÉDOCO
 VIAS BILIARES INTRAHEPÁTICAS

 Conductos
biliares en
hígado son
paralelos a las
ramas de la
vena porta
hepática.
 El calibre de los
conductillos
biliares
interlobulares es
el mismo que el
de las arterias.
CONDUCTO HEPÁTICO DERECHO

Conductos
segmentarios

2 Conductos biliares
sectoriales

Conducto
Hepático
Derecho
 CONDUCTO HEPÁTICO IZQUIERDO

2 Conductos
biliares
sectoriales

Conducto
Hepático
Izquierdo
 CONDUCTOS HEPÁTICOS DERECHO E
IZQUIERDO

 Derecho:

Ramo anterior:

seg. V y VIII

Ramo posterior:

seg. VI y VII

 Izquierdo

Ramo medial:

seg. IV

Ramo lateral:

seg. II y III
 VÍAS BILIARES EXTRAHEPÁTICAS

 Conducto
hepático
común

Vía Biliar
Principal
 VÍAS BILIARES EXTRAHEPÁTICAS

 Conducto
hepático
común

Conducto
colédoco
 VÍAS BILIARES EXTRAHEPÁTICAS

 Conducto
cístico

Vía biliar
accesoria
 VÍA BILIAR PRINCIPAL

 Origen:
Hilio del
Hígado
 VÍA BILIAR PRINCIPAL
 Diámetro:
6 mm
 Longitud:
8-10 cm en
adulto
 VÍA BILIAR PRINCIPAL
Trayecto
Y
descripción
Ampolla
de Oddi
 VASCULARIZACIÓN

A. CÍSTICA:
Conducto
hepático común

A. HEPÁTICA
PROPIA:
Segmento
supraduodenal

A.PANCREATO-
DUODENAL
SUPERIOR
POSTERIOR:
Segmento
retropancreático
e
intrapancreático
del colédoco
LINFÁTICOS
 INERVACIÓN

PRINCIPALMENTE:
N. POSTERIOR
DEL COLÉDOCO

AMPOLLA DE
VATTER:
CEL. NERVIOSAS
AUTONOMAS DEL
NERVIO VAGO
 VÍA BILIAR ACCESORIA

 Vesícula
biliar

 Conducto
Cístico
 VESÍCULA BILIAR

Es un ¿QUE ES LA VESÍCULA BILIAR?

reservorio
fibromuscular
que ocupa la
fosa de la
vesícula biliar
en la cara
visceral del
hígado.
 ¿DÓNDE SE
ENCUENTRA?
Está situada a
la altura de la
unión del
noveno
cartílago
costal derecho
y el borde
lateral del
músculo recto
del abdomen.
 VESÍCULA BILIAR
 Aspecto piriforme

 Mide

8-10cm longitud 3-4cm

de ancho.

 Tiene una
capacidad de 30 y
50 ml, y está en
contacto con el
duodeno y el colon
transverso.

 Recibe la bilis, la
concentra
(absorbiendo agua
y sales), la
almacena y la
excreta durante la
DIGESTION.
 CONFIGURACIÓN
ANÁTOMICA

 HOJA PERITONEAL
 CAPA MUSCULAR
 CAPA SUBMUCOSA
 MUCOSA DELGADA
 VÁLVULA
 CONDUCTO CÍSTICO
 Conducto
estrecho
de 3-5 mm
de ancho y
3-4 cm de
largo.
 CONDUCTO CÍSTICO
 Vascularización:

Arteria cística, rama

de a. hepática
derecha

Venas: Vías Sup. y

Prof.
ARTERIA
Linfáticos: ganglio CÍSTICA
cístico

 Inervación

Plexos Hepáticos
ANATOMÍA FUNCIONAL
EXPLORACION
 EXPLORACIÓN
Radiológica
y ecográfica ya
que solo el
fondo de la
vesícula biliar
es palpable.