INFECȚIILE ÎN TEHNICA DENTARĂ

Pericolele de contaminare vizează în special anumite grupe

profesionale printre care și medicii stomatologi, ajutoarele lor și
tehnicienii dentari, care prezintă un factor de risc ridicat.

Cele mai expuse zone din laborator sunt: masa pentru ghips, locul
unde se prelucrează, zona de lucru.
Posibilitatea transmiterii agenților patogeni prin amprente de
alginat a fost clar dovedita.
INFECȚIILE ÎN TEHNICA DENTARĂ

Factori de risc pentru contaminare:

manipularea unor amprente contaminate de agenți patogeni, (bacterii, virusuri,
levuri etc.)
repararea unor proteze mobilizabile nespălate,
căptușirea unor proteze mobilizabile nespălate,
transportul neadecvat si neigienic al amprentelor, modelelor si a pieselor
protetice,
masa de lucru cu o suprafață murdara,
depozitarea si folosirea produselor alimentare pe masa de lucru,
lipsa sau neutilizarea echipamentului specific de protecție.
INFECȚIILE ÎN TEHNICA DENTARĂ

Cele mai des întâlnite infecții sunt:

hepatita A,
hepatita B
HIV/SIDA,
contaminarea cu virusul herpetic
candido - micozele.
INFECȚIILE ÎN TEHNICA DENTARĂ

HEPATITA A.
Este o infecție virala, cu atingere hepatica.
Infestarea se face pe cale orala, prin alimente sau băuturi contaminate și lipsa
normelor elementare de igiena corporala.
Perioada de incubație este intre 15 si 60 de zile.
simptomatologia consta din: oboseala, starea generala alterata, inapetenta,
greata, prurit palmar si plantar, ingalbenirea (icterul) conjunctivelor oculare
(sclerelor) apoi si a pielii.
INFECȚIILE ÎN TEHNICA DENTARĂ

HEPATITA A.
Tratamentul este foarte ferm: repaus la pat, un regim alimentar bine condus de
către un specialist dietetician, interdicție ferma al consumului de alcool.
După revenirea parametrilor biologice (teste de laborator) se recomanda
repaus fizic si intelectual timp de 4 – 6 luni.
Timp de supraviețuire al agentului patogen: 2 – 6 săptămâni;
Perioada de incubație: maxim 2 luni;
Mod de transmitere: saliva, sputa.
INFECȚIILE ÎN TEHNICA DENTARĂ

HEPATITA B.
Este o infecție virala, cu atingere hepatica.
Infestarea se face pe cale injectabila cu un ac nesteril, transfuzie sanguina de
la un donor infectat, înțepătură sau tăiere cu un instrument infectat, sau prin
contact cu secrețiile ce provin de la un bolnav infectat.
Perioada de incubație este între 40 și 150 de zile.
Mod de transmitere: saliva, sputa, sânge,
Timp de supraviețuire al agentului patogen: 6 săptămâni – 6 luni,
INFECȚIILE ÎN TEHNICA DENTARĂ

HEPATITA B.
Starea generala seamănă cu simptomatologia gripei, guturaiului.
Pot fi prezente:
 dureri difuze, diseminat de tip reumatismal.
greață, inapetență,
stare generala alterata, maleză
icter (îngalbenirea conjunctivelor oculare apoi si a pielii apare dupa cateva
zile de la aparitia starii patologice
INFECȚIILE ÎN TEHNICA DENTARĂ

HEPATITA B.
Tratamentul este foarte ferm: repaus la pat, un regim alimentar bine condus de
catre un specialist dietetician, interdictie ferma al consumului de alcool.
Dupa revenirea parametrilor biologice (teste de laborator) se recomanda
repaus fizic si intelectual timp de 4 – 6 luni.
Pentru prevenirea hepatitei B exista la ora actuala un vaccin eficient (de ex.
ENGERIX) care se recomanda atat tehnicienilor dentari, medicilor
stomatologi, asistentelor de profilaxie si studentilor.
INFECȚIILE ÎN TEHNICA DENTARĂ

SIDA. (AIDS=Acquired Immunodeficiency Syndrome)

Boala virotica produsa de un retrovirus ce ataca sistemul autoimunitar.
Infestarea se face prin contact dermal, mucozal, sanguin sau produse
derivate din sangele uman infectat. Pe langa secretiile umane calea sexuala
este modul de transmiterea cea mai frecventa.
Timp de supravietuire al agentului patogen: max. 10 ani,
Perioada de incubatie: 3 - 6 luni,
Mod de transmitere: saliva, sputa, sange,
INFECȚIILE ÎN TEHNICA DENTARĂ

SIDA. (AIDS=Acquired Immunodeficiency Syndrome)

Evolutia clinica prezinta mai multe faze:
initial stare febrila nespecifica
perioada asimptomatica de 2 – 5 ani.
cresterea numarului celulelor T-limfocitare
fenomenele se accelereaza prin infectii secundare multiple.

Tratamentul este inca nesigur, prevenirea prin mijloacele de protectie

individuale sunt recomandate.
INFECȚIILE ÎN TEHNICA DENTARĂ

SIDA. (AIDS=Acquired Immunodeficiency Syndrome)

Prevenirea hepatitei si HIV se realizeaza prin utilizarea de agenti care
inhiba multiplicarea si cresterea microorganismelor.
Folosirea antisepticelor (sin: dezinfectant) este obligatorie atunci cand se
primeste o amprenta sau o proba a unei faze intermediare de lucru din
cabinetul stomatologic, unde a venit in contact cu saliva, sange sau puroi.
Actiunea antimicrobiana a dezinfectantelor impiedeca infectia prin inhibitia
dezvoltarii sau distrugerea microbilor patogeni de pe suprafetele pieselor.
Se gaseste sub forma de solutii, paste, spray etc.
INFECȚIILE ÎN TEHNICA DENTARĂ

SIDA. (AIDS=Acquired Immunodeficiency Syndrome)

O dezinfectie a amprentelor dentare decurge sub forma de: dezinfectie
externa si de autodezinfectie.
Prima modalitate se caracterizeaza prin obtinerea unei distrugeri a
germenilor prin actiune chimica si/sau fizica a agentilor patogeni care se
gasesc pe amprenta.
Prin autodezinfectare, insusi materialul amprentei este pregatit ca sa
anihileze germenii contactati prin tratarea cu o substanta antiseptica. In
acest ultim caz, dezavantajul este dat de faptul ca lingura de amprenta
ramane contaminata.
INFECȚIILE ÎN TEHNICA DENTARĂ

CANDIDO – MICOZELE
Afectiune cutanata, mucoasa si viscerala sau generalizata, produs de ciuperci levuriforme din
genul Candida sau Monilia.
Formele clinice bucale cronice se datoreaza cantonarii miceliilor insulare la nivelul suprafetei
mucozale ale protezelor mobilizabile partiale sau totale, cu rugozitati macro- sau microscopice
insuficient prelucrate, sau pe linia reparatiilor anterioare suferite de piesa protetica.
Infectiile la nivelul unghiilor sau intertrigo apare la tehnicieni care repara ori rebazeaza astfel de
piese protetice nedezinfectate imprealabil.
o Timp de supravietuire al agentului patogen: cateva luni, chiar ani,
o Perioada de incubatie: 10 zile - 2 luni,
o Mod de transmitere: saliva, sputa,
 Metode de dezinfectare a amprentelor

 dezinfectare prin imersie;

 Sistemul Dürr Hygoject este un procedeu complet, ale carui componente au

fost concepute spre a veni in intampinarea multiplelor solicitari. In aparat pot
fi dezinfectate pana la 6 amprente in doar 10 minute. Sistemul prezinta
urmatoarele componente:
 aparat Hygojet;
 preparatul pentru dezinfectie MD520;
 ambalajul Hygoseal;
 etichete adezive speciale pentru insemnarea amprentelor.

 Sistemul Picodent
.
 dezinfectare prin pulverizare, (cu spray).
 BIBLIOGRAFIE

1.Curs Ergonomie- Organizarea laboratorului de TD si Protectia

muncii- dr. Sava Sorina
2.Regulamentul OTDR de Avizare a formelor de exercitare si
Autorizare a laboratoarelor
3.Ordinul Ministerului Sănătății nr. 961/2016 - aprobarea
Normelor tehnice privind curăţarea, dezinfecţia şi sterilizarea în
unităţile sanitare publice şi private, tehnicii de lucru şi
interpretare pentru testele de evaluare a eficienţei procedurii
4.Practical denture disinfection- Michael L. Brace, DDS,B and
Kevin D. Plummer, DDSb (J PROSTHET DENT 1993;70:638-
40.)
(https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/00223913
9390268S)
5.ADA-Guidelines for Infection Control in Dental Health-Care Settings