Fitoterapia bolilor psiho-vegetative

Dr. Alexander Schenk 04.12.2021

UNIVERSITATEA “OVIDIUS” DIN CONSTANȚA FACULTATEA DE FARMACIE - CURS OPȚIONAL Fitoterapie și Fitochimie
Disfuncții psiho-vegetative
…observaţii

 Sunt pacienți care prezintă stare generală de rău și epuizare, pacienți cu

tulburări de somn și dureri de cap, probleme la stomac, tensiune musculară
sau durere la urinare, pentru a numi doar câteva aspecte din spectrul larg de
simptome vegetative și funcționale.
 Majoritatea pacienților cu tulburări psiho-vegetative au în comun faptul că
îşi imaginează şi interpretează aceste tulburări explicit în mod expres ca şi
tulburări fizice.
 Totuși, deficiențele mentale sunt prezente: iritabilitate, epuizare, anxietate și
deprimare; cu toate acestea, ele sunt cu greu observate și rareori raportate
spontan. Pentru că autoobservarea și autopercepția la pacienții psiho-
vegetativi sunt orientate către organism, funcțiile acestuia și tulburările sale.
 Constatările somatice sunt normale. Ca bază a tulburărilor fizice raportate de
către pacienţi, găsim tulburări funcționale doar în organele intacte
structural.
 Tulburările psiho-vegetative sunt deci corporale sau funcţionale pe baza
unor dezvoltări neurotice.
Disfuncții psiho-vegetative
…cauze (fără declaşărea prin boli preexistente)

 Probleme emoționale, cum ar fi probleme de familie, griji legate de locul de

muncă, pierderea unui partener, frica de examene sau muncă intelectuală
foarte grea.
 Suprastimularea din cauza muncii prea lungi sau prea intense. Privitul
indelungat la televizor.
 Timp de dormit neregulat din cauza muncii în ture sau diferenței de fus orar
în timpul unei călătorii pe distanțe mai lungi.
 Măncatul în exces seara, consumul băuturilor alcoolice sau băuturilor care
conțin cofeină.
 Condiții deficitare de somn, cum ar fi: zgomotul sau aerul închis.
 Efectele secundare ale medicamentelor (de exemplu, supresoarele poftei de
mâncare).
 Abuz de somnifere, stimulenţi.
Disfuncții psiho-vegetative
…prin boli preexistente)

• Depresie
• Boli fizice (de exemplu, durere cronică)
• Neurastenie (termen învechit)
• Sindromul de epuizare «Burnout»
• Tulburare de anxietate generalizată (gereralized anxiety disorder)
• Tulburări de somn cronice
• Sindrom premenstrual
• Sindrom menopauzal
Medicamente din plante pentru tulburări psiho-vegetative

Disfuncții psiho-vegetative
Cu impact asupra diferitelor sisteme influențate vegetativ

 Sistemul cardiovascular (tahicardie, hipertensiune, fluctuații ale tensiunii arteriale)

 Sistem digestiv (diaree, dispepsie, spasme, gastrită, sindrom de colon iritabil)
 Glandele sudoripare (transpiraţie, mâinile umede, eritrem)
 Vezică urinară, Căile urinare (Polachiurie, co-cauzarea simptomaticii vezicii iritabile)
 Mai mult simptome (care nu sunt direct vegetative = psiho-somatice)
 tremor
 Tensiuni musculare
 Parestezie „furnicătură“
 Simptome psiho-imunogene

Simptomele fizice şi tulburările psihice se incită reciproc

(cuplarea psiho-vegetativă)
Valeriana – schimbarea indicaţiilor

Numele de Valeriană
provine din limba latina
„valere“
(însănătoseşte!)
Până in secolul XX Radix
valerianae a fost folosit
în primul rând ca şi
tratament pentru „cor
nervosum“, în timp ce
astazi e folosit mai ales
pentru un somn uşor.
Valeriana (Valeriana officinalis)
Planta uscata de Valeriana (Valerianae
radix)
 Valeriana officinalis – monografia in
PharmEur
• Drog (Plantă uscată)
– Radăcini de Valeriana officinalis recoltate în
toamnă
– Min. 0,5% ulei volatil
– Min. 0,17% sescviterpene calculat ca şi acid
valerenic
– Max. 10% umiditate reziduală
– Max. 5% rezidiu de pământ
– Metale grele (mg/kg) max. Cd 0,2; Pb 5
 Valeriana - Substanţe active
15C= sescviterpen (acizi sescviterpenici)
Acid valerenic

Acidul valerianic

10C= Monoterpen=Iridoid (valepotriati)

Acidul isovalerianic

Acidul oxovalerianic
Lignani în Valerianae radix

11
 Componentele uleiului volatil

Acid valerenic (-)-Bornylacetat (-)-Borneol (+)-Camphen (-)-Myrtenylacetat

(-)-Spatulenol (-)-Alloaromadendren Acid valerianic

strictly confidential © Max Zeller Söhne AG 12

 Extract de Valeriană

• Extract cuantificat (ce înseamnă?)

Declarată este doar
– proporţia între planta unscată şi extract (DER)
– solventul
– Dar producătorul ştie mai mult: conţinutul de
diferite substanţe active
– Un anumit conţinut de substanţe active e ajustat
prin amestecarea loturilor diferite
 Extract de Valeriana

• Alte extracte (ce inseamna?)

Declarată este doar
– proporţia intre plantă unscată şi extract (DER)
– solventul
– Extractul este controlat cu ajutorul markeri-lor
analitice (ex. acizi valerenici)
– Un anumit conţinut de substanţe active e ajustat
prin amestecarea loturilor diferite
 Extract de Valeriană
• Exemplu
– Extract uscat din radăcini de valeriană (3-6:1)
600 mg - Solvent: Etanol 70% (V/V)
– Pacientul primeşte cu o pastilă pe zi:
DER 3-6:1 si 600 mg extract/pastilă,
1 X 4,5 X 600mg = 2700 mg Valerianae radix
uscat
Recomandat (1,5-3,5g drog/d)
 De la plantă până la produs finit

Passionsblume
(Passiflora incarnata)

Passionsblumenkraut
(Passiflorae herba)

Unter Zusatz von Hilfsstoffen

Passionsblumenkraut- Passionsblumenkraut-
Filmtablette mit Passionsblumenkraut- Trockenextrakt Dickeextrakt
trockenextrakt (Passiflorae extractum siccum) (Passiflorae extractum spissum)
Zusammen mit Extrakten aus:
Baldrianwurzel
Pestwurzwurzel
Melissenblättern
 Cum acţionează Valeriana?
• Diferite substanţe active se consideră responsabile pentru
efectele calmante:
– Valepotriaţi ( şi metabolitele lor: Baldrinalele)
– Lignani
– Acidul valerenic, acidul acetoxivalerenic
– Baldrinalele care produc în tractul intestinal alcaloizi (reacţie cu
aminoacizi; formarea unui „baza lui Schiff“)
• în multe cercetări preclinice şi clince a fost dovedit efectul
calmant, ridicarea concentrării, ajutor la adormire,
imbunătăţirea profilului de somn
• In plus se observă efecte anxiolitice, împotriva burn-out-ului si
decuplări psiho-vegetative
Formarea unui imin prin cuplarea unui ceton (sau aldehid) cu un amin
«Schiff`sche Base»
 Cum acţionează Valeriana?
• Nu te oboseşte!
• Creşte concentrarea
• Restabileşte ierarhia în ganduri
• Calmează in timpul zilei şi uşurează prin aceasta somnul
• Spulberă teama
• îmbunătaţeşte tulburările vegetative (tahicardie,
stomacul nervos, vezica urinară nervoasă)
• Nu crează dependenţă
• înlocuieşte (un regim de schimbare) benzodiazepine
 Valeriana – efecte adverse şi interacţiuni

• Fără efecte adverse

• Contraindicat în graviditate şi lactaţie (din
cauza lipsei de experienţă)
Valeriana în agricultură
 Valeriana în agricultură
• Valeriana iubeşte pământul umed şi lutos –
dar nu e posibil să se cultive în acesta:
rădăcina nu poate fi spălată destul de curat!!
• Din cauza aceasta Valeriana este cultivată în
pământ nisipos: randamentul este mai mic dar
condiţia PhEur (< 5% cenuşă) este împlinită
• Valeriana trebuie .să fie irigată în zona noastră
 Valeriana în agricultură
• Soiuri:
– Anton (0,2% sescuiterpene)
– Phasa (pana la 0,3% sescuiterpene)
• Metode de cultivare
– Creştera răsadurilor in solar (de la sfarşitul februarie),
plantate în aprilie pe câmp; recolta in octombrie/novembrie
– însamanţat direct in câmp (necesită mai multe seminţe care
sunt scumpe, pericol că seminţele sunt duse cu sine la ploie)
• De cat mai uscat e pamantul in timpul recoltei, atat mai
usor este curatarea
 Valeriana în agricultură
• Boli:
– Paduchi (Aphis fabae)
– Ciuperci (Peronospora valerianae)
• recolta
– Octombrie/noembrie înainte de ger
– şi e posibil în primavară, dar pamantul poate fi prea ud
– Cu un plug de cartofi
– Utilaj de recoltat cartofi
– 4– 5 tone/ha (radacina uscata)
 Valeriana în agricultură
• uscarea:
– Natural în umbră (atârnată sau pe plase)
– Uscătorie (cu bandă) până la 40°C max.
 Valeriana- combinaţii
• Hamei (Humulus lupulus)
– Puternic la insomnie
• Levănţică (Lavandula angustifolia)
– La nelinişte în timpul zilei; teamă
• Roiniţa (Melissa officinalis)
– La tract intestinal nervos; nelinişte in timpul zilei
• Sunătoarea (Hypericum perforatum)
- depresie agitată; nelinişte
• Pasiflora (Passiflora incarnata)
- teamă, insomnie
Valeriana- combinată cu Păducel (Crataegus spec.)

• Valeriana: Protejează inima de stimuli

vegetativi excesivi.
• Paducel: Acţionează asupra conducerii
autonome a stimulilor în inimă.
Păducel (Crataegus monogyna, C. oxyacantha,
syn. C. levigata)
 Crataegi folium cum flore
Frunze şi flori de păducel

Vitexină Ramnozid de vitexină

OPC
 Cum acţionează Păducelul
• Florile şi frunzele sau extractele din ele au un efect
pozitiv inotrop. Munca inimii e îmbunătăţită.
Sângele care ramâne în camerele inimii din cauza
insuficienţei este redus. Organle şi muşchii sunt
aprovizionate cu mai mult oxigen şi energie.
• Păducelul este şi un antioxidant puternic. Este
redusă oxidarea LDL în oLDL. Aderarea
colesterolului la vasele arteriale este redus.
• Păducelul este un adaptogen la tensiunea vasculară.
Alte plante cu efecte la boli psiho-vegetative
Hamei (Humulus lupulus)
Hamei (Humulus lupulus)
Hamei (Humulus lupulus)
 Hamei (Humulus lupulus)

Lupulon Humulon

8-Prenylnaringenina 2-methyl-3-buten-2-ol
Roiniţa (Melissa officinalis)
Roiniţa (Melissa officinalis)
Roiniţa (Melissa officinalis)

Acid rosmarinic germacrenă

geraniolă
Pasiflora (Passiflora incarnata)

Passiflorae herba
Pasiflora (Passiflora incarnata)

Passiflorae herba
 Flavonoizi c-glicosil

Isoorientin

Orentin

Isovitexin

Vitexin

Swertisin

Isoquercitrin (Sunatoare)
 AU
AU

0,000
0,010
0,020
0,030
0,040
0,050
0,060
0,070
0,080
0,090
0,100
0,110
0,00
0,02
0,04
0,06
0,08
0,10
0,12

6,00
6,00

8,00
8,00
10,00

10,00
12,00

12,00
14,00

14,00
1 5 ,2 8 1
1 5,9 0 1
1 6 ,1 2 4
16,00

16,00
1 6 ,4 1 9 1 6 ,5 9 0
Minutes

Minutes
component

1 7 ,5 6 6
18,00

1 8 , 2 15 84 , 0 6 4

18,00
1 8 ,5 9 6 1 8,73 1
1 8 ,8 4 2 1 8,9 9 2
1 9 ,3 1 3 1 9 ,5 4 5
1 9 ,5 6 3
20,04 2
20,00

20,00
2 0,4 06
2 0 ,6 3 7 20,81 2
2 1 ,0 1 0 2 1,20 7
2 1 ,3 7 1 2 1 ,5 9 5
2 1,90 7
22,00

2 2 ,2 2 1
22,00

2 2 ,5 1 5 I s o v it e x in - 2 2 , 7 9 7
2 2 ,8 4 9 2 3 ,2 3 9
I s o v it e x in - 2 3 , 4 1 5
2 3 ,8 9 1 22 43 ,, 08 99 36
24,00

24,00

2 4 ,4 2 5
2 5 ,0 1 0
2 5 ,0 7 6
25,62 0
2 5,9 74
26,00

26,00
Comercially are varieties with isovitexin or swertisin als a main
Levănţica (Lavandula angustifolia)

Lavandulae flos
Levănţica (Lavandula angustifolia)

Linalilacetat
(R)-form (stanga) und (S)-form (dreapta)
Levănţica (Lavandula angustifolia)

Lavandulae flos
 Schlafmützchen (Eschschozia californica)
Eschscholziae herba

Sedativ
Protopină
 Monografie-HMPC
 Dezavantajul: alcaloizi, discuţia despre efecte
toxicologice
 Kava-Kava (Piper methysticum)
Piperis methistici rhizoma

Kavain

Anxiolitic, sedativ, mijloc antistres

 A fost interzis in toată Europa din cauza efectelor

adverse (toxic pentru ficat)
 Acum decizia aceasta este anulată
 Tei (Tilia platyphyllos)
Tiliae flos

Mijloc împotriva răcelii, sedativ Tilirosid

 Pentru efectele calmante, responsabil este

probabil, conţinutul uleiului volatil
 Este şi un mijloc bun la răceală şi infecţie
gripală (diaforetic)
Izma bună (Mentha X piperita)