TESTUL FETAL 

NON-
STRES

AMAICEI LARISA - MIHAELA

 1. Date generale;

2. Indicații;

CUPRINS 3. Ce presupune testul?

4. Cum se interpretează rezultatul?

5. Profilul biofizic;

6. Testul de stres la contracții.

7. Bibliografie.
DATE • Testul fetal non-stres (Cardiotocografia) este o investigație
simplă, non-invazivă care se efectuează prenatal pentru a
GENERALE monitoriza bătăile cordului fetal, a mișcărilor acestuia și a
variației frecvenței cardiace fetale în funcție de mișcări.
• Scopul principal al testului este acela de a identifica feții care
prezintă risc de hipoxie (oxigenare scăzută), astfel încât să se
aplice măsurile necesare pentru a preveni complicațiile.  Alt
scop este de a identifica feții cu oxigenare normală, astfel încât
sarcina să poată continua în siguranță, iar intervențiile inutile să
poată fi evitate. Testul oferă informații despre oxigenarea
copilului prin verificarea frecvenței bătăilor cardiace fetale
(monitor fetal) și răspunsul inimii la mișcările acestuia. În mod
normal, inima bate mai rapid când este fătul este activ.
• Cardiotocografia poate fi făcută începând cu
vârsta gestațională la care fătul este
considerat a fi la risc, atât timp cât sarcina
este destul de avansată. Vârsta gestațională la
care se poate începe testul este de 26-28
săptămâni, atunci când sistemul neurologic
fetal este suficient de dezvoltat pentru a avea
o evaluare corespunzătoare. Frecvența cu care
este efectuat testul depinde de indicația lui,
vârstă de gestație, rezultate anterioare la testul
de non-stres sau alte teste.
INDICAȚII
TESTUL NON-STRES SE RECOMANDĂ ÎN CAZUL SARCINILOR CU RISC CRESCUT:

Patologie hipertensivă: HTA indusă de

Diabet gestațional sau preexistent
sarcina sau HTA preexistentă sarcinii, Restricție de creștere intrauterină  Mișcări fetale diminuate 
sarcinii 
Preeclampsie 

Ruperea prematură a membranelor –

această se poate asocia cu oligoamnios
sau cu infecție intrauterină, de aceea
Sarcini multiple cu complicații  Sarcini trecute de termen  Sarcina anterioară cu complicații 
scopul monitorizării este recunoașterea
precoce a semnelor care pot conduce
la decizia de naștere 

Imunizare Rh – o condiție medicală

Oligoamnios (lichid amniotic scăzut) severă care apare frecvent la cea de-a
Boli materne: Lupus eritematos,
sau polihidramnios (lichid amniotic doua sarcina sau la următoarele, când
sindrom antifosfolipidic 
crescut)  mama are Rh neg, iar copilul are Rh
poz
 • În timpul testului, pacienta va sta întinsă sau pe partea
stângă, eventual cu o pernă la spate, iar la nivelul
abdomenului se vor plasa doi senzori:
unul pentru a măsura frecvența cardiacă fetală și un
CE PRESUPUNE al doilea senzor pentru a măsura reactivitatea uterului
TESTUL NON – în timpul mișcărilor fetale (tonusul uterin). Fiecare 
STRES? senzor este atașat printr-un fir la aparat și fixat pe
abdomen prin benzi elastice.
• În mod uzual, testul durează 20 minute, dar poate fi
prelungit alte 20 minute în cazul în care bebelușul este
inactiv sau doarme.
• Cardiotocograful (CTG) este un aparat care monitorizeaza
activitatea cardiacă a copilului, utilizând ultrasunetele și
efectul Doppler.
• Bătăile inimii copilului se aud și se văd pe monitor, iar
contracțiile sunt înregistrate pe hârtie.
• Dacă bebelușul nu se mișcă, se va recomanda mișcarea,
consumul de glucide sau poate fi ușor stimulat, apăsând pe
abdomen. Când gravida va simți copilul mișcând, va trebui
să apese pe un buton.
CUM SE INTERPRETEAZĂ
REZULTATUL?

Un test de non-stres poate fi considerat:

• Normal - ritmul cardiac de bază este între 110-160 bătăi/min.

• Reactiv - bătăi cardiace fetale între 110 – 160/min și cu 2 sau

mai multe accelerații de minimum 15 bătăi/min față de linia de
baza și care durează 15 secunde, într-o perioada de 20 minute.
Aceste accelerații ale bătăilor cardiace sunt date de mișcările
acestuia. Acest rezultat arată că gradul de oxigenare a copilului
este normal. 

• Non-reactiv - dacă testul nu îndeplinește criteriile de mai sus.

Acest rezultat necesită teste suplimentare (profil biofizic, test
de stres la contracții, ecografie) pentru a stabili dacă lipsa
reactivității este din cauzei unei oxigenări neadecvate sau din
alte cauze, cum ar fi somnul copilului, efectul unor
medicamente, anomalii cardiace sau neurologice fetale. 
• Este un test prenatal non-invaziv folosit pentru a verifica PROFILUL
starea de sănătate a copilului și presupune examinarea
ecografică cu urmărirea a 5 parametri:
BIOFIZIC
• - mișcări fetale active;
• - tonus muscular;
• - mișcări respiratorii;
• - volumul fluidului amniotic;
• - frecvența cardiacă.

• Fiecare parametru va fi notat în parte cu un scor: 0

(anormal), 2 (normal). Adunând punctele pentru fiecare
componentă în parte se obține un scor final maxim de 10.
• În general, un scor normal este situat între 8 și 10, un scor
mai mic de 6 fiind anormal.  
 • Acest test este o investigație non-invazivă, care este făcută în
ultimul trimestru de sarcină. În timpul acestuia sunt monitorizate
ritmul cardiac al fătului și contracțiile uterine induse
TESTUL DE medicamentos, pentru a vedea dacă fătul poate suporta stresul
STRES LA contracțiilor uterine din timpul travaliului, respectiv dacă
primește cantitatea necesară de oxigen pentru a se putea naște pe
CONTRACȚII cale naturală fără a fi afectat.
• În timpul contracțiilor, cu ajutorul unui transductor cu
ultrasunete, medicul monitorizează simultan ritmul cardiac fetal
și contracțiile uterine dureroase, înregistrând pe monitor
graficele corespunzătoare și prognozând astfel cum va suporta
bebelușul stresul viitorului travaliu.
• Durata testului variază de la o gravidă la alta, ca și intensitatea
contracțiilor. Testul se încheie în momentul în care aparatul
înregistrează trei contracții într-un interval de zece minute.
 • https://www.nativia.ro/articole/articole-medicale/cardio
tocografie/
• https://www.reginamaria.ro/articole-medicale/testul-fet
BIBLIOGRAFIE al-non-stres-nst-sau-cardiotocograma
• https://www.copilul.ro/sarcina/analize-sarcina/profilul-
biofizic-al-copilului-a3234.html
• https://totuldespremame.ro/sarcina/sanatatea-gravidei/te
stul-de-stres-la-contractiile-uterine
• https://www.medlife.ro/noutati/testul-de-stres-al-contra
ctiilor-sau-testul-non-stres-nts