ANESTEZIE-TERAPIE INTENSIVA SI

NURSING SPECIFIC

Analizarea
semnelor si simptomelor
specifice afectiunilor grave
 1. Semne clinice afectate

• Ale aparatului respirator

• Ale aparatului circulator
• Ale SNC
• Ale tegumentului
• Ale aparatului digestiv si urinar
 2. Aparatul respirator
• Dispnee
• Apnee
• Drenaj postural
• Bradipnee
• Polipnee
 3. Aparatul cardio-vascular
• Hipertensiune
• Hipotensiune
• Brahicardie
• Tahicardie
• Fibrilatie
• Tulburari de ritm
• Absenta puls
 4. Aparatul excretor
• Disurie
• Oligo-anurie
• Glob vezical si retentia de urina
• Protezare cai urinare
 5. SNC –stare de constienta
• Abolita-obnubilare
• Precoma
• Coma
• Scor Glasgow
 6. Tegumente afectate
• Arsuri- chimice si fizice
• Arsuri in functie de intindere
• Arsuri in functie de profunzime
 7. Nevoi afectate
• De a avea o buna respiratie
• De a avea o buna circulatie
• De a avea o buna postura
• De a se alimenta
• De a elimina
• De a intretine tegumentele curate
 8. Cum intervenim
• Prin interventii proprii
• Prin interventii
• Delegate
• Prin interventii si proprii si delegate-
lucrand in echipa
 9. Prevenirea escarelor
• Mobilizare a pacientului cat ni se permite
• Toaletare plagi deja formate
• Aplicare de colaci medicinali
• Prevenire complicatii prin aplicare solutii
dezinfectante la nevoie
 10. Ce ne multumeste !
• Lipsa incidentelor si accidentelor
• Independenta rapida a pacientului fata
de nevoile fundamentale
• Castigarea increderii pacientului si a
echipei