CENTRUL DE EXCELENȚĂ ÎN

MEDICINĂ ȘI FARMACIE ‘’RAISA

PACALO’’

Papiloma virus

A EFECTUAT :LIPCHIN EFALIA

 Cuprins:

Despre infectia HPV

Tipuri de HPV
Cum se transmite infectia HPV
Factori de risc
Semne si simptome
Forme ale infectiei cu HPV
Diagnosticul de infectie cu HPV
Tratamentul infectiei cu HPV
Cum prevenim infectia cu HPV
Concluzie
 Despre infectia HPV

 Se estimeaza ca aproape toate persoanele

active sexual, barbati sau femei, vor avea
infectie cu un tip de virus HPV cel putin
odata in viata, insa cei mai multi nu vor stii
de prezenta infectiei.
 Infectia cu tulpini de virus uman papilloma
se transmite prin contact sexual sau alt tip de
contact intim direct piele la piele.
 Anumite tipuri de HPV determina aparitia de
condiloame (negi genitali), iar altele
determina aparitia de displazii (leziuni
precanceroase) care pot evolua in cancer.
 Majoritatea infectiilor cu tulpini de virus
papiloma uman nu determina aparitia
leziunilor canceroase, dar infectia cu anumite
tulpini ale virusului HPV poate sa determine
aparitia cancerului de col uterin (partea
inferioara a uterului care se continua cu
vaginul) la femei.
 Exista 15 tulpini cu risc inalt oncogen, din
care 2 (HPV 18 si HPV 16) sunt raspunzatoare
de 70% din tipurile de cancer de col uterin. Se
considera ca aproximativ 99% dintre cazurile
de cancer de col uterin se datoreaza infectiei
cu HPV.
 Tipuri de HPV

 Dintre tulpinile de HPV cunoscute,

aproximativ 40 de tipuri afecteaza in
principal zona organelor genitale. Dintre
acestea, aproximativ 16 tulpini sunt
considerate “de risc inalt” in aparitia
cancerului genital.
Genotipurile HPV implicate in devoltarea
cancerelor genitale:
Tulpini HPV de risc oncogen inalt in primul
rand tulpinile 16 si 18, care sunt implicate in
aparitia a aproximativ 70% dintre cancerele
cervicale, dar si tulpinile 31, 33, 34, 35, 39,
45, 51, 52, 56, 58,59, 66 si 68 sunt inalt
oncogene.
Acestea determina la femei modificari ale
celulelor de la nivelul zonei cervico-vaginale
si pot duce la dezvoltarea cancerului de col
uterin
 Mai mult de 15 tulpini sunt implicate in
aparitia epidermodisplazii veruciforme:
Hiperplazii focalizate pe epiteliu (oral): HPV
13, 32
Papiloame orale: HPV 6, 7, 11, 16, 32
Cancer oro-faringian: HPV 16
Papilomatoza laringeala HPV 6, 11
Exista si tulpini de HPV implicate in aparitia
condiloamelor (veruci sau negi, asa cum sunt
cunoscute in limbaj popular):
Veruci comune (vulgare): HPV 2, 7
Veruci plantare (in talpa): HPV 1, 2, 4, 63
Veruci plate: HPV 3, 10
Vegetatii anogenitale: HPV 6, 11, 42, 44 si alte
genotipuri
 Cum se transmite infectia HPV

 Virusul se transmite prin contact direct, piele pe

piele, fie in cursul actului sexual (contact sexual
vaginal, anal sau oral), fie la atingerea pielii din
regiunea contaminata (frecvent, regiunea genitala).
 Infectarea prin contact sexual se produce chiar daca
nu este contact penetrant. Se produce astfel
infectarea colului uterin, a tegumentului din zona
genitala externa, sau alte regiuni expuse contactului
direct cu pielea persoanei infectate. Se considera ca
orice persoana activa sexual este expusa riscului de
infectare, iar prezervativele protejeaza doar partial.
 Daca esti insarcinata si ai infectie HPV care a
determinat aparitia de negi in regiunea
organelor genitale, este foarte posibil ca
infectia sa se stransmita la copil. Rar, infectia
poate cauza leziuni necanceroase in laringele
copiilor nascuti pe cale naturala din mamici
cu negi in regiunea genitala.
 Factorii de risc

Numărul partenerilor sexuali

Vârsta
Sistem imun slăbit
Leziuni ale pielii
Contactul personal
 Semne și simptome
 Daca sistemul imunitar nu invinge infectia,
atunci cele mai frecvente semne care se
manifesta se refera la aparitia diferitelor
forme de veruci (negi), la un anumit interval
de timp (saptamani, luni sau ani) de la
contactul care a condus la infectarea
persoanei.
In functie de tulpina, sau tulpinile de HPV care
au determinat infectia, forma sub care apar
leziunile pe piele sau mucoase poate sa fie
diferita.
 Forme ale infectiei cu HPV
Vegetatii veneriene genitale (condiloame)
Unele tipuri de papilomavirus uman (HPV)
determina vegetatiile veneriene ale pielii sau
mucoaselor genitale. Acestea pot fi leziuni
plate care apar in interiorul vaginului, colului
uterin (endocervicale) sau anale, acestea fiind
cele care se transforma in cancer. Cele din
interiorul vaginului sau de pe cervix, de
obicei, sunt plate si nu sunt descoperite decat
prin intermediul examenelor de screening.
 Veruci comune (veruci vulgare)
Sunt mici excrescente inestetice ale pielii
care au suprafata ingrosata, aspra,
neregulata si care se pot inmulti. Apar mai
ales pe degete, pe maini, mai ales la copii, dar
si la adulti. Pot sa se localizeze langa unghie
(periunghial) sau sub unghie si sa determine
deformarea si desprinderea sa. Pot fi
dureroase la atingere.
  Veruci plantare (negi plantari)
 Sunt negi care cresc pe talpa picioarelor, mai ales pe
calcai, care sunt, de obicei, dureroase. Veruci
filiforme Sunt formele care se dezvolta mai ales in
jurul gurii sau nasului la copii si in regiunea barbiei
la barbati. Pot sa apara, de asemenea, pe gat si sub
barbie.
 Veruci plane
 Aceste forme se dezvolta pe fata, pe brate, pe partea
superioara a mainilor si au un aspect turtit, neted,
fiind mai greu de observat. La femei apar mai
frecvent pe picioare. 
 DIAGNOSTICUL DE INFECȚIE CU HPV

Nu exista teste de sange care sa evidentieze

prezenta infectiei HPV
Examen fizic
In situatia existentei leziunilor vizibile la
nivelul pielii sau mucoaselor, de obicei
medicul pune diagnosticul pe baza
examinarii fizice. 
 Testul Babes-Papanicolau
Pentru efectuarea testului Babes-
Papanicolau, medical ginecolog recolteaza o
mostra de secretie de la nivelul colului uterin
(care contine mostre de celule din colul
uterin) pentru a fi examinata microscopic in
vederea depistarii eventualelor modificari
celulare.
 Colposcopia
Se realizeaza de medical ginecolog cu
ajutorul unui instrument (numit colposcop)
care lumineaza si mareste vizual suprafata
colului uterin. Badijonarea cu o solutie de
acid acetic a colului in timpul examinarii
determina “albirea” celulelor infectate cu
HPV, facand posibila observarea lor, chiar
daca leziunile nu sunt in relief, ci sunt plate.
 Testul HPV (test de genotipare HPV)

Exista posibilitatea evidentierii infectiei HPV,

chiar daca nu exista semne sau simptome
vizibile cu ajutorul testului HPV, cunoscut si
sub denumirea de test de genotipare HPV.
Acest test se face prin analiza unei probe de
secretii, asemanator probei preluate pentru
testarea Babes-Papanicolau. Exista
posibilitatea ca recoltarea sa se faca o singura
data pentru ambele teste, si pentru testul
Babes-Papanicolau si pentru testul HPV.
 Testul HPV urmareste recunoasterea ADN-
ului viral al tulpinilor de HPV, in special a
tulpinilor inalt oncogene, putand stabili daca
acestea sunt prezente in celulele mucoasei.
 Măsuri de profilaxie pentru a reduce
riscul de infectare:
 Practicarea sexului protejat. Utilizarea
prezervaticului la contactul sexual poate sa
reduca, dar nu sa previna complet transmiterea
HPV. Prezervativul nu acopera toata zona
genitala, de aceea nu ofera protectie de 100%.
Evitarea contactului sexual in situatia prezentei
condiloamelor in zona genitala. Daca suferi de
vegetatii veneriene nu ar trebui sa ai contact
sexual pana cand verucile nu sunt eliminate. In
acest fel scade riscul transmiterii.
  Limitarea numarului de parteneri sexuali ( ambii
parteneri)
 Respectarea masurilor de igiena obisnuita (spalarea
mainilor, neutilizarea in comun a obiectelor
infectate, igiena incaperilor) pentru a preveni
infectarea cu tulpini HPV care determina verucile
commune (negii)
 Pastrarea unei alimentatii sanatoase pentru a avea o
buna functionare a sistemului imunitar
 Efectuarea periodica a testarii Babes-Papanicolau
pentru a se depista din timp aparitia diplaziilor de
col uterin.
 Vaccinarea împotriva HPV

 Vaccinarea este indicata atat la fete si femei, cat si

baieti si barbati incepand de la varsta de 9 ani si
pana la 26 de ani.
 Vaccinarea impotriva HPV consta intr-o serie de
trei administrari injectabile intramuscular. A doua
doza se administreaza la doua luni dupa prima
doza, iar a treia doza - la sase luni fata de prima
doza.
 Daca ai deja infectie cu un anumit tip de HPV,
vaccinul nu va putea trata sau vindeca aceasta
infectie, dar poate sa protejeze de o infectie viitoare
cu o alta tulpina.
 Tratamentul infecției cu HPV

 In majoritatea cazurilor, infectia cu HPV

dispare de la sine, fiind eliminate in mod
natural de sistemul imun. Nu exista tratament
care sa conduca la eliminarea virusului, prin
urmare verucile pot sa apara in aceleasi locuri
sau in altele.
In situatiile in care este necesar tratamentul,
scopul acestuia este fie sa reduca simptomele
(in caz de jena, durere, prurit), fie sa se obtina
un aspect estetic, fie pentru indepartarea
celulelor precanceroase.
TREBUIE SĂ FIM RESPONSABILI PE
PROPRIA SĂNĂTATE