RECONSTRUCTIA

SANULUI DUPA
MASTECTOMIE
Student: ionescu Miruna-Georgiana
anul 3, seria c, grupa 27
2020-2021
Reconstructia sanului sau potezarea
mamara are ca scop refacerea unui
san sau a ambilor, astfel incat sa se
redobandeasca aspectul, forma si
volumul dupa o interventie
chirurgicala de mastectomie totala
sau partiala. Interventia nu este
considerata o procedura estetica, in
sensul strict al cuvantul, fiind
procedura care urmeaza dupa o
operatie de excizie a glandei
mamare, prin care este indepartat
tot sanul sau o parte din acesta.
Interventia are o mare incarcatura
psiho-emotionala pentru o femeie
care a pierdut sanul in urma unei
ablatii post neoplazice sau de alta
natura.
O operatie de mastectomie ca
parte din terapia cancerului de
san este urmata de interventia
chirurgicala plastica
reconstructiva. Aceasta poate
avea loc concomitent cu
operatia de mastectomie, dar
cel mai frecvent se efectueaza
dupa vindecarea pacientei.
Operatia este complexa, are
mai multe etape, dar, in final,
poate restabili simetria dintre
cei doi sani, prin inlocuirea
pielii, a tesutului mamar si a
mamelonului indepartat
Chirurgia plastica de reconstructie mamara ofera
rezultate foarte bune, pentru ca procedurile de
realizare sunt performante, dar si pentru ca exista
solutii care o fac posibila, de cele mai multe ori,
pentru toate pacientele. Exista mai multe variante de
reconstructie mamara, abordarea in sine a procedurii
depinzand de mai multe aspecte, printre care
dimensiunea si localizarea tumorii indepartate,
precum si gradul de afectare a lanturilor de ganglioni
limfatici.
PROCEDURA PRIN
EXPANSIUNEA TESUTURILOR
Se foloseste un expansor (expander) de tesut si presupune un implant gol, pe care
medicul il umple treptat cu o solutie salina, timp de aproximativ sase pana la opt
saptamani, pana cand se stimuleaza dezvoltarea tesuturilor, astfel ca acestea mimeaza
volumul anterior al sanului. Se practica la nivelul muschiului pectoral mare si are
capacitatea de a proteja pielea fragila de dupa mastectomie, expanderul de tesut fiind
plasat sub muschi. O alta varianta este cea a montarii expansorului peste muschiul
pectoral mare, fiind umplut treptat cu ser, exercitand o presiune mai blanda asupra
pielii si stimuland extinderea acesteia. Procedura se finalizeaza cu o alta interventie
chirurgicala, pentru a indeparta expanderul si a introduce implantul mamar
permanent.
RECONSTRUCTIE MAMARA CU EXPANDER SI IMPLANT
MAMAR
RECONSTRUCTIE MAMARA CU EXPANDER SI IMPLANT
MAMAR
RECONSTRUCTIE MAMARA CU EXPANDER SI IMPLANT
MAMAR
 RECONSTRUCTIE AUTOLOGA SAU CU LAMBOU

Cand se foloseste tesut (piele, grasime si, uneori,

muschi) transplantat dintr-o alta parte a corpului (burta,
coapsa sau spate – cel mai frecvent fiind latissimus
dorsi). Reconstructia autologa poate include, de
asemenea, un implant de silicon. Fiecare pacienta
poate opta pentru reconstructia mamelonului.
Operatiile de mastectomie protejeaza, in anumite
conditii, mamelonul, daca acest lucru este posibil din
punct de vedere medical, ceea ce inseamna ca acesta si
pielea din jurul lui sunt pastrate. Tesutul transplantat
poate fi complet separat de vasele sale de sange
originale si mutat, pentru a reconstitui forma sanului.
Este una dintre cele mai des folosite proceduri, pentru
ca se obtine un foarte bun substitut pentru tesutul
mamar.
RECONSTRUCTIE AUTOLOGA SAU CU LAMBOU
MUSCULOCUTANAT
RECONSTRUCTIE AUTOLOGA SAU CU LAMBOU
MUSCULOCUTANAT
 RECONSTRUCTIE CU IMPLANT MAMAR

Este procedura in cursul careia se

introduce un suport umplut cu gel
de silicon. Implanturile trebuie, in
mod normal, inlocuite dupa 10 sau
20 de ani in functie de evolutia
organismului, fluctuatiile de
greutate si alte aspecte care trebuie
avute in vedere.
RECONSTRUCTIE CU IMPLANT MAMAR
 RECONSTRUCTIE CU IMPLANT MAMAR

Cicatrici inestetice ca urmare a unei vindecari defectuoase

Infectii care sa faca recuperera sau vindecarea mai dificila
O mobilitate mai redusa a sanului reconstituit
Sanii pot fi inegali si pot evolua diferit in timp
Risc de 5-10% ca vasele de sange sa se blocheze datorita reconstructie vasculare
Pot provoca tromboza venoasa profunda sau embolie pulmonara
Sangerare abundenta in timpul interventiei chirurgicale, fiind necesara administrarea de sange sau alte
masuri preventive
In cazul reconstructiei care foloseste implanturi, pot sa apara fisuri, deplasari, ruperi si alte probleme din
aceasta categorie, care sa presupuna o noua interventie chirurgicala
Anestezia generala trebuie luata in calcul ca pe un element cu potential risc
BIBLIOGRAFIE

https://besmax.ro/reconstructia-mamara/
https://esteticaiasi.com/reconstructia-mamara-iasi/