Managementul incidentelor psihosociale

Interventia psihiatrica

Psiholog Principal Dr.

Iuliana ZAVADOVSCHI
Evenimentele in cauza necesita evaluarea starii
de sanatate a persoanelor afectate , cu
implicatii legate de:
• resuscitarea cardio-respiratorie,
• intoxicatii acute,
• arsuri, degaraturi, electrocutari si insolatii,
• plagi si hemoragii,
• entorse, luxatii si fracturi
• transportul lor de la locul incidentului.
• Pe langa evaluarea integritatii corporale este
de asemenea importanta si evaluarea starii
psihice, atat pentru interventia imediata, cat si
pentru monitorizarea si eventual asistenta
ulterioara a simptomatologiei psihiatrice.
• In conditiile stresului reprezentat de
eveniment se poate contura o Reactie acuta
de stress, cu manifestari psihiatrice diverse, ce
presupun modificari in ansamblul functiilor
psihice:
– Cognitive
– Afectiv-motivationale
– Efectorii
– De sinteza
 Optiuni terapeutice
• studiile au aratat ca morfina si corticoizii au fost
eficiente in controlul durerii si au scazut riscul
dezvoltarii TSPT
• in cazul simptomatologiei psihiatrice pot fi
administrate in urgenta urmatoarele:
– benzodiazepine inj. (cu T1/2 scazut - lorazepam,
diazepam) – pentru stari de agitatie, tulburari affective
– neuroleptice inj. (olanzapina, aripiprazol, haloperidol)
– pentru agitatie, stari psihotice, agresivitate
• In etapele ulterioare se pot folosi mai multe clase
terapeutice pentru stabilizare si preventia dezvoltarii
tulburarilor de stress:
– Antidepresive de a doua generație
– Antidepresive triciclice
– Beta-blocante
– Benzodiazepinele
– Anticonvulsivante
– Benzodiazepine hipnotice
– Antipsihotice
– Medicamente narcotice
– Steroizi