Infecțiile aparatului genital feminin

Curs 9
 România se clasează în primele 10 locuri din Europa la
incidența infecțiilor cu transmitere sexuală, potrivit
statisticilor OMS.
 Un milion de români suferă de o infecție cu transmitere
sexuală.
 La nivel mondial se estimează că există 340 milioane de
cazuri noi de sifilis, gonoree, Chlamidia și Tricomonas
la ambele sexe, la grupele de vârstă 15-49 ani
 Numărul cel mai mare de cazuri se înregistrează la
grupa de vârstă 15 — 45 de ani ajungând la un maxim
de 30 de cazuri la 100 000 de locuitori la această grupă
Tipuri de infectii cu transmitere sexuala

BACTERIENE VIRALE PARAZITARE

Chlamydia trachomatis HPV Tricomoniaza

(Tricomonas Vaginalis)
Gonoreea Herpes Pediculosis Pubis
(Neisseria gonoree)
Sifilis Hepatita B
(Treponema pallidum)
HIV
Chlamydia trachomatis
Cea mai frecventa ITS
Grupa de varsta predominanta <25 ani
Cele mai grave consecinte: BIP, sarcina ectopica sau
infertilitate
Infectiile pot fi frecvent asimptomatice astfel ca se
recomanda screening pt urmatoarele categorii
 Femei active sexual <25 ani
 Femei > 25 ani cu un partener sexual nou, mai multi
parteneri sexuali, cu un parterener care are mai
multle partenere sau care deja este cunoscut cu o ITS
 Barbati in comunitati cu prevalenta crescuta a
Chlamydiei sau cu ITS frecvente
Chlamydia – clinic si paraclinic
Clinic:
 Disurie (senzatie usturime)
 Secretie alb-galbuie
 Durere pelvina
 Durere testiculara
Femei Barbati
 Dispareunie
Urina (primul jet) Urina (primul jet)
 Leziuni genitale
Secretie vaginala Secretie uretrala

Paraclinic: Cultura col

 Probe biologice In cazul persoanelor ce practica sex

anal sau oral, pentru determinarea
infectiei se preleveaza probe biologie
de la nivel rectal respectiv
orofaringian.
Chlamydia – tratament
Scop:
 Previne complicatiile
 Impiedica propagarea infectiei
 Tratarea partenerilor: impiedica reinfectarea
 Tratarea gravidei: impiedica transmiterea verticala a infectiei
Reevaluarea se face la 3-4 saptamani dupa terminarea tratamentului.
Chlamydia – tratament particular
Pentru gravide Pentru copii
Chlamydia – complicatii
 BIP
 Infertilitate
 Uretrita
 Epididimita
 Prostatita
 Infectii neonatale: oftalmologice, pulmonare

 Sindromul Fitz-Hugh-Curtis (FHC) = dureri localizate în regiunea

abdominală superioară, dureri rezultate în urma ascensionării unui
proces infecţios pelvin, ducând astfel la inflamaţia capsulei hepatice
sau a diafragmului. Se asociază frecvent cu salpingita acută, însă
poate apărea şi fără a fi însoţită de semnele şi simptomele bolii
inflamatorii pelvine. Cea mai frecventa infectie incriminata este cea
cu Chlamydia.
Neisseria gonoree
 Screening annual pentru urmatoarele categoriile cu
risc crescut:
 Femei active sexual <25 ani
 Femei > 25 ani cu un partener sexual nou, mai multi
parteneri sexuali, cu un parterener care are mai multle
partenere sau care deja este cunoscut cu o ITS
 Barbati in comunitati ITS frecvente
Gonoreea – clinic si paraclinic
Clinic
 Secretie vaginala sau uretrala (alb-galbuie, bej,
verzuie)
 Pririt vaginal
 Disurie
 Tumefiere peniana sau testiculara
 Dureri pelvine
 Durere in gat
 Febra
 Polakiurie
Gonoreea – clinic si paraclinic
Paraclinic

Femei Barbati

Secretie vaginala Secretie uretrala

Cultura col

In cazul persoanelor ce practica sex anal sau

oral, pentru determinarea infectiei se preleveaza
probe biologie de la nivel rectal respectiv
orofaringian.
Gonoreea – tratament
 Cazuri necomplicate
de infectii crevicale,
uretrale sau rectale

 Cazuri necomplicate
de inf orofaringiene

 Conjunctivita
Gonoreea – tratament
 Meningita si endocardita

 Asocierea artritei
si dermatitei
Gonoreea – complicatii
 Infertilitate
 BIP
 Sarcini extrauterina
 Transmitere verticala
 Abcese peniene
 Artrita
 Meningita
 Endocardita