Sunteți pe pagina 1din 12

Etapele clinico-tehnice de realizare ale unei

supraproteze a pacientului edentate total.

Petcu Alina
S1707
Dupa ce a fost masurata dimensiunea
vertical de ocluzie conform metodei
anatomo- fiziologica , urmatoarele
preparaţii sunt facute pentru
amprentarea finala a mandibulei şI
inregistrarii relaţiei centrice.
Pe baza unei amprentari preliminare,
se realizeaza modelul de diagnostic al
mandibulei, conform careia se
confecţioneaza o lingura individuala
cu forma arcadei mandibulare, la care
se va adapta şablonul de ocluzie
pentru inregistrarea relaţiei centrica.
Pentru ghidarea materialului
de înregistrare a relaţiei
intermaxilare, sunt create doua
orificii corespunzatoare
implanturilor şi multiple
retenţii pe suprafaţa ocluzală a
lingurii situate posterior
acestor orificii. Apoi se
înşurubeaza bonturile de
transfer şi se efectueaza
ampretarea finală concomitent
cu înregistrarea relaţiei
centrice.
 În laborator, sunt ataşate la bonturile
de transfer implanturile analog, şi se
confecţioneaza un model de lucru
din ghips. Pe baza relaţiei centrica
inregistrata, modelul mandibular se
poziţioneaza în conjunt cu cel
maxilar pe braţul inferior şi
respectiv superior al ocluzorului.
 Modelul final mandibular se va repoziţiona în ocluzor, iar dinţii
protezei mandibulare sunt aşezaţi în macheta din ceară în funcţie
de modelul antagonist deja stabilit. Macheta din ceară este
returnată la cabinet pentru proba intraorală, unde sunt verificate:
aşezarea pe câmp, ocluzia, estetica şi aprobarea pacientei .
 In laborator, proteza este executată din răşină acrilică
termopolimerizabilă după protocolul standard. Suprafaţetele
protezei sunt finisate şi lustruite.
 În cabinet, sunt fixate bonturile
retentive pe implanturi conform
recomandărilor producătorului şi
proteza finală este inserată intraoral
pentru ajustarea ei în locurile unde
presiunea pe ţesuturi era în exces,
folosindu-se o pastă indicatoare de
presiune.
Proteza detaşabilă fixă. Indicaţii.
Avantaje. Dezavantaje
Indicatii
 pacienti cu igiena nesatisfacatoare
 edentatii partiale si totale
 spatiul de ocluzie vertical nu ne permite pozitionarea abutmenturilor
de inaltime suficienta ce creeaza riscul descimentarii
 fizionomice
 restabilirea functiilor sistemului stomatognat :de
masticatie,fonatie.etc
 necesitatea monitorizarii pacientilor cu risc de aparitie a unor
complicatii
Contraindicatii
 ofertă osoasă deficitară;
 boli ce contraindică operația;
 alte afecțiuni generale ce pot genera contraindicații:
 temporare
 definitive
Avantaje
a. lucrare fixă demontabilă.
b. lucrare pe termen lung;
c. lucrare cu o bună stabilitate;
d. se refac în procent crescut funcțiile alterate;
e. rezultate previzibile;
f. se oprește rezorbția osului și coborârea podelei sinuzale;
g. forțele se transmit fiziologic în interiorul osului.
h.igiena satisfacatoare prin posibilitatea de detasare.
e.posibiliteatea prevenirii unor complicatii eventuale prin inlaturarea si vizualizarea situatiei clinice
in timp
Dezavantaje
 vorbirea este ușor afectaă;
 fizionomia suferă adesea;
 realizarea stâlpilor de sprijin este adesea dificilă;
 eșecul implanturilor;
 fractura / descimentarea șuruburilor de fixare;
 fractura / descimentarea bontului protetic;
 fractura protezei;
 tratament de lungă durată și costisitor;
 mai multe etape chirurgicale.
Multumesc pentru atentie!