Școala Postliceală “Louis Pasteur” Municipiul Câmpina

ÎNGRIJIRI SPECIFICE ASISTENTEI MEDICALE

ACORDATE PACIENȚILOR CU
DIABET ZAHARAT

COORDONATOR PROIECT: ABSOLVENTĂ:

AS. LICENȚIAT GEORGETA NAN NICOLESCU (MIHALACHE)
CRISTINA

PROMOȚIA 2021
 NOŢIUNI DE ANATOMIA PANCREASULUI

 Pancreasul, glandă anexă a tubului digestiv, este așezat în partea profundă a cavității abdominale, înaintea
coloanei lombare şi începutul stomacului, între duoden şi splină.
 Pancreasul are o formă alungită asemănătoare literei "J". El se compune din mai multe porțiuni, şi anume capul,
gâtul sau colul şi coada.
 Pancreasul este alcătuit din două tipuri de țesuturi: un țesut care asigură secreţia internă a glandei, numit
pancreasul endocrin şi un ţesut care asigură secreţia exocrină, numit pancreasul exocrin.
 FIZIOLOGIA PANCREASULUI
 Pancreasul endocrin secretă doi hormoni: insulina, elaborată de celulele P şi
glucagonul de celulele A.
 Principala acţiune a insulinei este aceea de a scădea concentraţia glucozei din sânge, ,
ea stimulează funcţia glicogenetică a ficatului, favorizând transformarea glucozei şi a altor monozaharide în
glicogen, care se depozitează în celulele hepatice, în acelaşi timp, insulin stimulează metabolizarea glucozei până la
C02 şi H20.
Reglarea secreţiei de insulină se face atât pe cale umorală, cât şi nervoasă. Mecanismul umoral constă în
declanşarea secreţiei de insulină ca urmare a creşterii concentraţiei zahărului din sânge, care stimulează în mod direct
procesulde elaborare de insulină la nivelul celulelor P.
Glucagonul este un hormon tot de natură polipeptidică, dar cu o masă moleculară mai mică decât a insulinei.
Acţiunea biologică constă în creșterea concentrației zahărului din sânge prin descompunerea glicogenului hepatic
 DEFINIŢIE, CLASIFICARE A DIABETULUI ZAHARAT

Diabetul zaharat este un sindrom heterogen, caracterizat printr-o tulburare complexă în reglarea metabolismului energetic al
organismului, care afectează deopotrivă utilizarea glucidelor, lipidelor şi proteinelor, precum şi celelalte metabolisme.

Diabetul zaharat insulino-dependent este o formă de boală care se înregistrează în 10-15% dintre cazurile de diabetici din ţara
noastră. Ea se caracterizează printr-o insuficienţă absolută de secreţie insulinică, debut relativ abrupt cu şi tendinţă la cetoacidoză.

Diabetul zaharat de tip 2 se caracterizează prin distrugerea celulelor beta pancreatice producătoare de insulină din insulele Langerhans
din pancreas, fapt care conduce la un deficit de insulină.
Clasificarea diabetului zaharat:

 Diabetul zaharat tip I (insulino-dependent).

 Diabetul zaharat tip II (insulino-independent) .
 Diabetul zaharat secundar.
 Toleranţa anormală la glucoză.
 Diabetul zaharat gestaţional .
 Diabetul iatrogen.
 Diabetul senil .
 Diabetul zaharat secundar extra-pancreatic.
 FACTORII CARE DETERMINĂ
APARIŢIA DIABETULUI ZAHARAT

 Factorii genetici.
 Infecții ale mamei.
 Factori virali precum sunt: enterovirusuri, rotavirusuri.
 Alimentația - o alimentație bogată în glucide rafinate (zaharuri, dulciuri).
 Profesiunea și mediul: Profesiunile cele mai afectate de diabet: bucătar, cofetar, ospătar.
 Afecţiunile glandelor endocrine:sindromul Cushing, acromegalia, boala Basedow.
 Ereditatea: este factorul predispozant cel mai important în diabetul zaharat.
 Obezitatea (definită de un indice de masă corporal mai mare de treizeci), lipsa activității fizice,
dietă inadecvată, stres și urbanizare.
 Consumul excesiv de băuturi îndulcite cu zahăr este asociat cu un risc ridicat.
 MANIFESTĂRI DE DEPENDENŢĂ SPECIFICE PACIENŢILOR CU
DIABET ZAHARAT
1.Diabetul zaharat de tip I – insulino-dependent

 Debutează uneori prin comă, alteori prin slăbire progresivă,

 Apetit exagerat,
 Sete intensă cu ingestie exagerată de lichide şi eliminare de urină mult crescută (până la 15 - 20 l/zi).
 Pierderea în greutate variază de la 5 - 6 kg la 20 - 30 kg în timp relativ scurt.
 Bioumoral, apare hiperglicemia şi glicozuria, iar corpii cetonici sunt prezenți în sânge şi urină.
 Polifagie (foame exagerată), uneori adevărată bulimie.
 Polidipsie (sete excesivă).
 Poliurie.
 Oboseală și/sau slăbiciune exagerată;
 Deshidratare ;
 Dureri abdominale;
 Stare de greață şi/sau vomă;
 Iritabilitate şi schimbări de stare bruşte;
 Menstruaţie modificată sau chiar încetarea ei;
 Pulsul este mărit (tahicardie);
 Temperatura scăzută a corpului (sub 36º C);
 Astenia fizică şi intelectuală (lipsa de putere, scăderea puterii de concentrare, tulburări de memorie, somnolenţă), crampe
musculare (cârcei), prurit genital, infecţii genitale şi urinare.
Hiperglicemia este o stare trecătoare sau de lungă durată,
caracterizată prin creșterea glicemiei peste valorile normale.
 Vedere neclară,
 Oboseală,
 Nelinişte,
 Pierdere în greutate,
 Vindecare slabă a rănilor (tăieturi, zgârieturi ),
 Gură uscată, mâncărimi ale pielii.
Hipoglicemia este o scădere a zahărului din sânge la niveluri
inferioare valorii normale.
 Manifestări de dependență:
 stângăcie,
 tulburare,
 amețeală și vertij,
 slăbiciune,
 transpirație,
 dificultăți de vorbire, confuzie,
 pierderea cunoștinței, convulsii.
PROBLEME DE DEPENDENŢĂ SPECIFICE PACIENŢILOR CU
DIABET ZAHARAT

 Alimentație – inadecvată prin surplus

 Dezechilibru hidro-electrolitic
 Perturbarea metabolismului glucidic
 Dificultatea sau incapacitatea de a respecta un regim alimentar,
 Alterarea stării de confort
 Afectarea ventilației pulmonare
 Alterarea circulației periferice
 Eliminări urinare inadecvate prin exces
 Alterarea eliminărilor prin surplus
 Dificultate de a se odihni.
 Alterarea tegumentelor și mucoaselor
 Perderea stimei de sine
 STUDIU DE CAZ
  PACIENT 1
Nume şi prenume A.M.
Vârsta 65 ani
Ocupaţia: Pensionar
Condiţii de viaţă şi muncă Pac. locuiește la casă, condiții bune, relații familiare bune.

Greutatea 60 Kg
Înălţime: 1,76 m
Grup sanguin OI Rh (+)
Motivele internării: Glicemie OTB -300 mg/dl
hTA, TA- 90/50 mmHg, deshidratare severă, greață, vărsături, amețeli, stare generală alterată,
astenie, anxietate, dispnee de efort, poliurie, hiperhidroză.

  Pacientul de 65 ani cunoscut cu diabet tip II de 5 ani, se prezintă la camera de gardă pt.
  deshidratare severă, amețeli, stare generală alterată, astenie, anxietate, manifestări apărute în
  urmă cu 24h.
  Spune că a luat tratamentul de diabet și a mâncat dar la efectuarea glicemiei pe glucotest are
Istoricul bolii 300 mg/dl. Se hotărăște internarea pt. investigații și tratament.

  Diabet zaharat tip II.

Diagnosticul la internare Hipertensiune Arterială.
Sindrom de deshidratare severă.
 

   
Data internării 08.02.2021
 ANALIZA NEVOILOR FUNDAMENTALE NESATISFĂCUTE

  PACIENT 1   PACIENT 1
Nevoia fundamentală   Nevoia fundamentală 2. Nevoia de a respira și a avea o bună
nesatisfacută 1. Nevoia de a bea şi a mânca. nesatisfacută circulație.

Problema de Intoleranță la efort.

Problema de Perturbarea metabolismului glucidic. dependență
dependență   Etiologia Creșterea glicemiilor.
Deshidratare severă.
Etiologia Consum exagerat de dulciuri. Manifestarea de Hipotensiune arterială.
Manifestarea de Polifagie , polidipsie. dependență Dispnee de efort.
dependență

  PACIENT 1
Nevoia fundamentală  3. Nevoia de a evita pericolele.
nesatisfacută
Problema de dependență Risc de complicaţii
 
Etiologia Diabet tip II decompensat.
Manifestarea de
dependență - 
  PACIENT 1
Nevoia fundamentală  
nesatisfacută 4.Nevoia de a elimina.

Problema de dependență Alterarea eliminărilor prin surpus.

 

Etiologia Dezechilibrul metabolismului glucidelor.

 

Manifestarea de Poliurie, hiperhidroză.

dependență

  PACIENT 1

Nevoia fundamentală 5. Nevoia de a învăța cum să-ți păstrez

nesatisfacută sănătatea.

Problema de dependență Management ineficient al îngrijirilor de sănătate.

Etiologia Lipsa suportului financiar.

Manifestarea de Lipsa cunoștințelor privind menținerea sănătății.

dependență Inabilitate de a se îngriji.
 APLICAREA ÎNGRIJIRILOR
Problema de Obiectiv Intervenții autonome și delegate Evaluare
dependență
    - pregătesc salonul, aerisesc, schimb lenjeria de pat, T- 22-23°C (pac,. îi este frig Pac. s-a acomodat cu
    tot timpul), pregătesc o altă pătură. salonul, este anxios datorită
    - ajut pac. să se igienizeze, să îmbrace pijamaua de spital, evaluez tegumentele spitalizării, este dornic să
    și mucoasele în acest timp. învețe date noi despre boală.
    - familiarizez pac. cu colegii de salon, cu programul de masă, de tratament, îl  
  Pacientul să fie anunț ce investigații are de făcut, îl pregătesc fizic și psihic pt. investigații. TA-100/50 mmHg
  echilibrat glucidic, - obțin consimțământul pac. pt. investigații și analize de laborator. P-98 b/min.
  având glicemii în - recoltez sânge pt. analize de laborator: HLG, TGO, TGP, Uree, Creatinină, R-24 r/min.
Perturbarea limite normale Glicemie serică, Ionogramă, Rezervă alcalină, Peptidul C, Hemoglobina T- 36°C
metabolismului 100-120 mg/dl glicozilată (Hb A1c ), ex. urină. OTB -270 mg/dl
glucidic - explic pac. complicațiile diabetului: neuropatie, retinopatie, AVC, IMA, și Ora 1800
modalitățile de a evita aceste complicații. Pac. nu mai este anxios, își
-pregătesc pacientul, explicându-i procedura testului de toleranță la glucoză, exprimă starea de bine,
obțin consimțământul și pregătesc materialele necesare, sterile și nesterile acceptă internarea și
pentru recoltarea de sânge la 1h și la 2h. tratamentul.
-măsor glicemia pe OTB. După insulina adm.
- vorbesc cu pac. despre problemele despre imaginea de sine, îi dau informații OTB -190 mg/dl.
despre boală, manifestări, probleme de dependență, întocmesc planul de  
îngrijire. Testul de toleranță la
-adm. insulină 40 UI, PEV ser fiziologic 9% pentru scăderea glicemiei. glucoză este:
- învelesc pac. cu a II-a pătură pt. a crește confortul. -a jeun- 120 mg/dl
  -la1h – 190 mg/dl
-la 2h- 160 mg/dl
 
 APLICAREA ÎNGRIJIRILOR
Problema de Obiectiv Intervenții autonome și delegate Evaluare
dependență
    - pregătesc pac. și efectuez EKG, monitorizez funcțiile vitale. La 2h după internare:
    - măsor glicemia OTB., adm. tratament pt. a regla valorile glicemice TA-120/60 mmHg
   actuale. P-88 b/min.
Intoleranță la Pacientul să - aplic pulsoximetru pt. a măsura concentrația de O2 în sânge. R-20 r/min.
efort. poată să se - adm oxigen la nevoie. SaO2 – 94 % T- 36,5°C
îngrijească. - însoțesc pac. la radiologie pt. radiografia pulmonară, ecografie  
Să se poată abdomeno-pelvină.  OTB- 175 mg/dl
mobiliza ușor. - așez pac. în poziție care să favorizeze respiratia, semișezând, circulația SaO2 – 94 %
periferică (cu membrele inf. așezate pe o pernă în pat).
- adm. la indicație 30 UI de ACTRAPID insulină /pen subcutanat.
 Problema de Obiectiv Intervenții autonome și delegate Evaluare
dependență
    - asigură alimentaţia pacientului:  
    - evaluează nevoile cantitative şi calitative în funcţie de vârstă (copil, adolescent, G-60 Kg
    adult), sex, stare fiziologică (sarcină, alăptare), activitatea pacientului, forma bolii: Î-1,76 m
    proteine 13-15%, lipide 30-35%, glucide 50% (250-300 gr) în raţia alimentară/24 h  
  Pacientul să fie la adult, ca şi la persoana nediabetică; pentru activitatea uşoară se recomandă 30-35  
Risc de înștiințat cu privire cal./kgcorp/24 h; După 5 zile:
complicaţii la complicațiile - numărul meselor/24 h: 4-5-6 (3 mese principale şi 2-3 gustări);  
acute:neuropatie, -alegerea alimentelor se face în funcţie de conţinutul de glucide; Pacientul prezintă glicemia şi
retinopatie, comă - alimente interzise zahăr, produse zaharoase, fructe uscate, prăjituri, leguminoase glicozuria în limitele admise.
diabetică. uscate, siropuri, struguri, prune;  
- alimente permise, cântărite: o pâine (50% glucide), cartofi (20% glucide), pastele  
făinoase, fructe, legume, (cu peste 5% glucide), lapte, brânză de vaci, mămăligă; Pacientul respectă dieta.
- alimente permise necântărite: carnea şi derivatele din carne, peştele,ouăle,  
brânzeturile, smântână, untul, legumele cu 5% glucide (varza, conopida, pătlăgelele Ingestie lichide oral-
roşii, fasolea verde); din alimentaţia zilnică să nu lipsească carnea, oul, peştele. 3 l/zi
- măsor și cântăresc pac. PEV -1000 ml/zi
- efectuez bilanțul hidric măsor: eliminarea apei din organism care se face pe mai Diureză -3,8 l/24h
multe căi. - 2,5 l - se elimină pe cale
-pregătesc pacientul pentru ecografie abdomeno-pelvină(pancreas, ficat). urinară;
-însoțesc pacientul la consult oftalmologic, pentru controlul retinei. - 500 ml se elimină sub formă
- instalez branulă pt. administrarea tratamentului. de perspirație la suprafața
- efectuez rehidratare hidro-electrolitică cu: soluții izotonice de NaCl (7,5‰ - 9‰) pielii;
denumite și ser fiziologic – 500 ml/24h, Ser Ringer 500 ml/24h. - 300 ml se elimină sub formă
- adm. siofor 1000 mg dimineața și 500 mg seara, de vapori prin plămâni;
Maninil 3,5 mg la prănz. - 500 ml se elimină prin
  intestine (scaun).
 
 Problema de Obiectiv Intervenții autonome și delegate Evaluare
dependență
    - schimb lenjeria de pat și de corp la nevoie. OTB
    - evaluez tegumentele și mucoasele. 700 -160 mg/dl
  Pacientul să aibă - măsor glicemiile la ora:700, 1300, 1900. 1300 – 210 mg/dl
Alterarea eliminărilor prin eliminări fiziologice, - administrez ceai de diabet pt. scăderea glicemiilor. 1900 -200 mg/dl
surplus. micțiuni spontane și - efectuez bilanțul hidric zilnic.  
  scaun normal. - educ. Pac. să nu iasă afară transpirat. Diabet decompensat.
- adm. tratamentul pac.  
- evaluez nr. scaunelor diareice. Pac. are 2 scaune pe zi.
- recoltez scaun pt. analiza de laborator.  
- evaluez starea pac. la fiecare 3h.
-explic pac. să recolteze urină /24h, îi dau recipient gradat, pt.
determinarea glicozuriei.

    - pregătesc încă o pătură pt. pac. Evaluez T și glicemia:

Management ineficient al Pac. să aibe - schimb lenjeria de corp la nevoie. 700 -160 mg/dl
îngrijirilor de sănătate. cunoștințe despre - aplic sticle calde pe lângă pac. în pat. T-36°C
boală, administrarea - evaluez temperatura la fiecare 3h.  
tratamentului, - educ pac. să facă mișcare ca să își pună sângele în mișcare. 1300 – 210 mg/dl
regimul alim. -monitorizez glicemiile. T-36,5°C
-măresc temp.în cameră.  
-evaluez gradul de deshidratare (testul pliurilor pielii). 1900 -200 mg/dl
  T-36,8°C
 
 TRATAMENT PACIENT 1
DENUMIRE FORMĂ DE ACŢIUNE Mod de DOZĂ ZILNICĂ
MEDICAMENT administrare
ADMINISTRARE  
Insulină Actrapid Pen sol. inj. 100 UI Insulina scade nivelul glicemiei prin stimularea Adm. subcutanată. 30UI dimi.
pătrunderii glucozei în celulele periferice.
  40 UI prânz.
45 UI seara.
Siofor 1000 mg comprimate cu Aparține unui grup de medicamente denumite Adm. per os. 1comp.
eliberare prelungită biguanide, utilizate în tratamentul diabetului zaharat dimineața
tip 2.
  ½ comp. seara.
Maninil 3,5 mg comprimate Medicament cu efect de reducere a nivelului de Adm. per os 1 comp.
glucoză din sânge la pacienţii adulţi cu diabet non dimineața.
 
insulino-dependent (diabet zaharat, tip 2).
Ser fiziologic 9% Flacon 500 ml - PEV Rehidratare hidro-electrolitică. PEV 500 ml/zi
Ser Ringer Flacon 500 ml - PEV Rehidratare hidro-electrolitică. PEV 500 ml/zi
  20 mg, capsule Reducerea cantităţii de acid produse de către stomac. Per os 1 comp. diminața
gastrorezistente
Omeprazol  
 
Metoprolol 25 mg comprimate Medicamente betablocante; betablocante selective. per os 2comp./zi
Dimineața și
seara.
Plavix 75 mg per os Antiagregante plachetare scad riscul de formare a per os 1 comp. la prânz.
cheagurilor de sange (proces numit tromboza).
Vit B1 100 mg/2 ml Antinevritice, esențiale pentru metabolismul protidic și i.m 1f/zi
glucidic.
vit.B6 250 mg/5 m i.v 1f/zi
 
 EXAMENE DE LABORATOR PACIENT 1
ANALIZA CERUTĂ MOD DE RECOLTARE VALORI NORMALE VALOAREA OBŢINUTĂ
WBC Se recoltează sânge venos, 2 ml, în vacutainer cu dop mov, cu cristale de EDTA. 4.4 – 11.3 ·10 /µl 10.3·10 /µl
Hemoglobina 12.3 – 15.3 g/dL 11.2 g/dL
Hematocrit 35 – 47∙ % 32%
TGO Puncţie venoasă 6 ml sânge simplu -vacutainer cu dop roşu. 0-40∙ U/L 60 U/L
TGP 0-38∙ U/L 70 U/L
GGT 5-40∙U/L 127 U/L
Uree Puncţie venoasă 6 ml sânge simplu -vacutainer cu dop roşu. 6-51∙mg/dL 60 mg/dL
Creatinină 0.5-1.1 mg/dL 2.7 mg/dL
Glicemie 60-99 mlU/ml 300 mlU/ml
Puncţie venoasă 6 ml sânge simplu -vacutainer cu dop roşu. Potasiu -3,5 – 5,2 mEq/l 6.6 mmol/l
Ionogramă Sodiu-136 – 145 mmol/l 150 mmol/l
Clor -96-106 mmol/l 104 mmol/l
Mg - 1.6-2.4 mg/dl 1 mg/dl
Peptidul C Puncţie venoasă 6 ml sânge simplu -vacutainer cu dop roşu sau gri. 0.81-3.85 mg/mL 5 mg/dl
Hemoglobina glicata HbA1c Se face puncția capilară pulpa degetului sau puncţie venoasă 5 ml sânge simplu - 4,8-6 mlU/ml 8,2 mlU/ml
vacutainer cu dop roşu sau gri.
  À jeun- 92 mg/dL -a jeun- 120 mg/dl
  -testul va fi efectuat dimineaţă; pacientei i se administrează 75 g glucoză anhidră (5.1 mmol/L) -la1h – 190 mg/dl
  dizolvată în apă rece. Nu este permis să mănânce, să bea, să fumeze sau să mestece La 1 oră-180 mg/dL -la 2h- 160 mg/dl
Test de toleranță la glucoză gumă în timpul testului. Se recoltează 3 probe de sânge: înainte de administrarea (10 mmol/L)
glucozei, la 1 oră şi la 2 ore după administrarea de glucoză. La 2 ore-153 mg/dL
(8.5 mmol/L)

Rezervă alcalină Puncţie venoasă 6 ml sânge simplu -vacutainer cu dop roşu sau gri. M: >17 ani <129 U/L 200 U/L
Glucoza serică a jeune Puncţie venoasă 6 ml sânge simplu -vacutainer cu dop roşu sau gri. 60-99 mg/dL 140 mg/dL
Glucoza serică la 1h 120-170 mg/dL 190 mg/dL
Glucoza serică la 2h 70-140 mg/dL 200 mg/dL
Anticorpi anti-tirozinfosfataza Se recoltează sânge venos, 2 ml, în vacutainer cu dop mov, cu cristale de EDTA 4.8-5.6 %. 8%
IA2.
Ex. urină Se recoltează urină, circa 10ml în recipient steril, dimineața după primul jet, cu Fără albumină, glucoză, corpi Corpi cetonici în urină.
organ. Genitale toaletate. cetonici
 
 EXTERNAREA
  Data externării Starea la externare Bilanțul autonomiei Recomandări la externare
        Recomandări la externare:
    -să facă exercițiile învățate
    Pacientul de 65 ani cunoscut cu diabet tip II de 5  
zilnic.
    ani, se prezintă la camera de gardă pt. deshidratare Pacientul prezintă stare -să respecte planul alimentar și
    severă, amețeli, stare generală alterată, astenie, generală alterată, pacientul se mesele zilnice.
    anxietate, manifestări apărute în urmă cu 24h. externează în stare -să ia tratamentul indicat.
    Pacientul neglijează regimul alimentar motiv pt.
ameliorată, cu automonie -să-și măsoare glicemia pe
    care glicemiile au crescut iar starea generală s-a
recăpătată. glucometru.
    agravat.
    În urma analizelor de laborator și investigațiilor s-a -să știe să-și adm. insulina
    hotărât introducerea insulinei Actrapid ca (dozaj, locații).
PACIENT 1 22.02.2021 tratament de 3 ori/zi (30 UI dimineața, 45-50 UI la -să evite frigul.
prânz în funcție de cantitatea de carbohidrați, 50 -să bea apă 2l/zi.
UI la cină) și Tresiba seara la ora 22 50 UI.
00 - să cunoască semnele hiper- și
Va continua regimul alimentar învățat și hipoglicemiei.
tratamentul pt. celelalte afecțiuni. -să nu bea, să nu fumeze.
Se externează în stare ameliorată. -să meargă la diabetolog la 3
luni la control.
-să anunțe medicul de familie
de schimbarea tratamentului
cu insulină.
Actrapid ca tratament de 3
ori/zi. (30 UI dimineața, 45-50
UI la prânz în funcție de
cantitatea de carbohidrați, 50
UI la cină)
Tresiba seara la ora 2200 50 UI.
 
 PREVENIREA BOLII
Profilaxia primară vizează reducerea numărului de cazuri noi şi de îmbolnăvire:
 dispensarizarea persoanelor cu factori genetici potențial diabetogeni
(diabet zaharat la rudele de gradul I);
 educarea populaţiei pentru a reduce din alimentaţie glucidele rafinate;
 educarea populaţiei pentru a combate supraalimentaţia, obeziatatea, stresul;
 educarea femeilor, care au născut feţi cu greutate de peste 4,5 kg, să reducă
glucidele din alimentaţie, să-şi monitorizeze glicemia;
 educarea tinerilor diabetici care vor să aibă copii sănătoși să evite căsătoriile
cu parteneri diabetici.

Profilaxia secundară are în vedere:

 dispensarizarea bolnavilor cu diabet zaharat prin efectuarea periodică a controalelor clinic şi de
laborator;
 învăţarea pacientului să-şi administreze corect medicamentele şi să-şi prepare alimentele, pentru a
putea duce o viaţă cvasinormală;
 învățarea pacienților să evite alcoolul, fumatul, eforturile fizice mari, obezitatea pentru a preveni
complicaţiile bolii;
 învăţarea pacienţilor să utilizeze mijloacele de monitorizare a glicemiei la domiciliu.

Profilaxia terţiară presupune readaptarea individului, reinserarea sa socială în cazul apariţiei unor complicaţii invalidante (nevrite
şi retinopatia diabetică).
 CONCLUZII
Diabetul zaharat este un sindrom caracterizat prin valori
crescute ale concentrației glucozei în sânge (hiperglicemie) și
dezechilibrarea metabolismului. Boală este incurabilă și, odată
diagnosticată, necesită tratament tot restul vieții.
Hormonul numit insulină permite celulelor corpului să
folosească glucoza ca sursă de energie. Când secreția de
insulină este insuficientă sau când insulina nu-și îndeplinește
rolul în organism, afecțiunea se numește diabet zaharat.
Diabetul poate fi ținut sub control printr-o supraveghere atentă a
dietei și a greutății și prin exerciții fizice, ca supliment al
tratamentului medical.
Screeningul pentru diabet se referă la măsurile luate la nivel
național sau local pentru a depista această boală, înainte ca ea să
producă simptome.
Dacă medicul de familie a ajuns la concluzia că aveți un risc
suficient de mare de a dezvolta această boală (în funcție de
vârstă, istoric personal și familial, greutate, alte boli metabolice
sau cardiovasculare), veți fi sfătuiți să evaluați glicemia odată la
6 luni /1 an/ 2 ani.
Pentru persoanele care nu au alți factori de risc pentru diabet
zaharat, Organizația Mondială a Sănătății recomandă evaluarea
glicemiei o dată la 3-5 ani.