Epicondilita laterala

CUPRINS

1. Epicondilita laterala
2. Simptome
3. Cauze
4. Exercitii
5. Tratament
6. Test de evaluare
7. Bibliografie
 EPICONDILITA LATERALA
Epicondilita laterala este o inflamatie a tendoanelor ce deservesc musculatura
extensoare a mainii si care se afla in partea posterioara a antebratului. Este o
leziune de suprasolicitare si se manifesta prin durere si inflamarea exteriorului
cotului.
 SIMPTOME
Simptomele epicondilitei laterale se dezvolta treptat. In majoritatea cazurilor, durerea
este la inceput suportabila si se accentueaza incet-incet in cateva saptamani sau
luni. Debutul simptomelor nu poate fi asociat cu o anumita lovitura la nivelul cotului.
Semnele si simptomele generale prin care se manifesta epicondilita laterala
includ:
• Durerea sau senzatia de arsura in exteriorul cotului
• Imposibilitatea de a strange pumnul
Simptomele se agraveaza adesea la efectuarea unor miscari precum tinerea unei
rachete, rasucirea unei surubelnite, sau salutul prin strangerea mainilor. Membrul
dominant este de regula cel mai afectat.
 CAUZE
• Suprasolicitare
• Studii recente arata ca epicondilita laterala se datoreaza in principal afectarii unui
anumit muschi al antebratului. Muschiul scurt extensor radial al carpului (SERC)
contribuie la stabilizarea incheieturii mainii atunci cand cotul este in extensie (pozitia
indreptata). Aceasta pozitie apare cu o frecventa mare in timpul practicarii tenisului.
Daca SERC este afectat de suprasolicitare, vor aparea rupturi miscroscopice la
nivelul tendonului, in locul in care acesta se ataseaza de epicondilul lateral. Acest
lucru genereaza inflamare si durere.
• Activitatile efectuate
• Nu numai atletii se pot confrunta cu acest tip de afectiune. Multe persoane care
sufera de epicondilita laterala sunt de fapt persoane care efectueaza o munca sau
participa la activitati recreationale ce presupun utilizarea repetitiva a muschilor
antebratului.
• Pictorii, instalatorii si tamplarii sunt predispusi sa dezvolte aceasta afectiune.
Studiile au aratat ca si mecanicii auto, bucatarii sau macelarii sufera de tendinita
cotului mai des decat restul populatiei. In cazul acestor profesii, miscarea repetata
si ridicarea greutatilor sunt cele care conduc la aparitia afectiunii.
• Varsta
• Majoritatea pacientilor cu epicondilita laterala au varste cuprinse intre 30 si 50 de
ani, desi orice persoana se poate confrunta cu aceasta afectiune daca este expusa
factorilor de risc. In sporturile cu racheta precum tenisul, tehnica necorespunzatoare
de efectuare a loviturii si echipamentul neadecvat constituie factori de risc.
• Cauze necunoscute
• Epicondilita laterala poate aparea si in absenta unei solicitari repetitive cunoscute,
caz in care este denumita „idiopatica” sau avand cauze necunoscute.
 TRATAMENT
• Tratament nechirurgical
• Repausul. Primul pas spre recuperare este asigurarea repausului bratului. Acest lucru
inseamna ca va trebui sa incetati orice activitate sportiva sau activitatile grele timp de mai
multe saptamani.
• Fizio-kinetoterapie. Anumite exercitii fizice sunt benefice pentru intarirea musculaturii
antebratului. Medicul, va poate recomanda de asemena un tratament cu ultrasunete, masajul
cu gheata sau tehnici de stimulare musculara, pentru a grabi vindecarea muschilor.
• Ortezele. Utilizarea ortezelor aplicate in 1/3 superioara a antebratului poate contribui la
ameliorarea simptomelor de tendinita a cotului, prin relaxarea muschilor si tendoanelor.
• Terapia cu unde de soc (shock wave therapy). Prin aceasta terapie se transmit unde sonore
catre cot. Aceste unde creaza „o microtrauma” ce faciliteaza procesul natural de vindecare al
organismului.
• Tratament chirurgical
• In cazul in care simptomele nu dispar dupa o perioada de 6 pana la 12 luni de administrare a
tratamentelor nechirurgicale, medicul ortoped va poate recomanda interventia chirurgicala.
 EXERCITII
• Extensia pumnului cu rezistenta
Cu o banda infasurata in jurul pumnului si cu partea opusa securizata sub picior,
orientati-va palma in jos si indoiti pumnul si mana in sus cat de mult puteti.
• Flexia pumnului cu rezistenta
Cu o banda infasurata in jurul pumnului si cu partea opusa securizata sub picior,
orientati-va palma in sus si indoiti pumnul si mana in sus cat de mult puteti.
• Pronatia/supinatia antebratului cu rezistenta
Cu o gantera in mana si cu antebratul pe coapsa, executati miscari usoare de
pronatie/supinatie a antebratului.
• Streching-ul flexorilor pumnului
Cu cotul intins, pumnul si palma trebuie sa fie orientate in sus. Prindeti-va mana la
nivelul degetelor si intindeti-va pumnul inapoi, pana cand simtiti un stretch la nivelul
antebratului.
• Streching-ul extensorilor pumnului
Cu cotul intins, pumnul sip alma trebuie sa fie orientate in jos. Apasati pe palma
pana cand simtiti un stretch la nivelul muschilor antebratului.
 TEST DE EVALUARE
• https://www.youtube.com/watch?v=sgGIN3gcP0U&ab_channel=CentrokineticCentr
okinetic
• https://www.youtube.com/watch?v=8IN_A6pRd8o&ab_channel=Dr.Med.VladislavG
YEBNAR%E2%96%AABestetic
 BIBLIOGRAFIE
• https://www.youtube.com/watch?v=sgGIN3gcP0U&ab_channel=CentrokineticCentr
okinetic
• https://www.youtube.com/watch?v=8IN_A6pRd8o&ab_channel=Dr.Med.VladislavG
YEBNAR%E2%96%AABestetic
• https://www.doctorortoped.ro/afectiuni/epicondilita-laterala-cotul-tenismenului